Laut Dr. Nguyen Hy Quang von der Hals-Nasen-Ohren-Abteilung des E-Krankenhauses in Hanoi machen sich Eltern oft Sorgen und bringen ihre Kinder frühzeitig zum Arzt, wenn diese Ohrenschmerzen und hohes Fieber haben. In manchen Fällen werden Kinder jedoch, die kein Fieber haben oder nur ein leichtes, vorübergehendes Fieber von einem Tag, gefolgt von verstopfter Nase und Schnupfen, oft nicht frühzeitig untersucht und erhalten lediglich Hustensaft und Schleimlöser.
Wenn Kinder nach 5–7 Tagen Hustensafteinnahme nicht auf ihren Nasen- und Rachenraum untersucht werden, birgt dies viele Risiken. Sie verpassen möglicherweise die Chance auf eine vollständige Behandlung ihrer Nasenprobleme und benötigen unter Umständen langfristig eine Operation zur Entfernung der Rachenmandeln.
Die Behandlung einer verstopften Nase unterscheidet sich deutlich zwischen dem Frühstadium und dem Spätstadium nach zwei Wochen. Im Frühstadium, wenn der Nasenausfluss klar oder nur leicht trüb ist, sind Antibiotika nicht notwendig, und das Kind kann sich mit Hustensaft und Nasentropfen erholen.
Sobald sich Eiter gebildet hat, insbesondere in den frühen Stadien, wenn die Eitermenge gering ist, ist die Behandlung schneller und erfordert nur niedrig dosierte Antibiotika über einen kurzen Zeitraum.
Ohne frühzeitige Untersuchung und Behandlung können bei Kindern schwere Komplikationen durch eitrigen Schnupfen auftreten, die eine Adenoidektomie erforderlich machen.
Im fortgeschrittenen Stadium, wenn die Nase mit Eiter gefüllt ist, gestaltet sich die Behandlung schwierig und mühsam. Je länger die Sinusitis andauert, desto mehr Bakterien vermehren sich und dringen tiefer in die Nasennebenhöhlen ein. Dies führt zu Entzündungen, Schwellungen und einer Degeneration der Nasenschleimhaut (Nebenhöhlen), wodurch der Abfluss von Sekret behindert wird.
Wenn sich Bakterien vermehren, haben sie die Möglichkeit, sich zu einem Biofilm zusammenzuballen, der die Wirkung von Antibiotika auf die Bakterien hemmt und bei Kindern zu anhaltender oder wiederkehrender Rhinitis führt.
„Wenn Kinder Schnupfen und Husten haben, hilft eine frühzeitige Untersuchung, das Risiko der Biofilmbildung in den Adenoiden zu verringern und somit das Risiko einer späteren Adenoidoperation aufgrund häufiger Entzündungen zu reduzieren “, sagte Dr. Quang.
Eine bakterielle Rhinitis bei Kindern, die länger als 3 Monate andauert, gilt als chronische Erkrankung.
Wenn Kinder an chronischer bakterieller Rhinitis leiden, ist ihre Lebensqualität trotz regelmäßigem Absaugen und Spülen der Nase weiterhin beeinträchtigt. Sie fühlen sich oft unwohl, weil ihre Nase ständig schlecht belüftet ist (selbst wenn sie nur gelegentlich eine verstopfte Nase haben).
Wenn es jedoch zu Episoden sekundärer Entzündungen kommt, können neben einer möglichen Mittelohrentzündung, akuter Mandelentzündung und Bronchopneumonie auch die folgenden, weniger häufigen akuten Komplikationen auftreten:
- Entzündungen und Ödeme der Augenlider, Zellulitis und Orbitalabszesse sind die häufigsten Komplikationen.
- Eine Siebbeinentzündung mit Eiteraustritt in den inneren Augenwinkel (wodurch Eiter durch die Haut abfließt) ist bei Kindern ebenfalls recht häufig.
- Meningitis, Hirnabszess.
- Sinus-cavernosus-Thrombose, Sepsis.
Dr. Quang erklärte, dass Eiter in der Regel dickflüssiger und zäher ist und sich daher in den Nasengängen (mittlerer, oberer und unterer Abschnitt) festsetzt, was es Eltern erschwert, ihn abzusaugen. Eltern sollten daher keinesfalls nachlässig werden, selbst wenn ihr Kind nur klaren Nasenausfluss hat.
Eltern sollten ihre Kinder zum Arzt bringen, wenn der Nasenausfluss von folgenden Symptomen begleitet wird:
Ihr Kind könnte leichtes Fieber haben (auch wenn es nur kurzzeitig zu bestimmten Tageszeiten auftritt, oft nachmittags oder abends). Dies könnte auf eine Nasenentzündung oder eine andere Infektion im Mittelohr oder den Mandeln hindeuten.
- Der Nasenausfluss wird dickflüssiger und trüb-weiß.
- Husten mit Auswurf, gekennzeichnet durch einen tiefen, dicken Husten.
- Erhöhtes Risiko von Würgereiz und Erbrechen aufgrund des zähflüssigeren Eiters, der die Kehle hinunterfließt und Reizungen verursacht.
- Die laufende Nase hält 5 Tage oder länger an.
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