Jak se bakterie Whitmore dostávají do těla?

Whitmorova choroba má rozmanité a atypické klinické projevy, které lze snadno zaměnit s jinými onemocněními.

Mužský pacient, D.V.N, 60 let, z Chi Linh - Hai Duong, má v anamnéze těžkou cukrovku. 2 týdny před přijetím do nemocnice měl pacient silný kašel; zimnici (40 stupňů) s bolestí v bederní oblasti.

Whitmorova choroba má rozmanité a atypické klinické projevy, které lze snadno zaměnit s jinými onemocněními.

Pacient se dostavil na vyšetření a léčbu do dvou zdravotnických zařízení, ale jeho stav se nezlepšil a příčina horečky se nepodařilo zjistit. Pacient se dostavil na léčbu do Ústřední nemocnice pro tropické nemoci s postupně se zvyšující bolestí svalů v bederní oblasti a pravém ramenním kloubu, doprovázenou vysokou horečkou neznámého původu a silnou únavou.

Po převozu byl pacient aktivně léčen. MRI ramenního kloubu prokázalo zánět a absces m. subscapularis, osteomyelitidu a hnisavý zánět pravého ramenního kloubu.

Výsledky hemokultury ukázaly bakterii Whitmore ( vědecký název Burkholderia pseudomallei), která je citlivá na některá specifická antibiotika používaná k léčbě této bakterie.

To je štěstí, protože tato bakterie je velmi odolná vůči lékům a obtížně se léčí. Podle rodiny pacienta necestoval nikam mimo provincii Hai Duong. Jediná vzdálenost, kterou cestoval, byla z domova do svého pracoviště, cihelny poblíž jeho domu. Diabetku má už 4 roky, ale poslední rok si musí píchat inzulin.

Dr. Nguyen Hong Long, zástupce vedoucího oddělení všeobecných infekcí, uvedl, že v oblasti Hai Duong se případy Whitmore často nehlásí. V severní deltě se však onemocnění může vyskytovat sporadicky a protože je obtížné jej diagnostikovat, je také snadné ho přehlédnout.

Whitmorova choroba má rozmanité klinické projevy a je atypická, snadno se mylně diagnostikuje s jinými onemocněními. Onemocnění může progredovat akutně a způsobit těžkou, kritickou a fatální sepsi, nebo může způsobit chronickou, latentní infekci trvající měsíce nebo i roky.

Při kultivaci vzorků pro diagnostiku bakterie často rostou pomalu a rychlost růstu není vysoká, což diagnózu příčiny ještě více ztěžuje. Léčba je také obtížná, protože bakterie jsou přirozeně rezistentní vůči mnoha antibiotikům, takže vyžaduje správný léčebný režim a dostatek času ke kontrole onemocnění.

Kromě doby, kterou je pacient hospitalizován, musí po návratu domů užívat léky po dobu 3–4 měsíců.

Po období aktivní léčby se pacientovy příznaky a doprovodné komplikace doposud zřetelně zlepšily, pacientova horečka klesla a byl konzultován specialista na traumatologii v nemocnici, aby zvážil operaci k odstranění zánětu.

Whitmorova choroba je infekční onemocnění lidí a zvířat způsobené bakteriemi, které se přirozeně vyskytují v půdě a mohou kontaminovat vodní zdroje. Přenáší se hlavně kůží, když otevřené rány přijdou do přímého kontaktu s kontaminovanou půdou, bahnem nebo vodou.

Dr. Long zdůraznil, že Whitmorova choroba se často vyskytuje u lidí se základními onemocněními, jako je cukrovka, onemocnění jater, onemocnění ledvin, chronické onemocnění plic, imunodeficience atd., a má velmi rozmanité klinické projevy, je obtížné ji diagnostikovat a může vést k úmrtí v důsledku komplikací jako je těžká pneumonie, sepse a septický šok. V současné době neexistuje žádná vakcína, která by Whitmorově chorobě zabránila.

Hlavními preventivními opatřeními jsou zajištění osobní hygieny, hygieny prostředí, používání ochranných pomůcek při práci ve styku s půdou, bahnem, kontaminovanou vodou nebo v nehygienickém prostředí, čištění a dezinfekce kontaminované kůže, oděrek nebo popálenin a důkladná tepelná úprava potravin.

Aby se Whitmoreova choroba mohla proaktivně vyhnout, Dr. Long doporučuje lidem přijmout následující opatření: Omezit přímý kontakt s půdou a špinavou vodou, zejména na silně znečištěných místech.

Nekoupejte se, neplavte ani se nepotápějte v rybnících, jezerech nebo řekách v znečištěných oblastech nebo v jejich blízkosti. Používejte ochranné pomůcky (obuv, holínky, rukavice atd.) pro ty, kteří pravidelně pracují venku a přicházejí do kontaktu s půdou, bahnem a špinavou vodou. Často si myjte ruce mýdlem a čistou vodou, zejména před a po přípravě jídla, před jídlem, po použití toalety a po práci na poli.

Jezte vařené jídlo a pijte převařenou vodu, dbejte na hygienu a bezpečnost potravin; neporážejte ani nejezte nemocná nebo mrtvá zvířata, hospodářská zvířata ani drůbež.

Pokud se jedná o otevřenou ránu, vřed nebo popáleninu, vyhněte se kontaktu s potenciálně kontaminovanou půdou nebo vodou. Pokud je kontakt nevyhnutelný, použijte vodotěsný obvaz a důkladně se omyjte, abyste zajistili hygienu.

Zejména u lidí s cukrovkou, onemocněním jater, ledvin, chronickým onemocněním plic a imunodeficiencí je nutná péče a ochrana ran, aby se zabránilo infekci. Při podezření na infekci je třeba vyhledat lékařské zařízení ke konzultaci, vyšetření, odhalení a včasné léčbě.

Zdroj: https://baodautu.vn/vi-khuế-whitmore-xam-nhap-vao-co-the-theo-con-duong-nao-d218394.html