V současné době zdravotnická zařízení energicky zavádějí elektronické zdravotní záznamy. Více než 100 nemocnic však oznámilo implementaci po 2. říjnu 2025 (některé dokonce až v červnu 2026), což znamená, že nestihnou požadovaný termín.
V souvislosti s tímto obsahem se docent Tran Quy Tuong, bývalý ředitel odboru informačních technologií ( Ministerstvo zdravotnictví ) a v současnosti předseda Asociace lékařské informatiky, podělil o výsledky zavádění elektronických lékařských záznamů (EMR) ve zdravotnictví pod vedením premiéra a ministerstva zdravotnictví.
Snižte náklady a úsilí pacientů
- Mohl byste nám říct o nutnosti zavést elektronické lékařské záznamy místo papírových v nemocnicích?
Docent Tran Quy Tuong: V kontextu silné digitální transformace zdravotnictví je zavedení elektronických lékařských záznamů (EMR) jako náhrada papírových záznamů nevyhnutelným a naléhavým požadavkem. Tradiční papírové záznamy mají mnoho omezení, jako je objemnost, snadné poškození, obtížné dlouhodobé ukládání, časově náročné vyhledávání a zejména obtížné sdílení informací mezi zdravotnickými zařízeními.
Elektronická magnetická rezonance (EMR) přináší mnoho vynikajících výhod, zejména pro pacienty: není třeba nosit s sebou spoustu dokumentů k lékaři, díky rychlému zpracování se šetří čekací doba, informace o anamnéze, výsledky testů a diagnostické snímky jsou centrálně, přesně a bezpečně uloženy. Díky tomu mohou lékaři plně pochopit zdravotní stav, omezit duplicitní testování a snížit náklady a úsilí pacientů.
Elektronické záznamy také zajišťují kontinuitu péče, což pacientům umožňuje přístup ke službám ve více zdravotnických zařízeních, aniž by se museli obávat ztráty informací. Zároveň elektronické zdravotní záznamy přispívají ke zlepšení bezpečnosti léčby tím, že snižují počet chyb při předepisování a užívání léků a pomáhají lékařům při přijímání přesnějších rozhodnutí.
Elektronická zdravotní dokumentace (EMR) zejména pomáhá pacientům proaktivně sledovat jejich zdraví prostřednictvím digitálních aplikací, což je důležitý základ pro zavedení elektronických zdravotních záznamů, a tím zvyšuje spokojenost a důvěru v lékařské služby.
Z manažerského hlediska poskytuje implementace elektronického zdravotního záznamu (EMR) rozsáhlý a „dostatečně čistý“ zdroj dat o zdravotním stavu lidí a o lékařských vyšetřeních a léčebných aktivitách zdravotnických zařízení pro národní databázi. To je důležitý základ pro to, aby zdravotnictví mohlo provádět moderní administrativu, tvořit politiky a zlepšovat kvalitu zdravotní péče.
Nedokončeno včasné dokončení cíle
- Můžete nám sdělit, kolik zdravotnických zařízení v celé zemi zavedlo elektronické zdravotní záznamy?
Docent Tran Quy Tuong: Podle statistik oznámilo k 3. říjnu 2025 zavedení elektronických zdravotních záznamů 991 nemocnic. Z nich 881 nemocnic, což představuje 53,6 % (881/1 645 nemocnic v celé zemi), oznámilo zavedení elektronických zdravotních záznamů před 2. říjnem 2025 a dle pokynů premiéra se má za to, že dosáhly pokroku. 110 nemocnic však oznámilo zavedení po 2. říjnu 2025 (některé dokonce až do června 2026), což znamená, že nesplnily požadovaný termín.
Mezi 881 nemocnicemi, které dosáhly pokroku v zavádění elektronických zdravotních záznamů (EMR), je konkrétní struktura následující: 27/45 nemocnic spadajících pod Ministerstvo zdravotnictví (včetně 5 univerzitních lékařských nemocnic), což představuje 60,0 %; 329/492 provinčních nemocnic, což představuje 66,9 %; 339/684 okresních nemocnic, což představuje 49,6 %; 147/384 soukromých nemocnic, což představuje 38,2 %; 30 vojenských nemocnic, 3 policejní nemocnice a 6 nemocnic spadajících pod jiná ministerstva a složky.
Doposud některé lokality nasadily EMR ve všech nemocnicích, například bývalá provincie Phu Tho, provincie Quang Ninh, provincie An Giang, provincie Bac Ninh (včetně bývalého Bac Ninh a bývalého Bac Giang), bývalá provincie Thai Nguyen, provincie Vinh Long, město Hanoj...
Deset nemocnic, které zavedly EMR jako první, je: Mezinárodní všeobecná nemocnice Hai Phong, Regionální všeobecná nemocnice An Giang, Provinční všeobecná nemocnice Phu Tho, Všeobecná nemocnice města Vinh (Nghe An), Nemocnice pro porodnictví a pediatrie Quang Ninh, Provinční všeobecná nemocnice Quang Ninh, Všeobecná nemocnice Bai Chay (Quang Ninh), Všeobecná nemocnice Long Khanh (Dong Nai)...
Navzdory značnému úsilí tedy pokrok v implementaci elektronických zdravotních záznamů v celé zemi nesplňuje požadavky a nedosáhl včasného cíle „dokončení“, jak stanovil premiér.
V nadcházejícím období musí sektor zdravotnictví úžeji koordinovat své aktivity se stranickými výbory a místními úřady na všech úrovních, přijít s razantními a konkrétními řešeními, zejména pro zbývajících 46,4 % nemocnic, které musí naléhavě zavést elektronické zdravotní záznamy (EMR), a zajistit tak dokončení cíle digitální transformace zdravotnictví v souladu s vládními pokyny.
- Jaké jsou některé ze základních požadavků na elektronickou zdravotní dokumentaci (EMR) v porovnání s papírovými lékařskými záznamy?
Docent Tran Quy Tuong: Elektronické lékařské záznamy (EMR) jsou důležitým lékařským informačním systémem, který musí splňovat řadu základních požadavků. V první řadě musí EMR zajistit úplnost, přesnost, aktuálnost a kontinuitu lékařských informací; zaznamenávat celý proces vyšetření, diagnózy, léčby a péče o pacienta a v případě potřeby být schopen exportovat a tisknout papírové lékařské záznamy.
Za druhé, EMR musí být legální, potvrzené digitálním podpisem, elektronickým podpisem zdravotnického personálu a pacientů v souladu se zákonnými ustanoveními, aby měly stejnou hodnotu jako papírové záznamy.
Za třetí, nemocnice musí vydat předpisy: Předpisy o používání a správě elektronických zdravotních záznamů (EMR), Předpisy o používání a správě digitálních podpisů a elektronického potvrzení; Předpisy o zajištění informační bezpečnosti a ochrany v nemocnici s cílem zajistit bezpečnost a důvěrnost, chránit osobní údaje a zdravotní údaje pacientů a zajistit, aby k nim měly přístup pouze oprávněné osoby.
Za čtvrté, nemocnice musí dodržovat předpisy týkající se bezpečnosti sítě, bezpečnosti informací a ochrany osobních údajů, jako je stanovení úrovně systému a přijetí opatření k zajištění bezpečnosti a informační bezpečnosti systému v oblasti ochrany osobních údajů.
Za páté, EMR musí být propojená a standardizovaná, aby byla zajištěna výměna dat mezi systémy propojenými s databází agentury sociálního pojištění s různými zdravotnickými zařízeními, která slouží k průběžnému lékařskému vyšetření a léčbě, platbám zdravotního pojištění a řízení zdravotnictví.
Je nutná koordinace mezi různými odvětvími a zúčastněnými stranami.
- S jakými obtížemi se podle vašeho názoru nemocnice potýkají v souvislosti s nedávným rozsáhlým zaváděním elektronických lékařských záznamů?
Docent Tran Quy Tuong: Podle mého názoru lze některé z hlavních obtíží a výzev při zavádění elektronických lékařských záznamů (EMR) ve Vietnamu shrnout do několika bodů.
Pokud jde o finanční mechanismus, implementace elektronického zdravotního záznamu (EMR) ve veřejných nemocnicích vyžaduje velkou počáteční investici, zatímco zdroje nemocnic jsou omezené. V současné době neexistují žádné konkrétní pokyny k finančnímu mechanismu pro aplikaci lékařských informačních technologií obecně a implementaci EMR zejména. Náklady na zdravotnické služby dosud nezohledňují náklady na informační technologie, takže nemocnice musí využívat především rozvojový investiční fond jednotky, což ovlivňuje další nezbytné činnosti.
Kromě toho je platforma informačních technologií a infrastruktura vietnamského zdravotnictví stále slabá a nedostatečná, ačkoli je to předpoklad pro zavedení elektronických zdravotních záznamů (EMR). Toto omezení způsobuje vysoké celkové náklady a vyžaduje mobilizaci mnoha zdrojů k zajištění rovnováhy. Proto je nutné vážně zvážit otázku „připravenosti“ k zavedení EMR, včetně politiky, technické infrastruktury, lidských zdrojů a financí.
Vedení nemocnic nevěnuje jednotnou pozornost zavádění elektronických zdravotních záznamů. Někteří ředitelé nemocnic nemají skutečný zájem a jasně nevidí výhody a význam zavedení elektronických zdravotních záznamů, což vede k nedostatku iniciativy a odhodlání při jejich implementaci. Kromě toho jsou informační kapacity lékařského týmu stále omezené. Úroveň informačních technologií zdravotnického personálu je stále nedostatečná a slabá, nerovnoměrná mezi jednotlivými úrovněmi a lékařskými vyšetřovacími a léčebnými zařízeními. To je hlavní překážkou efektivního provozu a využívání systému elektronických zdravotních záznamů.
- Jaká řešení jsou podle vás zapotřebí k podpoře zavádění elektronických lékařských záznamů namísto papírových v nemocnicích dle směrnice premiéra?
Docent Tran Quy Tuong: Pro překonání obtíží a výzev a úspěšné zavedení elektronických zdravotních záznamů (EMR) v celé zemi je podle mého názoru nezbytné posílit silné směřování Ministerstva zdravotnictví, zdokonalit právní a politický rámec a zajistit finanční zdroje.
Kromě toho je nezbytné posílit koordinaci mezi státními orgány správy, profesními sdruženími, technologickými podniky, místními úřady a týmy odborníků, aby se vytvořila jednota při implementaci EMR v celostátním měřítku a zajistila se efektivita a praktičnost.
Moc vám děkuji, pane docente Tran Quy Tuongu! ./.
Zdroj: https://www.vietnamplus.vn/tien-do-trien-khai-benh-an-dien-tu-tren-toan-quoc-van-chua-dat-yeu-cau-post1068289.vnp
Komentář (0)