Am 16. Mai gab das Tam Anh General Hospital (HCMC) bekannt, dass das Krankenhaus soeben eine Patientin namens NTN (50 Jahre alt, wohnhaft in HCMC) aufgenommen hat, die gleichzeitig an drei schweren Hautkrankheiten leidet. Dies wird als Mischkollagenose bezeichnet.
Vor zwei Monaten bemerkte Patient N., dass die Haut an seinen Füßen schuppig und härter war als an anderen Körperstellen. Seine Finger und Zehen waren geschwollen und schmerzten in den Gelenken. Wenige Tage später wurde die Haut an seinen Füßen noch härter und fühlte sich holzartig an. Besonders in der Nähe des Knöchels und hinter der linken Ferse war die Haut nicht nur rissig, sondern auch die Fettschicht lag frei, was zu Schwellungen, Schmerzen und einem Ziehen führte. Gleichzeitig entdeckte Patient N. einen roten Ausschlag im Gesicht, an den Händen und Füßen, der sich rasch über den ganzen Körper ausbreitete.
Der Patient ging in eine Klinik in der Nähe seines Wohnorts. Nachdem sich sein Zustand nach einigen Tagen der Medikamenteneinnahme nicht gebessert hatte, begab er sich ins Krankenhaus.
Eine Frau mit Mischkollagenose hat an den Beinen eine holzharte Haut.
Die Fachärztin Dr. Vo Thi Tuong Duy (Dermatologie – Spezialistin für kosmetische Hautbehandlungen, Allgemeines Krankenhaus Tam Anh) erklärte, dass der Patient typische Symptome einer Mischkollagenose aufwies, darunter: steife, geschwollene Finger, Gelenk- und Muskelschmerzen, Muskelermüdung, Müdigkeit, Beingeschwüre, verhärtete Haut an Beinen und Armen, Geschwüre im Bereich der verhärteten Haut, roter Ausschlag am ganzen Körper, Erstickungsanfälle bei rohen Lebensmitteln…
Anhand der Testergebnisse und der bildgebenden Diagnostik diagnostizierte Dr. Tuong Duy bei Patientin N. eine Mischkollagenose mit Sklerodermie, systemischem Lupus erythematodes und Dermatomyositis. Mischkollagenosen sind selten und treten in den USA mit einer Häufigkeit von 1,9 Fällen pro 100.000 Einwohner auf. Der Fall von Patientin N. ist besonders selten, da andere Patienten in der Regel nur eine der drei Formen der Kollagenose aufweisen.
„Überlappende Symptome erhöhen den Schweregrad der Erkrankung. Wird sie nicht umgehend behandelt, entwickelt sich schnell eine Erkrankung mit Komplikationen wie: Kapillarschäden, Arterienverschluss, Myokarditis, Rippenfellentzündung, interstitielle Pneumonie, verminderte Speiseröhrenmotilität, Verlust der Schluckfähigkeit, Autoimmunhepatitis, Krampfanfälle, aseptische Meningitis, Glomerulonephritis…“, sagte Dr. Tuong Duy.
Patient N. wurde mit Antimalariamitteln (gemäß dem Behandlungsschema des Gesundheitsministeriums für Bindegewebserkrankungen), spezifischen Medikamenten, entzündungshemmenden Medikamenten, oralen Emollientien, Schmerzmitteln sowie Vitaminen und Mineralstoffen behandelt.
Doktor Tuong Duy riet dem Patienten, seine Medikamente regelmäßig zu Hause einzunehmen, Sonnenlicht zu meiden und beim Sitzen oder Liegen die Füße hochzulagern, um Schwellungen vorzubeugen.
Nach einer Woche Behandlung kam Patient N. am 15. Mai zur Kontrolluntersuchung. Der Arzt untersuchte ihn und stellte fest, dass die Geschwürwunde an seinem Bein allmählich verheilt war, die Schwellung in beiden Beinen deutlich zurückgegangen war, die Haut weicher war und er keine Schmerzen oder Müdigkeit mehr verspürte.
Laut Dr. Tuong Duy handelt es sich bei der Mischkollagenose um ein Autoimmunsyndrom, das durch Autoantikörper verursacht wird, die Bindegewebszellen angreifen und dadurch verschiedene Organe wie Muskeln, Gelenke, Haut und das Gefäßsystem schädigen. Werden Patienten nicht frühzeitig behandelt, besteht für sie das Risiko gefährlicher Komplikationen wie Gefäßschäden in Haut, Gelenken und inneren Organen, die zu Myokarditis, Glomerulonephritis, Kapillarschäden, Arterienverschluss, Rippenfellentzündung, interstitieller Pneumonie, Ösophagusmotilitätsstörungen, Schluckstörungen, Autoimmunhepatitis, Krampfanfällen, aseptischer Meningitis und Glomerulonephritis führen können. Ziel der Behandlung ist es, die Erkrankung zu stabilisieren und lebensbedrohliche Komplikationen zu vermeiden.
Ärzte empfehlen zudem, dass Menschen mit Symptomen einer Bindegewebserkrankung frühzeitig einen Dermatologen aufsuchen, um eine Diagnose und Behandlung zu erhalten. Betroffene sollten die Einnahme von Medikamenten oder die Behandlung niemals eigenmächtig abbrechen, da dies zu einem Krankheitsschub und lebensbedrohlichen Komplikationen führen kann. Darüber hinaus sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen erforderlich, um den Krankheitsverlauf ärztlich überwachen zu lassen und Komplikationen vorzubeugen.
Quellenlink
Kommentar (0)