Hüten Sie sich vor fleischfressenden Bakterien in der Regenzeit

Das Bakterium Burkholderia pseudomallei (auch bekannt als „fleischfressendes Bakterium“), das die Whitmore-Krankheit verursacht, tritt das ganze Jahr über sporadisch auf, vermehrt sich aber häufig während der Regenzeit und wird komplizierter.

Die Whitmore-Krankheit ist in Vietnam keine neue Erkrankung. Jedes Jahr erkranken landesweit etwa 100 bis 200 Menschen daran. Seit Jahresbeginn wurden im Tam-Anh-Krankenhaus in Ho-Chi-Minh-Stadt über zehn Fälle behandelt, darunter vier Fälle in den letzten drei Monaten, der Regenzeit im Süden des Landes.

Das fleischfressende Bakterium Burkholderia pseudomallei, das die Whitmore-Krankheit verursacht, ist ein gramnegatives Bakterium, das unter widrigen Bedingungen wie nährstoffarmen, trockenen Umgebungen überleben kann. Es kommt häufig in natürlich feuchten Böden vor, insbesondere in der Bodenschicht 20–40 cm unter der Oberfläche.

Dieses Bakterium besitzt die Fähigkeit, starke Entzündungen hervorzurufen, die zu Schäden an umliegenden Geweben und Strukturen, einschließlich der Bandscheiben und Wirbel, führen können.

Der Hauptinfektionsweg besteht darin, dass geschädigte Haut in direkten Kontakt mit kontaminiertem Boden kommt oder dass kontaminierte Bodenpartikel eingeatmet werden.

Die Krankheit tritt häufig bei Menschen auf, die häufig mit Erde und Wasser in Kontakt kommen, wie z. B. Landwirte, Bauarbeiter, Gärtner, Soldaten usw.

Die Whitmore-Krankheit kann bei Menschen und Tieren wie Hunden, Katzen, Kühen, Pferden und Mäusen auftreten und ist oft über das ganze Jahr verteilt, nimmt aber während der Regenzeit zu.

Herr Cuong, 59 Jahre alt und wohnhaft in Thu Duc City, wurde kürzlich erfolgreich von Ärzten der Abteilung für Innere Medizin des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt wegen der Whitmore-Krankheit behandelt.

Laut Herrn Cuong leidet er seit drei Monaten unter starker Müdigkeit, nachmittags Fieber, Appetitlosigkeit, Rückenschmerzen und einem Gewichtsverlust von 19 kg. Herr Cuong hat Diabetes Typ 2, Bluthochdruck und trinkt regelmäßig Alkohol.

Er suchte zahlreiche Krankenhäuser zur Untersuchung auf, doch sein Gesundheitszustand besserte sich nicht. Drei Tage vor seiner Einweisung ins Tam-Anh-Krankenhaus in Ho-Chi-Minh-Stadt hatte er hohes Fieber von 39 Grad Celsius, fühlte sich apathisch, klagte über stärkere Rückenschmerzen, konnte nicht mehr selbstständig gehen, war auf Unterstützung angewiesen und benötigte Hilfe bei alltäglichen Verrichtungen.

Die Ärzte entnahmen dem Patienten eine Blutkultur, deren Ergebnisse bestätigten, dass das Bakterium Burkholderia pseudomallei die Infektion verursacht hatte. Der Arzt veranlasste weitere Blutuntersuchungen bei Herrn Cuong, die eine starke Entzündung und eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen zeigten.

Anschließend wurde eine Magnetresonanztomographie (MRT) der Wirbelsäule durchgeführt. Diese zeigte, dass die Bakterien den Wirbelkörper L3-L4 und die Bandscheibe L3-L4 geschädigt hatten und eine umgebende Entzündung mit abszessartigen, randständigen Herden im Musculus iliopsoas beidseits aufwiesen. Die größten Herde im Musculus iliopsoas maßen links 34 x 13 x 24 mm, rechts 46 x 15 x 36 mm.

Die Läsion breitete sich in den Epiduralraum aus und bildete kleine Abszesse, die die Vorderseite der Dura mater und die Vorderseite der Cauda equina leicht komprimierten. Sie erstreckte sich beidseits bis zu den Zwischenwirbellöchern L3/L4 und L4/L5. Zusätzlich fanden sich multiple Abszesse in der Prostata, wobei der größte Abszess 20 × 14 mm maß.

Dr. Le Thi My Chau von der Abteilung für Infektionskrankheiten der Inneren Medizin des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt erklärte, dass das Bakterium Burkholderia pseudomallei nach dem Eindringen in den Körper Infektionen und Abszesse in vielen Organen sowie Bandscheibenentzündungen verursachen und deren Belastbarkeit und Haltbarkeit verringern kann.

Entzündungen können Schmerzen und Bewegungseinschränkungen verursachen. Darüber hinaus kann die Infektion zu einer Spondylitis führen, die die Wirbel und das umliegende Gewebe schädigt und in schweren Fällen sogar Knochennekrosen verursachen kann.

Die Erkrankung kann ohne spezifische klinische Manifestationen auftreten und ähnelt oft anderen Formen der Osteomyelitis, der infektiösen Arthritis und der rheumatoiden Arthritis.

Die auffälligsten Merkmale einer infektiösen Arthritis sind Schwellung, Schmerzen, Rötung und Wärme im Bereich des Gelenks, was es dem Patienten erschwert, alltägliche Aktivitäten auszuführen.

Die Ärzte verordneten Herrn Cuong eine vierwöchige intravenöse Antibiotikatherapie mit Meropenem in Kombination mit oralem Cotrimoxazol sowie eine Blutzuckerkontrolle. Eine Woche nach Behandlungsbeginn war Herr Cuong fieberfrei, und die Blutkultur war negativ. Vier Wochen nach der Behandlung hatte er wieder guten Appetit, konnte selbstständig gehen, der Abszess hatte sich deutlich verkleinert, und er war wieder in der Lage, seinen Alltag normal zu bewältigen.

Ebenfalls in Bezug auf diese Krankheit gab das Bai Chay Krankenhaus ( Quang Ninh ) bekannt, dass in der Einrichtung 4 Fälle von Whitmore-Krankheit (auch bekannt als fleischfressende Bakterien) behandelt werden, die viele Organe schädigt und das Immunsystem schwächt, wie z. B. Sepsis, Leberabszess, Beinabszess und Meningitis.

Die Whitmore-Krankheit kann in jedem Alter auftreten, wobei Männer häufiger betroffen sind als Frauen. Menschen mit Vorerkrankungen wie Diabetes, Alkoholismus, Langzeitanwendung von Kortikosteroiden, chronischen Lungen- und Nierenerkrankungen usw. haben oft ein höheres Infektionsrisiko als die Allgemeinbevölkerung.

Die Krankheit kann auch bei Menschen auftreten, die zuvor völlig gesund waren, und es sind keine Fälle einer Übertragung zwischen Menschen und Tieren bekannt.

Laut Dr. My Chau haben aktuelle Umweltuntersuchungen gezeigt, dass über 80 % der Bodenproben in Südvietnam positiv auf das Bakterium Burkholderia pseudomallei getestet wurden. Personen sollten Schutzausrüstung (wie Stiefel und Handschuhe) tragen und offene Wunden, Schnitte oder Verbrennungen verbinden, wenn sie in engen Kontakt mit Erde oder Wasser kommen müssen.

Personen mit hohem Risiko sollten nach starken Regenfällen, insbesondere in ländlichen Gebieten, den Aufenthalt im Freien vermeiden, um das Risiko einer Whitmore-Krankheit zu verhindern.

Da es keinen Impfstoff gegen die Krankheit gibt, müssen die Menschen sich regelmäßig die Hände waschen, vor und nach der Zubereitung von Speisen, vor dem Essen, nach dem Toilettengang und nach der Feldarbeit.

Baden, schwimmen oder tauchen Sie nicht in Teichen, Seen oder Flüssen in oder in der Nähe von kontaminierten Gebieten. Vermeiden Sie bei offenen Wunden, Geschwüren oder Verbrennungen den Kontakt mit möglicherweise kontaminiertem Boden oder Wasser.

Bei Symptomen wie anhaltendem hohem Fieber, Haut- und Weichteilinfektionen, Lungenentzündung, Bauchschmerzen, Rückenschmerzen, Kopfschmerzen usw. sollten Patienten medizinische Einrichtungen mit hoher technischer Expertise aufsuchen, um eine frühzeitige Diagnose und Behandlung zu gewährleisten.

Quelle: https://baodautu.vn/canh-giac-voi-vi-khuano-an-thit-nguoi-vao-mua-mua-d223215.html