Krankenhäuser planen, Krebsmedikamente aus Russland zu kaufen.

Viele Krankenhäuser bereiten Pläne für den Kauf des russischen Krebsmedikaments Pembroria vor, mit dem Ziel, es bis Anfang 2026 nach Vietnam zu importieren.

Patienten, die im Onkologischen Krankenhaus Ho-Chi-Minh -Stadt, Zweigstelle 2, eine Krebsbehandlung erhalten.

Die Leitung des K-Krankenhauses gab bekannt, dass sie einen Plan zur Beschaffung von Pembroria erarbeitet. Die geschätzten Kosten pro Behandlungszyklus belaufen sich auf etwa 36 Millionen VND. Im Süden erklärten Vertreter des Cho-Ray-Krankenhauses und Dr. Diep Bao Tuan, Direktor des Onkologischen Krankenhauses in Ho-Chi-Minh-Stadt, dass sie eine öffentliche Ausschreibung zur Beschaffung von Pembroria gemäß den geltenden Bestimmungen durchführen werden. Sollte das Medikament zugelassen werden und die Ausschreibung erfolgreich sein, werden die Krankenhäuser es gemäß ärztlicher Verordnung für ihre Patienten einsetzen.

Pembroria, das den Wirkstoff Pembrolizumab enthält, wird in 100-mg/4-ml-Durchstechflaschen von der russischen Firma PK-137 hergestellt und ist seit Ende Oktober in Vietnam zugelassen. Pembrolizumab ist der Name des Wirkstoffs, der von der amerikanischen Firma MSD unter dem Handelsnamen Keytruda entwickelt wurde. Es handelt sich um einen monoklonalen Antikörper gegen PD-1 und ist ein Biologikum zur Behandlung bestimmter Krebsarten. Das Medikament gehört zur Gruppe der Immuntherapeutika und wird intravenös in medizinischen Einrichtungen verabreicht.

Viele Menschen fragen nach der Wirksamkeit des Medikaments sowie dem Behandlungsschema und -protokoll. Das Gesundheitsministerium hat die Wirksamkeit von Pembroria auf Grundlage der Ergebnisse der Phase-III-Studien im Rahmen des Zulassungsantrags noch nicht bekannt gegeben. Ärzte gehen jedoch davon aus, dass Wirksamkeit und Behandlungsschema vom individuellen Zustand des Patienten abhängen.

Dr. Le Tuan Anh, Direktor des Onkologischen Zentrums am Cho Ray Hospital, erklärte dazu, dass die Krebsbehandlung individuell auf die jeweilige Erkrankung und das spezifische Stadium des Patienten abgestimmt wird und nicht einfach auf einem einzigen Medikament basiert. Der Arzt des K Hospitals führte außerdem aus, dass die Anwendung von Pembrolizumab von vielen Faktoren abhängt, wie beispielsweise dem Allgemeinzustand des Patienten, der Art der Tumormutation und dem Krankheitsstadium, die von Onkologen beurteilt werden.

Im Vergleich zu Pembroria wird Keytruda, das vor fast zehn Jahren in den USA zugelassen wurde, derzeit in vielen Krebsbehandlungszentren in Vietnam eingesetzt und ist das weltweit meistverkaufte Krebsmedikament. Im Cho Ray Hospital haben in den letzten fünf Jahren fast 500 Patienten dieses amerikanische Medikament erhalten, hauptsächlich wegen Lungen-, Kopf-Hals- und Melanomkrebs, mit positiven Behandlungsergebnissen.

Wie Keytruda ist auch Pembroria ein Biologikum mit demselben Wirkstoff und ist daher für ein sehr breites Spektrum an Indikationen zugelassen. Es wird zur Behandlung von Melanomen, nicht-kleinzelligem Lungenkrebs, Plattenepithelkarzinomen im Kopf-Hals-Bereich, klassischem Hodgkin-Lymphom, Urothelkarzinomen, Speiseröhrenkrebs, Tumoren mit hochgradiger Mikrosatelliteninstabilität (MSI-H) oder DNA-Reparaturdefekten, Gebärmutterhalskrebs, Nierenzellkarzinomen, Endometriumkarzinomen, dreifach negativem Brustkrebs, Magenadenokarzinomen oder Karzinomen des ösophagogastralen Übergangs sowie Cholangiokarzinomen eingesetzt.

Allerdings, so der Leiter des K-Krankenhauses, „wird nicht allen Patienten mit den oben genannten Krebsarten Pembrolizumab verschrieben“. Die Behandlungsindikation werde individuell auf jeden Patienten abgestimmt. Unter Berücksichtigung zahlreicher Faktoren würden die Ärzte einen geeigneten Behandlungsplan entwickeln, um die Wirksamkeit der Therapie für den Patienten zu gewährleisten.

Das K-Krankenhaus wird demnächst ein neues Medikament zur Behandlung von Krebspatienten einführen.

Ein weiteres Problem sind die Medikamenten- und Behandlungskosten. Laut Ärzten liegt der geschätzte Preis für Pembroria bei etwa 18 Millionen VND pro Ampulle, wobei die übliche Dosis zwei Ampullen pro Behandlungszyklus beträgt. Somit belaufen sich die Kosten für einen Behandlungszyklus für einen Patienten mit einer Dosis von 200 mg (zwei Ampullen) auf etwa 36 Millionen VND – so die Berechnung der Krankenhausleitung des K-Krankenhauses bei der Erstellung des Medikamentenbeschaffungsplans.

Pembroria ist im Vergleich zum Originalpräparat Keytruda deutlich günstiger und kostet nur ein Drittel. Derzeit kostet eine Ampulle Keytruda etwa 62 Millionen VND. Für berechtigte Krebspatienten gibt es jedoch ein teilweise kostenloses Behandlungsprogramm für Keytruda, das vom Gesundheitsministerium im K-Krankenhaus und vielen anderen Krankenhäusern landesweit durchgeführt wird. Im Rahmen dieses Programms betragen die maximalen Kosten für einen Behandlungszyklus bei einer Dosis von 200 mg (zwei Ampullen) etwa 62 Millionen VND. Je nach Höhe der dem Patienten gewährten Unterstützung können einige Zyklen sogar vollständig kostenlos sein.

Diese vom Gesundheitsministerium genehmigten und von Pharmaunternehmen finanzierten Programme gelten als „finanzielle Überbrückungsmaßnahme“, die Patienten den Zugang zu neuen, teuren Medikamenten ermöglicht, während sie auf die Kostenübernahme durch die Krankenversicherung warten. Dadurch werden die Krankenhausgebühren reduziert und wirksame Behandlungspläne aufrechterhalten. Beispielsweise kosten zielgerichtete Therapien für Krebspatienten durchschnittlich etwa eine Milliarde VND pro Jahr. Bei Teilnahme an dem Programm zahlen die Patienten 30–40 % der Kosten selbst, wobei der Zuschuss im Laufe der Behandlung schrittweise erhöht wird.

Laut Statistiken des Krankenversicherungsamtes (Gesundheitsministerium) wurden zwischen 2019 und 2024 durch Programme wie dieses 10.652 Patienten unterstützt, hauptsächlich solche mit Krebs, Blutkrankheiten, Psoriasis, Arthritis und Netzhauterkrankungen. Die häufigste Form der Unterstützung ist die Zuzahlung, die den Patienten hilft, den finanziellen Druck zu verringern und ihre Behandlung nicht abbrechen zu müssen.

Laut Ärzten sind zielgerichtete Therapien und Immuntherapien teuer, und die Krankenversicherung übernimmt viele Kosten nicht. Patienten müssen die Kosten größtenteils selbst tragen, was eine erhebliche Belastung für sie und ihre Familien darstellt. Die Behandlung mit zielgerichteten Therapien oder Immuntherapien kann je nach Verschreibung und Art der Medikamente 120 bis 150 Millionen VND pro Monat bzw. 500 bis 600 Millionen VND bis mehrere Milliarden VND pro Jahr kosten. Die Behandlungsdauer kann ein bis zwei Jahre betragen. Derzeit haben nur etwa 10 % der Krebspatienten Zugang zu dieser Therapie.

Im K-Krankenhaus belaufen sich die durchschnittlichen Behandlungskosten für einen Krebspatienten auf über 176 Millionen VND pro Jahr. Die Versicherung übernimmt etwa 52 Millionen VND, während der Patient rund 124 Millionen VND selbst tragen muss, was 70 % der gesamten Behandlungskosten entspricht.

Laut VnE

Quelle: https://baohaiphong.vn/cac-benh-vien-len-ke-hoach-mua-thuoc-ung-thu-cua-nga-526727.html