Zvládání stárnutí populace

Lékaři v nemocnici Dong Nai General Hospital kontrolují zdravotní stav staršího pacienta po mrtvici. Foto: Hanh Dung

Zatímco struktura „zlaté populace“ je pro Vietnam obecně a pro Dong Nai zejména výhodou pro přilákání zahraničních investic a rozvoj socioekonomického sektoru, riziko stárnutí populace představuje výzvu, která vyžaduje rychlé zavedení řešení.

Zvýšená délka života, nízká porodnost

Ministr zdravotnictví Dao Hong Lan ve svém projevu na shromáždění u příležitosti Světového dne populace, které se konalo v červenci loňského roku v Hanoji, poukázal na obtíže a výzvy, na které dnes ve Vietnamu klade důraz v oblasti populační práce.

Za prvé, úhrnná míra plodnosti klesla na historicky nejnižší úroveň a očekává se, že v následujících letech bude dále klesat. Pokud v roce 2022 činila úhrnná míra plodnosti vietnamských žen 2,01 dítěte na ženu, do roku 2024 klesne na pouhých 1,91 dítěte na ženu. Poměr pohlaví při narození, ačkoli je kontrolovaný, není stabilní a zůstává vysoký na 111,4 chlapce na 100 dívek, což by v budoucnu mohlo mít určité důsledky, jako například situaci „příliš mnoho chlapců, málo dívek“.

Průměrná délka života Vietnamců v roce 2024 je 74,7 let. Přestože se délka života zvýšila, počet zdravých let od narození Vietnamců je pouze asi 65 let. Vzrůst, fyzická síla a kvalita života lidí v odlehlých oblastech a oblastech s etnickými menšinami jsou stále omezené ve srovnání s městskými a deltovými oblastmi.

V provincii Dong Nai byly poukázány na obtíže a výzvy v populační práci s mnoha „výmluvnými“ čísly. Dong Nai je jednou ze 13 provincií a měst v zemi s nízkou porodností. Průměrná délka života obyvatel Dong Nai v roce 2024 byla 76,2 let; podíl osob ve věku 65 let a starších byl 9,7 %.

Lékař Nguyen Vo Chien z kardiologického a geriatrického oddělení regionální všeobecné nemocnice Long Khanh uvedl: „Oddělení denně přijme a ošetří 80–90 starších pacientů. Mezi nemoci, kterými starší lidé často trpí, patří: vysoký krevní tlak, cukrovka, selhání ledvin, srdeční selhání... V mnoha závažných případech je vyžadována častá hospitalizace a dlouhodobá léčba.“

Zdravotničtí experti poukazují na to, že Vietnam prochází zásadními demografickými změnami, od měnící se struktury populace až po nové trendy v plodnosti. Vietnam má největší mladou populaci v historii, ale také se připravuje na budoucnost, kdy do roku 2036 bude více než 20 % populace ve věku 60 let a více. Tyto trendy vyžadují adaptivní, komplexní a vizionářské politiky na ochranu reprodukčních práv a podporu rodin ve všech fázích života.

Vietnam vstoupil do fáze stárnutí populace v roce 2011, kdy podíl lidí starších 60 let dosáhl přibližně 9,9 % populace. Do roku 2023 tento podíl činil 14,3 %, což odpovídá více než 14 milionům lidí. Předpovídá se, že do roku 2050 se tento podíl zvýší na přibližně 27 % s téměř 30 miliony starších lidí.

Potřeba synchronních a proveditelných řešení

Pan Tran Minh Hoang (33 let, žije v okrese Tran Bien) se podělil: Pracuje v soukromé firmě. Přestože ho rodina mnohokrát naléhala, stále nemá v úmyslu se oženit a mít děti. Podle pana Hoanga je při zakládání rodiny mnoho věcí, o které se je třeba starat. První je otázka bydlení, stabilního zaměstnání, příjmu, poté životní náklady, zdravotní péče, když je jeho žena těhotná a porodí. Další je otázka školy, vzdělání dětí a mnoho dalších starostí.

Dá se říci, že pokud nebudou existovat naléhavá a synchronní řešení, která by povzbudila mladé lidi k uzavírání sňatků a narození dětí, bude Vietnam v blízké budoucnosti čelit riziku, že „zestárne dříve, než zbohatne“. Vysoká míra starších lidí bude vyvíjet tlak na systémy zdravotní péče a sociálního zabezpečení...

Podle ministra zdravotnictví Dao Hong Lana se ministerstvo podle něj zaměřuje na tvorbu zákona o populaci a Cílového programu pro zdravotní péči, populaci a rozvoj na období 2026–2035. Cílem je zajistit sociální zabezpečení, zdraví a rovnost pro všechny lidi s ohledem na člověka jako středobod zájmu, což je cílem udržitelného rozvoje země a přesouvá zaměření populační politiky z plánovaného rodičovství na populaci a rozvoj.

V návrhu zákona o obyvatelstvu, který byl předložen vládě k projednání a schválení Národnímu shromáždění na 10. zasedání (konané v říjnu 2025), navrhlo Ministerstvo zdravotnictví řadu bodů, jako například: upřednostnění podpory těhotných a rodících žen; řešení pro zlepšení kvality populace; budování a rozvoj podpůrných zařízení a péče o seniory; rozvoj lidských zdrojů pro péči o seniory; opatření k zavedení předmanželských zdravotních konzultací a vyšetření a dalších podpůrných opatření a politik pro udržení náhradní plodnosti. Zároveň snížit genderovou nerovnováhu při narození a dosáhnout přirozené rovnováhy poměru pohlaví při narození, přizpůsobit se stárnutí populace a zlepšit kvalitu populace.

Ministerstvo zdravotnictví doporučuje, aby příslušná ministerstva, pobočky a lidové výbory provincií a měst i nadále věnovaly pozornost směřování, vedení a zajišťování zdrojů pro populační práci, zejména v kontextu měnících se místních samospráv na dvou úrovních.

Hanh Dung

Zdroj: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202508/ung-pho-voi-gia-hoa-dan-so-a350cf5/