89-jähriger Mann mit schwerem Nierenversagen aufgrund einer Prostatavergrößerung

Der alte Mann wurde wegen Harnverhalt und Schwellungen am ganzen Körper notfallmäßig ins Krankenhaus eingeliefert und erhielt die Diagnose eines schweren Nierenversagens aufgrund einer vergrößerten Prostata.

Patientin Dang Cuc (89 Jahre alt, Hanoi ) wurde Anfang Juni in das Tam Anh Allgemeine Krankenhaus in Hanoi eingeliefert, da sie nicht gehen konnte, Schwellungen und Schmerzen in beiden Beinen, einen aufgeblähten Bauch mit Müdigkeit und verminderten Harnfluss hatte.

Dr. Mai Thi Hien, stellvertretende Leiterin der Abteilung für Urologie, Andrologie und Nephrologie, erklärte, dass der Patient an schwerem Nierenversagen mit einem sehr hohen Kreatininwert von 1020 µmol/l (normalerweise liegt dieser bei etwa 100 µmol/l) und Hyperkaliämie litt. Die Ultraschalluntersuchung zeigte eine vergrößerte Prostata mit einem Gewicht von 82 g.

Der Arzt legte umgehend einen Harnkatheter, um die Verstopfung zu beheben, und behandelte den Patienten gleichzeitig mit Medikamenten und intravenösen Flüssigkeiten, um das Elektrolytungleichgewicht auszugleichen. Nach einem Tag schied der Patient reichlich Urin aus (etwa 9 Liter), die Ödeme und Blähungen hatten sich gebessert, er fühlte sich wohl und hatte einen guten Appetit. Blutuntersuchungen zeigten eine deutliche Verbesserung der Nierenfunktion und einen starken Rückgang des Kreatininwerts.

Dr. Mai Thi Hien untersucht einen Patienten während der Behandlung im Tam Anh General Hospital. Foto: BVCC

Herr Cuc gab an, zuvor Blutdruck- und Prostatamedikamente ohne ärztliche Verschreibung oder Untersuchung eingenommen zu haben. Laut Dr. Hien sind die Einnahme von Medikamenten ohne Rezept und eine vergrößerte Prostata Ursachen für eine Harnwegsverengung, die zu akutem Nierenversagen führen kann. Eine vergrößerte Prostata verursacht eine Harnwegsverengung, wodurch sich der Urin in der Blase staut. Dies erhöht den Druck in den Nierenkanälchen, führt zu hormonellen Veränderungen, die den Blutfluss durch die Nieren verringern, die Nierenzellen schädigen und die Wasser- und Salzaufnahme beeinträchtigen, was schließlich akutes Nierenversagen zur Folge hat.

Nach der Erholung und dem Wiederauftreten der Harnfunktion kann der Patient aufgrund von Zelldehydratation und Elektrolytstörungen durch Salz- und Kaliumverlust weiterhin gefährdet sein. Daher erhält er weiterhin intravenöse Flüssigkeit, und Blutdruck, Gewicht sowie Nierenfunktion und Blutelektrolyte werden engmaschig überwacht. Nach drei Tagen aktiver Behandlung ist die Nierenfunktion des Patienten vollständig wiederhergestellt. Er kann gut essen und schlafen, und sein Blutdruck ist stabil.

Nach seiner Entlassung aus dem Krankenhaus nahm Herr Cuc weiterhin Medikamente ein, um seine Erkrankung zu behandeln, den Harnsäurespiegel und den Blutdruck zu senken und die Einnahme nicht ärztlich verschriebener Medikamente zu vermeiden. Gleichzeitig waren regelmäßige Gesundheitschecks notwendig, um gefährliche Anzeichen frühzeitig zu erkennen und eine wirksame Behandlung einleiten zu können.

Laut Dr. Hien ist die Prostatavergrößerung eine häufige Erkrankung bei älteren Männern. Weltweit leiden etwa 60 % der Männer über 60 Jahre an einer gutartigen Prostatavergrößerung (benigne Prostatahyperplasie), die zu Harnwegsbeschwerden führt und die Lebensqualität beeinträchtigt. Bei älteren Menschen kann die Prostatavergrößerung zu gefährlichen Komplikationen wie akutem Nierenversagen führen und lebensbedrohlich sein. Daher sollten ältere Menschen regelmäßig Vorsorgeuntersuchungen wahrnehmen, um die Erkrankung frühzeitig zu erkennen und behandeln zu lassen und so schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden und ein langes und gesundes Leben zu führen.

Luc Bao

Quellenlink: https://vnexpress.net/cu-ong-89-tuoi-suy-than-nang-do-phi-dai-tuyen-tien-liet-4617469.html