Proč dochází k selhání ledvin při namáhavém cvičení?

Hospitalizován kvůli přetrénování

Nedávno pacient NMH (37 let, bydliště v Hanoji ) při běhu pocítil závrať, točení hlavy a omdlel. V nemocnici poblíž místa běhu mu byla poskytnuta první pomoc a poté byl převezen do nemocnice E (Hanoj).

Zde pacient H. vykazoval známky neklidu a agitovanosti, byl posouzen jako dehydratovaný, měl zrychlený puls a nízký krevní tlak. Lékař mu nejprve diagnostikoval šok, snížený oběhový objem v důsledku namáhavé fyzické aktivity a byl sledován na rabdomyolýzu.

Pacient H. měl v anamnéze dobrý zdravotní stav a pravidelně cvičil. Nicméně tři dny před závodem měl horečku. Poté, co horečka odezněla, si H. myslel, že je zdravý, a závodu se zúčastnil.

Výsledky krevních testů ukázaly známky metabolické acidózy a akutního selhání ledvin, vyžadující intenzivní léčbu a dialýzu. Po 2 týdnech intenzivní léčby se stav pacienta zlepšil.

Nebo dříve v červnu 2020 musel být dvacetiletý muž v Hanoji hospitalizován po 4 cvičeních v posilovně. Lékaři zjistili, že pacient trpí rabdomyolýzou a retencí moči v důsledku přetrénování.

Cvičení by mělo být udržováno s mírou a správně.

Rabdomyolýza, selhání ledvin v důsledku namáhavé fyzické aktivity

Specialista lékař Ho Thanh Lich - zástupce přednosty oddělení urgentní intenzivní péče v Mezinárodní všeobecné nemocnici Nam Sai Gon (HCMC) uvedl, že při běhu na dlouhé tratě nebo příliš namáhavém cvičení se svaly rozpadají, čímž se uvolňuje myoglobin do krve a do ledvin k filtraci. Pokud jsou svaly v důsledku námahy vážně poškozeny, svalová vlákna se mohou rozpadat, což vede k úniku bílkovin ze svalových vláken do krve a mohou se usadit v ledvinách. V této době jsou ledviny nadměrně stlačeny, což vede k selhání ledvin. Mnoho případů je hospitalizováno s akutním selháním ledvin, elektrolytovými poruchami způsobujícími hyperkalémii a hyperfosfatémii.

U lidí, kteří neaktivně cvičí, náhle intenzivně, rychle nebo nadměrně, je riziko rabdomyolýzy velmi vysoké. Protože však typickým příznakem rabdomyolýzy je bolest svalů, která je v životě velmi běžná, mnoho lidí ji často ignoruje.

Rabdomyolýza, pokud je mírná, se sama zahojí. Pokud se moč zbarví do tmavě červené barvy, je to známka toho, že onemocnění pokročilo do vážného stádia, obvykle do selhání ledvin. Kromě toho, že rabdomyolýza způsobuje selhání ledvin, může intenzivní cvičení způsobit infarkt myokardu a krvácení do mozku. Toto onemocnění je klasifikováno jako vysoce riziková skupina způsobující smrt při příliš intenzivní fyzické aktivitě.

Obezita, užívání tabáku, nedostatek svalových enzymů a nedávná studie zjistila, že srpkovitá anémie mohou zvyšovat riziko rabdomyolýzy. Muži jsou také náchylnější k rozvoji tohoto onemocnění než ženy.

Efektivně cvičit

Dr. Lich se podělil o to, že cvičení je dobrou metodou k ochraně zdraví a krásy. Je však nutné cvičit pravidelně a správně a vyhýbat se cvičení s vysokou intenzitou, které vede ke zraněním nebo dokonce selhání ledvin.

Během nízkokalorické diety nebo po delším půstu necvičte příliš intenzivně.

Podle Dr. Licha je třeba při cvičení věnovat pozornost následujícímu:

• Během nízkokalorické diety nebo po delším půstu necvičte příliš intenzivně.
• Zajistěte dostatek energie, aby svaly mohly efektivně fungovat.
• Při zahájení jakéhokoli cvičení, zejména nového, jděte pomalu a odpočívejte, když vaše tělo vykazuje známky přetížení. Nepřetěžujte se.
• Pijte dostatek vody a vyvarujte se přehřátí.
• Po cvičení musíte pít dostatek vody, protože dehydratace zvyšuje riziko rabdomyolýzy. Zároveň pití velkého množství vody pomáhá eliminovat látky, které jsou škodlivé pro ledviny.

„Rhabdomyolýza se může vyskytnout u kohokoli při intenzivním sportu nebo fyzické práci. Pokud pociťujete bolest, únavu nebo nízký krevní tlak, měli byste urychleně vyhledat lékařské zařízení k včasnému vyšetření,“ doporučil Dr. Lich.

Zdrojový odkaz: https://thanhnien.vn/vi-sao-bi-suy-than-khi-tap-the-duc-gang-suc-185231021221159362.htm