Frau Ngoc Diem (32 Jahre, aus Long An ) erfuhr in der 16. Woche im Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt durch ein fetales Echokardiogramm, dass ihr Fötus einen angeborenen Herzfehler hatte. Der Arzt diagnostizierte Ebstein Typ C, eine seltene und gefährliche Erkrankung, die mit einer Häufigkeit von 1 % aller angeborenen Herzfehler auftritt. Der Fötus zeigt keine Symptome, verursacht jedoch eine schwere Trikuspidalklappeninsuffizienz, die nach der Geburt zu einem raschen Herzversagen führt.
Unter engmaschiger Überwachung während der Schwangerschaft kam das Baby in der 39. Woche mit einem Gewicht von 2,9 kg sicher zur Welt. Es wurde im Kreißsaal versorgt und reanimiert. Ein Kinderkardiologe führte am Krankenbett ein Echokardiogramm durch und stellte fest, dass viele Klappen der Trikuspidalklappe verklebt waren, wodurch sich der rechte Vorhof des Babys vergrößerte und die rechte Herzkammer verkleinerte. Das Baby erlitt eine schwere Herzinsuffizienz, und laut Echokardiogramm lag das Sterberisiko bei 45 %.
Die Kinderkardiologen erkannten den Krankheitsverlauf des Fötus und passten die Dosis der Herzinsuffizienz-Medikamente wöchentlich an. In enger Abstimmung mit dem Neonatologen und dem Ernährungsberater sorgten sie für eine intensive Betreuung des Babys, damit es ausreichend Gewicht (6 kg) zulegte und eine sichere Operation gewährleisten konnte. Im Alter von sieben Monaten wurde das Baby erfolgreich an der Trikuspidalklappe repariert, wodurch die normale Funktion beider Ventrikel erhalten blieb. Das Baby entwickelt sich derzeit gesund und wird weiterhin regelmäßig vom Kinderkardiologen überwacht.
Außerordentlicher Professor Dr. Pham Nguyen Vinh und Professor Dr. Norman Henry Silverman führten die Eröffnungszeremonie der Internationalen Kardiologiekonferenz 2023 am Tam Anh Research Institute (TAMRI) durch.
Angeborene Herzfehler zählen zu den häufigsten Fehlbildungen bei Kindern und treten mit einer Häufigkeit von etwa 8–10 pro 1.000 Neugeborenen auf. In Vietnam werden jährlich über 1,5 Millionen Kinder geboren, was etwa 12.000–15.000 Kindern mit angeborenen Herzfehlern entspricht. Trotz erheblicher Fortschritte in der chirurgischen Behandlung und kardiovaskulären Intervention stellen angeborene Herzfehler nach wie vor eine Belastung dar und sind die häufigste Todesursache bei Neugeborenen.
Professor Norman Henry Silverman – Experte für pädiatrische und fetale Echokardiographie aus den USA, diskutierte auf der Konferenz mit Ärzten.
Prof. Dr. Norman Henry Silverman, Professor für Kinderkardiologie an der Stanford University und Professor für Pädiatrie an der University of California, erklärte, die Ultraschalldiagnostik angeborener Herzfehler beim Fötus sei eine der fortschrittlichsten Techniken in der Kardiologie. Die Diagnose und Behandlung angeborener Herzfehler und struktureller Herzfehler beim Fötus und unmittelbar nach der Geburt trage dazu bei, eine wirksame Behandlung zu koordinieren und so die Überlebenschancen des Kindes zu erhöhen. Diese Informationen präsentierte der Professor auf der Internationalen Kardiologiekonferenz „Update zur Behandlung angeborener Herzfehler und struktureller Herzfehler: Vom Fötus zum Erwachsenen“, die vom 13. bis 15. Oktober 2023 am Tam Anh Research Institute in Ho-Chi-Minh-Stadt stattfindet.
Professor Norman Henry Silverman führte auf der Konferenz die fetale Echokardiographie direkt durch und unterrichtete die Ärzte darin.
Bisher waren die technischen Voraussetzungen für die pädiatrische Echokardiographie in Vietnam eingeschränkt, was es Ärzten erschwerte, Fälle von Verdacht auf angeborene Herzfehler genau zu beurteilen und zu beraten. Viele angeborene Herzfehler wurden in pränatalen Screening-Programmen übersehen, was zu schweren Erkrankungen oder sogar zum Tod führen konnte. Mittlerweile wurden viele moderne Geräte eingeführt, insbesondere mit Unterstützung der KI-Technologie, um eine präzise Diagnose schwerer angeborener Herzfehler beim Fötus zu ermöglichen.
Das Tam Anh General Hospital ist mit dem Ultraschallgerät Voluson E10 von GE Healthcare ausgestattet. Die urheberrechtlich geschützte Software nutzt künstliche Intelligenz (KI) und einen Multitasking-Touchscreen mit X-Touch-Technologie, um die Herzstruktur eines münzgroßen Fötus in einem extrem klaren, vierdimensionalen Raum abzubilden. Das Gerät separiert automatisch jedes Blutgefäß und unterstützt Ärzte so bei der bequemen Beurteilung und Erkennung von Anomalien. Alles auf Knopfdruck, mit außergewöhnlich präzisen Ergebnissen und einer um 70 % verkürzten Diagnosezeit.
Ultraschallanalyse der fetalen Herzstruktur mithilfe von KI-Technologie
Der Super-KI-Algorithmus im GE Vivid E95 Echokardiogrammgerät identifiziert automatisch die relevanten Bereiche (ROI). So können Ärzte die Ejektionsfraktion (EF) berechnen, die Herzfunktion beurteilen, Anomalien erkennen und die Herzstruktur vollautomatisch und schnell mit nur einem Knopfdruck messen. KI-Technologie in Kombination mit acht Echokardiogrammsonden für Neugeborene bis Erwachsene ermöglicht präzisere Diagnosen, verkürzt die Zeit und eignet sich besonders für die Echokardiographie bei Säuglingen und Kleinkindern.
Laut Dr. Vu Nang Phuc, Leiter der Abteilung für angeborene Herzfehler am Herz-Kreislauf-Zentrum des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, hat die Anwendung von KI-Technologie in der Echokardiographie zur Diagnose und Behandlung angeborener Herzfehler und struktureller Herzfehler dazu beigetragen, dass viele Kinder mit angeborenen Herzfehlern im Tam Anh General Hospital diese frühzeitig erkannt, umgehend behandelt und gerettet werden konnten, ähnlich wie im Fall des Kindes der schwangeren Frau Ngoc Diem.
*Der Name des Patienten wurde geändert
Die Internationale Kardiologiekonferenz 2023 findet vom 13. bis 15. Oktober 2023 statt und wird gemeinsam vom Tam Anh General Hospital System, dem Tam Anh Research Institute (TAMRI), der Vietnam Cardiology Association, der Vietnam Echocardiography Association und MD1World organisiert. Dies ist ein groß angelegtes medizinisches Forum, das mehr als 300 Experten, Ärzte, Krankenschwestern und medizinische Sekretäre aus den USA und Vietnam anzieht. Die Konferenz präsentiert Berichte und Diskussionen zu mehr als 40 Themen von Prof. Dr. Norman Henry Silverman sowie Experten und Ärzten mit langjähriger Erfahrung in Vietnam. Auf der Konferenz stellte Prof. Dr. Norman H. Silverman das E-Book „Echocardiographic & Pathological Correlations in Congenital Heart Disease“ vor, das 16 Kapitel mit viel Wissen und anschaulichen Abbildungen enthält, die er in über 50 Jahren Arbeit auf dem Gebiet der Echokardiographie gesammelt hat. Ausführliche Informationen zur Konferenz sowie den Berichts- und Diskussionsrunden finden Sie unter https://tamri.vn/su-kien/hoi-nghi-tim-mach-2023/ |
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