Zdravotní novinky 2. září: Lékaři a zdravotní sestry pracují i během svátků

Mnoho životů bylo oživeno díky transplantacím jater ve 108. vojenské ústřední nemocnici

V posledním srpnovém týdnu, kdy celá země radostně slavila 2. září, v malém koutku 108. vojenské ústřední nemocnice svítila světla operačního sálu celou noc. Nebyly žádné svátky, žádné chvíle odpočinku, jen lékaři a sestry tiše a oddaně bojující za životy pacientů prostřednictvím transplantací jater, cesty vědy , života, zázraků.

Během pouhého jednoho týdne lékaři v centrální nemocnici 108 úspěšně provedli pět transplantací jater od žijících dárců. Pacienti, kteří podstoupili transplantaci jater, byli všichni ve vážném stavu, jako je akutní selhání jater, rakovina jater v konečném stádiu, a transplantace jater byla jejich jedinou šancí na přežití.

Z pěti operací byly některé předem naplánované, některé se jednalo o akutní transplantace jater, přičemž všechny vyžadovaly vysoce specializované techniky a úzkou koordinaci mezi mnoha specializacemi, od koordinace darování orgánů, anestezie, chirurgie, intenzivní péče až po pooperační péči. Každý případ byl bitvou, každý pacient byl příběhem a koneckonců jejich oči upíraly k zázraku, k šanci změnit svůj osud, k šanci žít.

Jedním z nejdojemnějších příběhů je příběh devatenáctiletého muže NHN z Bac Ninh , který neváhal podepsat souhlas s darováním části svých jater, aby zachránil svého otce, který trpěl těžkým akutním selháním jater.

Otec NHN, pan NHV, který trpěl chronickou hepatitidou B, vykazoval asi dva týdny před přijetím do nemocnice známky únavy, nechutenství, zhoršující se žloutenky a tupé bolesti břicha. Přestože po dobu čtyř dnů podstupoval lékařskou péči v nemocnici nižší úrovně, jeho stav se nezlepšil.

13. srpna byl převezen do Ústřední nemocnice pro tropické nemoci, kde byl léčen antibiotiky, podporou jaterních funkcí a dvěma plazmatickými výměnami. Nemoc však postupovala a 21. srpna pacient upadl do jaterního kómatu a musel být intubován. 22. srpna byl rychle převezen do 108. vojenské ústřední nemocnice, přičemž do transplantace jater zbývalo méně než 72 hodin.

„Když lékař otci oznámil, že mu zbývá už jen 72 hodin do transplantace jater, byl už den v kómatu. Celá rodina mu okamžitě podstoupila testy, ale vhodní jsme byly jen já a moje matka. Moje matka právě před více než dvěma měsíci porodila dítě, takže jsem nechtěla, aby darovala. Rozhodla jsem se bez váhání podepsat souhlas s darováním jater otci,“ sdělila NHN.

Transplantace jater proběhla 24. srpna a byla úspěšná. Po operaci, když NHN viděla svého otce probuzeného, nedokázala skrývat své emoce: „Představa mého otce v kómatu mě pronásledovala. Bála jsem se, že nebudu mít šanci mu to splatit. Teď, když vidím svého otce probuzeného, jsem nesmírně šťastná.“

Další transplantace jater proběhla u 60letého pacienta z Ninh Binh, u kterého se po operaci před dvěma lety znovu objevil hepatocelulární karcinom.

Během rutinní prohlídky byl u pacienta zjištěn recidiv nádoru jater, ale bez zjevných příznaků. Před dvěma lety podstoupil pacient laparoskopickou hepatektomii vlevo. Tentokrát se nádor nacházel ve zbývající části jater a po konzultaci se lékaři rozhodli doporučit transplantaci jater.

Podle docenta Dr. Vu Van Quanga, zástupce přednosty oddělení hepatobiliární a pankreatické chirurgie, je transplantace jater u pacienta, který dříve podstoupil resekci jater, velmi komplikovaný případ kvůli srůstům po předchozí operaci.

Navíc byl přerušen levý cévní a žlučový systém, což rekonstrukci a anastomózu mnohonásobně ztížilo. Lékaři se však i přesto snažili ze všech sil a operace byla úspěšná. Po transplantaci byl zdravotní stav dárce i příjemce stabilizovaný a byli pečlivě sledováni.

Vrcholem této operace je, že všech pět transplantací jater bylo odebráno od žijících dárců pomocí laparoskopických technik, což je jedna z nejsložitějších technik v oblasti transplantační chirurgie orgánů.

Pro vietnamskou medicínu je to velký krok vpřed, který dokazuje vysokou úroveň odbornosti, moderní vybavení a rozsáhlé zkušenosti chirurgického týmu. Ve srovnání s otevřenou operací pomáhá laparoskopická operace jater dárci pociťovat menší bolest, rychlejší zotavení, menší jizvy a vysokou estetiku, přičemž účinnost je srovnatelná.

Od listopadu 2021, kdy 108. vojenská ústřední nemocnice provedla první laparoskopickou transplantaci jater ve Vietnamu, nemocnice úspěšně provedla více než 90 případů. Na světě tuto techniku rutinně provádí jen několik velkých transplantačních center jater v USA, Evropě, Japonsku a Koreji.

„Zvláště v posvátných dnech oslav 80. výročí státního svátku si ještě více vážíme okamžiku, kdy vidíme pacienta po operaci znovu nabýt vědomí a prožít se. To je pro vojenského lékaře nejcennější dar,“ dojemně se podělil docent Dr. Vu Van Quang.

Pět po sobě jdoucích úspěšných transplantací jater během jednoho týdne, pět životů vzkříšených z hranice života a smrti, je jasným důkazem pozoruhodného rozvoje vietnamské medicíny, stejně jako laskavých srdcí a odvahy žijících dárců orgánů, kteří se odvážili darovat část svého těla, aby zachránili životy svých blízkých.

Epidemie horečky dengue alarmujícím způsobem roste

Do konce srpna 2025 bylo v zemi zaznamenáno 65 101 případů horečky dengue, včetně 11 úmrtí. Ve srovnání se stejným obdobím roku 2024 se počet případů zvýšil o 20,8 % a počet úmrtí o 5 případů, což ukazuje, že epidemie je na vzestupu a v mnoha lokalitách se komplikuje.

V srpnu země zaznamenala 21 640 případů horečky dengue s 6 úmrtími. Jižní provincie a města zůstávají i nadále ohnisky epidemie.

V Ho Či Minově Městě je situace obzvláště znepokojivá, protože počet případů dramaticky roste. Podle ministerstva zdravotnictví Ho Či Minova města bylo od začátku roku v oblasti zaznamenáno více než 26 000 případů horečky dengue, což představuje nárůst o více než 221 % ve srovnání se stejným obdobím loňského roku.

Počet případů je soustředěn hlavně v regionu Binh Duong 2 a regionu Ba Ria - Vung Tau 3. Během pouhého jednoho týdne zaznamenalo Ho Či Minovo Město 2 000 nových případů, z nichž 74 % muselo být hospitalizováno kvůli těžkému onemocnění. Kromě Ho Či Minova Města zaznamenávají lokální nárůst horečky dengue i některé další lokality v jižním regionu.

Na severu je Hanoj stále lokalitou s nejvyšším počtem případů v regionu. Od začátku roku 2025 bylo v celém městě zaznamenáno 1 220 případů horečky dengue ve 120 městských částech a obcích.

Jen minulý týden bylo v 77 obvodech a obcích zaznamenáno 150 nových případů a objevilo se 8 nových ohnisek nákazy. Podle Hanojského centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) je ve městě stále 14 aktivních ohnisek horečky dengue.

Hanojské centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) předpovídá, že v nadcházejícím období se epidemie může dále šířit kvůli složitým povětrnostním podmínkám a zvýšenému cestovnímu ruchu a komunikačním aktivitám, kdy se lidé z provincií, měst a turisté hrnou do hlavního města u příležitosti Národního dne 2. září. Hanojský zdravotnický sektor udržuje neustálý režim, připravený předcházet epidemiím během akcí oslavujících 80. výročí Národního dne.

V oblastech s výskytem nákazy, jako jsou Tay Ho, Thuong Phuc, Bat Trang, Lien Minh a My Duc, se nadále provádí epidemiologický dohled. Zdravotní stanice v okrscích a obcích byly požádány o posílení hygienických opatření v oblasti životního prostředí, o postřikování chemikáliemi k hubení komárů, o kontrolu larev a o zajištění toho, aby se nákaza nešířila, zejména v místech konání akcí během svátků.

Vzhledem ke složitému vývoji epidemie Ministerstvo zdravotnictví a odborníci doporučují, aby lidé proaktivně uplatňovali preventivní opatření. Zejména očkování proti horečce dengue je účinným a proaktivním řešením v kontrole onemocnění, které snižuje riziko závažného průběhu a úmrtí. Vakcíny však nemohou nahradit tradiční opatření v oblasti prevence onemocnění.

Lidé si i nadále musí udržovat zvyk hubit komáry a jejich larvy ve svých bydlištích, udržovat čisté prostředí, odstraňovat předměty se stojatou vodou a používat preventivní opatření proti komárům, jako je spaní pod moskytiérami, nošení oblečení s dlouhým rukávem a používání krémů nebo sprejů proti komárům.

V současné době existují dvě vakcíny proti dengue, které byly předběžně kvalifikovány Světovou zdravotnickou organizací (WHO) a schváleny k použití v několika zemích. První je CYD-TDV (Dengvaxia, Sanofi) pro osoby ve věku 9 let a starší, které jsou séropozitivní.

Tato vakcína však byla na mnoha trzích ukončena. Druhým typem je TAK-003 (Qdenga, Takeda), která je od května 2024 schválena vietnamským ministerstvem zdravotnictví.

Vakcína je indikována pro osoby od 4 let, nevyžaduje sérologické testování před očkováním a skládá se ze dvou dávek podávaných s odstupem tří měsíců. Podle studií má TAK-003 ochrannou účinnost až 80 % proti virologicky potvrzené horečce dengue po 12 měsících a 90% účinnost proti hospitalizaci po 18 měsících.

Díky výhodě snadného použití a nevyžadujícího screening séra se očekává, že vakcína TAK-003 v nadcházejících letech přispěje k rychlému snížení epidemiologické zátěže a nákladů na lékařskou péči způsobených horečkou dengue ve Vietnamu.

V kontextu vrcholící epidemie je však nejdůležitějším a nejpraktičtějším opatřením stále proaktivně chránit sebe i komunitu před štípáním komáry, udržovat čisté životní prostředí a úzce spolupracovat s vládou a zdravotnictvím v oblasti prevence a kontroly nemocí.

Zahraniční studenti se vracejí domů na kosmetické procedury

Mnoho vietnamských studentů studujících v zahraničí nyní nejen navštěvuje rodinu nebo cestuje, ale také využívá své dovolené k návratu domů, aby se zkrášlili službami, jako je léčba akné, odstraňování tetování, odstraňování chloupků, léčba hyperhidrózy... díky výrazně nižším nákladům a stále se zlepšující kvalitě léčby. Nejde jen o osobní potřebu, ale také o silný rozvojový trend zdravotní turistiky ve Vietnamu.

Podle docenta Dr. Tran Quang Binha, odborného ředitele systému všeobecných nemocnic Tam Anh v Ho Či Minově Městě, se Vietnam stává potenciální destinací pro zdravotnické služby v regionu jihovýchodní Asie s výhodami krásné přírody, rozmanité kultury, bezpečnosti a přátelské atmosféry. Vietnamská medicína dosáhla mnoha úspěchů a je stále více uznávána v mezinárodním měřítku. Časopis CEOWORLD (USA) v roce 2024 zařadil Vietnam na 89. místo ze 110 zemí s nejlepšími systémy zdravotní péče.

Systém všeobecných nemocnic Tam Anh každoročně přijímá miliony domácích i zahraničních pacientů, z nichž více než 10 % tvoří vietnamští a mezinárodní návštěvníci ze zahraničí, kteří přijíždějí především za účelem léčby neplodnosti, kosmetické chirurgie, hubnutí, ortopedických traumat, muskuloskeletálních, urologických, kardiovaskulárních onemocnění... Jen za prvních 8 měsíců roku 2025 zde bylo ambulantně ošetřeno více než 8 000 zahraničních pacientů ze zemí, jako jsou USA, Kanada, Francie, Austrálie, Japonsko, Korea, Kambodža...

Dr. Tran Nguyen Anh Thu z oddělení dermatologie - kosmetické dermatologie, Všeobecné nemocnice Tam Anh v Ho Či Minově Městě (kampus Tan Son Hoa - Tan Binh) uvedl, že od začátku července přijali přibližně 400 vietnamských hostů ze zahraničí, z nichž více než 60 % tvoří zahraniční studenti z USA, Austrálie, Francie, Kanady... Mezi nejoblíbenější služby patří léčba akné, léčba melasmatu, odstraňování tetování, odstraňování znamének, léčba hyperhidrózy, peeling kůže, injekce HA, botox... se společným bodem krátká léčba a žádná doba rekonvalescence.

„Mnoho studentů dokonce posílalo SMS zprávy, aby si domluvili schůzky, když byli v zahraničí. Chtěli využít krátkého pobytu ve Vietnamu k tomu, aby ‚stihli termín‘ pro kosmetické ošetření, ušetřili peníze a zároveň si před návratem do školy zařídili nový vzhled,“ sdělila Dr. Thu.

Pan Huy (24 let, zahraniční student v USA) uvedl, že si před semestrálními zkouškami v nemocnici Tam Anh General Hospital provedl průzkum a naplánoval léčbu hyperhidrózy pomocí mikrovlnné technologie.

Řekl: „Od dětství jsem se nadměrně potil v podpaží, kvůli nepříjemnému zápachu jsem se styděl komunikovat. Deodorant nebyl účinný a košili jsem měl zažloutlou. Kdybych si tento zákrok nechal udělat v USA, musel bych se objednat několik měsíců předem, takže když jsem se tentokrát vrátil do Vietnamu, rozhodl jsem se nechat si to úplně vyléčit, abych si byl jistější.“

Pan Huy nebyl jen spokojen s výsledky léčby, ale také uvedl, že díky volbě lékařské kosmetické metody nepotřeboval odpočívat a po ošetření mohl před návratem do USA stále cestovat se svou rodinou.

Podle Dr. Thua je faktorem, který vede mnoho zahraničních studentů k návratu domů na kosmetické ošetření, rozumná cena. Například léčba hyperhidrózy mikrovlnnou technologií stojí v zahraničí 50–75 milionů VND/sezení, zatímco ve Vietnamu to stojí pouze 35–40 milionů VND/sezení.

Laserové odstranění tetování v Austrálii: 8–10 milionů VND/sezení; ve Vietnamu pouze 4–8 milionů VND/sezení. Laserová léčba melasma: v Evropě 8–10 milionů; ve Vietnamu pouze 2–4 miliony VND/sezení. Laserová epilace: v zahraničí 20–30 milionů VND/sezení; ve Vietnamu pouze 3–5 milionů VND/sezení.

Paní Lina (26 let, zahraniční studentka v Austrálii) si nechala v zahraničí odstranit tetování, ale nebylo znecitlivěno, bylo to docela bolestivé a drahé. Po návratu do Vietnamu jí byl předepsán moderní pikolaser, který zvládne mnoho typů inkoustů a barev, má rychlou regeneraci, stojí jen třetinu ceny v Austrálii a je důkladně znecitlivělý, takže je to téměř bezbolestné. Po 3 ošetřeních inkoust na tetování výrazně vybledl.

Paní Lina uvedla, že si vysoce váží dovedností lékařů ve Vietnamu, moderního vybavení, jasných postupů a efektivity srovnatelné se zahraničím, ale s mnohem ekonomičtějšími náklady.

Dr. Thu však poznamenal, že pacienti si musí vybrat licencované zařízení se specializovanými lékaři a dodržovat přísné lékařské postupy, aby byla zajištěna jejich bezpečnost, vyhýbat se honičce za rychlostí a zároveň ignorovat profesní faktory.

Podle statistik Ministerstva lékařských vyšetření a léčby (Ministerstvo zdravotnictví) přijíždí do Vietnamu každoročně více než 300 000 Vietnamců a cizinců ze zahraničí za účelem lékařského vyšetření a léčby. To představuje velký potenciál pro sektor zdravotní turistiky. Docent Tran Quang Binh zdůraznil, že pro udržitelný rozvoj je nezbytná koordinace mezi sektory zdravotnictví, cestovního ruchu, médií a diplomacie.

Díky poloze v blízkosti letiště, pohodlné dopravě, týmu zkušených odborníků, modernímu vybavení, rozumným cenám a stále se zlepšující kvalitě přispívá systém všeobecných nemocnic Tam Anh k upevnění pozice Vietnamu na mapě globální zdravotní turistiky.

Zdroj: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-29-nhung-y-bac-sy-lam-viec-xuyen-ngay-nghi-le-d377044.html