Unwirksame medizinische Behandlung aufgrund resistenter Epilepsie
Patient BQK (9 Jahre alt, in Hanoi ) mit medikamentenresistenter Epilepsie wurde kürzlich von Ärzten im Vinmec Central Park Hospital (HCMC) erfolgreich mit Hilfe der Autoguide-Roboterpositionierungstechnologie behandelt.
Bereits 2021 hatte Baby K. ungewöhnliche Krampfanfälle und nahm daraufhin vom Arzt verschriebene Medikamente gegen Epilepsie ein. 2024 traten trotz Dosiserhöhung und der Kombination mehrerer Medikamente weiterhin häufige Anfälle auf, teilweise dutzende Male täglich. Die anhaltenden Anfälle beeinträchtigten die körperliche und geistige Entwicklung des Babys erheblich. Trotz Behandlungen an verschiedenen Orten im In- und Ausland verbesserte sich der Zustand des Babys nicht.

Das Ärzteteam richtete den Autoguide-Roboterarm ein, bevor die Elektrode in den Schädel eingeführt wurde.
FOTO: THANH TUYEN
Die Familie brachte das Baby zur Untersuchung ins Vinmec Central Park Hospital. Dort entschieden die Ärzte nach einer multidisziplinären Untersuchung, Beratung und umfassenden Beurteilung, die Technik der Platzierung intrakranieller Elektroden unter der Führung des Autoguide-Roboters anzuwenden.
Laut Vinmec Central Park Hospital ist der Fall von K. kompliziert. Gängige Verfahren wie das Elektroenzephalogramm (EEG), die Magnetresonanztomographie (MRT) oder die Positronen-Emissions-Tomographie (PET) können keinen eindeutigen epileptischen Fokus nachweisen. Die Patientin hat die maximale Medikamentendosis eingenommen, kann die Erkrankung aber nicht kontrollieren.
Um den epileptischen Fokus genau zu bestimmen, implantieren Ärzte Elektroden tief ins Gehirn und zeichnen über mehrere Tage kontinuierlich ein intrakranielles Elektroenzephalogramm (SEEG) auf. (Die Daten helfen, den epileptischen Fokus präzise zu lokalisieren, der tief in der rechten Augenhöhle und im unteren Frontallappen liegt, wo viele große Nerven und Blutgefäße, beispielsweise für Sehen und Riechen, konzentriert sind.) Dies ist eine spezielle Technik, die höchste Präzision erfordert, um die wichtigen Nerven- und Blutgefäßstrukturen nicht zu beschädigen.
Während der Operation fungiert der Autoguide-Roboter als intelligentes Navigationssystem und unterstützt den Arzt dabei, Elektroden präzise, schnell und minimalinvasiv im Gehirn zu platzieren. Der Roboterarm ist vorprogrammiert, um sicherzustellen, dass die Elektroden an die richtige Stelle für die Untersuchung gelangen, ohne die Funktionsbereiche zu beeinträchtigen.
Die nur wenige Millimeter großen Einschnitte reduzieren Schmerzen und Infektionsrisiko und verkürzen die Operationszeit. Bisher beruhte die Elektrodenplatzierung weitgehend auf Geschick und Erfahrung. Mit Autoguide wird nun auch in komplexen Fällen höchste Präzision erreicht.
Dank der präzisen Positionierung durch den Roboter ist die Operation sicher, der Blutverlust wird minimiert, die Eingriffszeit ist kurz und es bleiben keine neurologischen Spätfolgen zurück.
Bis heute, mehr als einen Monat nach der Operation, hat sich der BQK-Patient gut erholt und weist keine neurologischen Ausfälle auf. Lediglich zwei leichte Krampfanfälle wurden im Schlaf registriert, im Vergleich zu Dutzenden von Anfällen pro Tag vor der Operation.
Vinmec Central Park ist derzeit eine der wenigen medizinischen Einrichtungen in Vietnam, die über das Autoguide-Roboterpositionierungssystem verfügt.
Quelle: https://thanhnien.vn/cong-nghe-robot-dinh-vi-autoguide-dieu-tri-dong-kinh-khang-tri-185250725153610086.htm






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