Das Tollwutvirus hat eine ähnliche Struktur wie das Gift einer Kobra
Im vergangenen März starb ein 36-jähriger Patient aus dem Bezirk Tanh Linh in der Provinz Binh Thuan , nachdem ihn ein Hund in die linke Ferse gebissen hatte. Er war blutig, obwohl er nicht geimpft war. Zuvor war ein 28-jähriger Mann aus der Gemeinde Dong Tam im Bezirk Lac Thuy in der Provinz Hoa Binh ebenfalls von einem streunenden Hund gebissen worden, war aber nicht geimpft. Er erkrankte an Tollwut und starb 50 Tage später.
Nach Angaben des Ministeriums für Landwirtschaft und Umwelt starben in den ersten drei Monaten dieses Jahres in 13 Provinzen 20 Menschen an Tollwut und in 22 Provinzen und Städten mussten 80 Tiere wegen Tollwutverdachts getötet werden.
Fachärztin I Le Thi Truc Phuong, Fachärztin des VNVC-Impfsystems, sagte, dass Tiere, insbesondere Hunde und Katzen, in heißen Monaten mit überdurchschnittlich hohen Temperaturen leicht gestresst seien und dazu neigten, auf der Suche nach Futter und Wasser nach draußen zu gehen. Dies erhöhe das Risiko einer Tollwutübertragung zwischen Tieren.
Darüber hinaus haben Menschen, die sich im Freien betätigen, tendenziell mehr Kontakt mit Tieren. Insbesondere Kinder, die an Orten spielen, an denen Tiere frei herumlaufen, erhöhen das Risiko, von Tieren angegriffen zu werden und sich mit Tollwut zu infizieren.
Fachärztin I Le Thi Truc Phuong erklärte, dass ein Teil des Tollwutvirus eine dem Kobragift ähnliche Struktur habe und ein starkes Gift absondere, das die Nervenzellen im Gehirn hemme. Gleichzeitig aktiviere das Virus einen Mechanismus, der die Blut-Hirn-Schranke beeinflusse. Diese Barriere, die das Gehirn vor gefährlichen Substanzen schützen und deren Angriffe verhindern soll, sei nun durch das Virus blockiert. Dies führe dazu, dass medikamentöse Maßnahmen zur Abtötung des Tollwutvirus wirkungslos blieben und der Patient sterbe.
Das Tollwutvirus ist sehr empfindlich. Beim Eindringen in den menschlichen Körper vermehrt sich das Tollwutvirus an der Wunde und gelangt dann in das neuromuskuläre System. Der Erreger wandert weiter über die peripheren Nerven und erreicht mit einer geschätzten Geschwindigkeit von 12 bis 24 mm pro Tag das Rückenmark und das Gehirn.
Während dieses Prozesses verursacht das Tollwutvirus fast keine Symptome und löst keine starke Entzündungsreaktion aus. Daher kann das Immunsystem es nicht rechtzeitig erkennen und zerstören.
Doktor Phuong erklärte, dass das Tollwutvirus zwei Formen der Krankheit verursacht: aggressive Tollwut und paralytische Tollwut. Etwa 80 % der Menschen mit aggressiver Tollwut zeigen Verhaltensweisen wie Halskrämpfe, Hyperaktivität, Halluzinationen sowie Angst vor Wind und Wasser. Die Patienten sterben nach wenigen Tagen an Herzstillstand und Atemversagen. Paralytische Tollwut schreitet langsamer voran, wobei die Muskeln des Patienten allmählich von der Wunde aus im ganzen Körper gelähmt werden und schließlich zum Tod führen.
Die Inkubationszeit hängt von der Stelle, der Anzahl der Bisse, dem Zustand des Tieres und der Menge des in den Körper eingedrungenen Virus ab. Dieser Prozess verkürzt sich, wenn der Biss tiefer ist, mehrere Bisse aufweist, blutet oder sich in der Nähe des zentralen Nervensystems befindet, z. B. an Kopf, Gesicht, Hals, Fingerspitzen oder Zehen.
Seien Sie nicht subjektiv bei Hunde- und Katzenkratzern
Dr. Phuong erklärte, dass das Tollwutvirus durch Bisse, Kratzer oder Lecken an offenen Wunden von Tieren in den menschlichen Körper gelangt. Von dort aus gelangt das Tollwutvirus aus der innersten Schicht des Unterhautgewebes oder aus den Muskeln in die peripheren Nerven.
Das Virus wandert dann über die peripheren Nerven zum Rückenmark und Gehirn. Bei Bissen im Gesicht kann das Virus direkt zum Hirnstamm statt zum Rückenmark wandern. Die geschätzte Migrationsgeschwindigkeit des Tollwutvirus beträgt 12–24 mm pro Tag. Dies erklärt, warum sich das Virus bei Verletzungen am Kopf, an Nervenenden und Extremitäten schneller ausbreitet und das Gehirn erreicht.
Liegt die Wunde weit vom Nervenende entfernt, wandert das Virus trotzdem entlang des Nervs und greift das Gehirn an. Dieser Prozess kann viele Monate, höchstens mehrere Jahre dauern. Die Geschwindigkeit hängt vom Ausmaß der oberflächlichen oder tiefen Schädigung und der Menge des in den Körper eindringenden Virus ab.
Der Tollwutimpfstoff kann das Immunsystem aktivieren und Antikörper bilden, die Viren erkennen und zerstören und so den Körper schützen. |
Doktor Phuong warnt, dass sich viele Menschen nach einem Hundebiss einige Wochen lang gesund fühlen und sich deshalb subjektiv impfen lassen, das Tier nicht beobachten oder vergessen, dass sie von einem Hund oder einer Katze angegriffen wurden. Tatsächlich sterben jedoch fast 100 % der Tollwutinfizierten, sobald die Krankheit ausbricht.
Der Arzt wies auch auf den Fehler hin, den Menschen machen, wenn sie von einem Hund gebissen werden, aber sehen, dass das Tier gesund und geimpft ist, und deshalb denken, es habe keine Tollwut. Tatsächlich kann das Tier mit dem Tollwutvirus infiziert sein, zeigt aber noch keine Symptome; der Erreger gelangt dennoch über Speichel und Bisse in den Körper.
Daher ist eine Tollwutimpfung auch dann erforderlich, wenn das Haustier keine Krankheitssymptome zeigt, um so schnell wie möglich schützende Antikörper zu bilden. Wer mit der Impfung wartet, bis der Hund oder die Katze stirbt oder erkrankt, verpasst möglicherweise die Chance, der Krankheit vorzubeugen.
Laut Dr. Phuong kann der Tollwutimpfstoff das Immunsystem aktivieren und Antikörper bilden, die Viren erkennen und zerstören und so den Körper schützen.
In Vietnam gibt es zwei Arten von Tollwutimpfstoffen: Verorab (Frankreich) und Abhayrab (Indien). Das Impfschema umfasst fünf intramuskuläre Injektionen an den Tagen 0, 3, 7, 14 und 28 sowie acht intradermale Injektionen an den Tagen 0, 3, 7 und 18.
Bei schweren Wunden und dem Risiko einer Tetanusinfektion kann der Arzt zusätzliche Injektionen mit Tollwutserum und Tetanusimpfstoff verschreiben. Während der Injektion sollte das Tier 10 Tage lang beobachtet werden. Je nach Zustand der Wunde kann der Arzt ein Absetzen der Injektion verschreiben.
Personen, die weder gekratzt noch gebissen wurden oder einem hohen Tollwutrisiko ausgesetzt sind, wie z. B. Kinder, die regelmäßig mit Katzen und Hunden spielen, Tierärzte, Zoopersonal, Mitarbeiter von Tierpflegeeinrichtungen oder Menschen, die in Gebiete reisen, in denen Tollwut endemisch ist, aber nur schwer an Impfstoffe und Tollwutserum gelangen können, können zur Vorbeugung geimpft werden. Das Impfschema umfasst drei Impfdosen an den Tagen 0, 7, 21 oder 28.
Personen, die eine vollständige Präexpositionsprophylaxe erhalten haben oder nach einem früheren Biss eine volle Impfdosis erhalten haben, benötigen nur zwei zusätzliche Impfdosen und müssen kein Serum erhalten, selbst wenn sie eine schwere Kratz- oder Bisswunde haben.
Zusätzlich zu Impfungen empfiehlt Dr. Phuong, offene Wunden von Hunden oder Katzen, die gebissen, gekratzt oder geleckt wurden, 15 Minuten lang unter fließendem Wasser auszuspülen. Anschließend mit 45–70 °C heißem Alkohol oder Jodalkohol desinfizieren, um die Tollwutvirenmenge an der Bissstelle zu reduzieren. Eine Impfung gegen Tollwut ist so schnell wie möglich ratsam. Ist keine Seife verfügbar, können Shampoos und Duschgels verwendet und die Wunde anschließend mit Alkohol desinfiziert werden. Eine Behandlung mit traditionellen Medikamenten und Hausmitteln ist nicht empfehlenswert, da dies die Möglichkeit einer Tollwutprävention verzögert.
Dr. Phuong erklärte, der aktuelle Tollwutimpfstoff werde mithilfe neuer Technologien hergestellt, biete eine hohe Immunität und Sicherheit, sei um ein Vielfaches wirksamer als der nicht mehr erhältliche Impfstoff der alten Generation und habe insbesondere keine Nebenwirkungen, die das Gedächtnis beeinträchtigen. Aktuelle Empfehlungen zur Tollwutprävention fordern, sich nach einem Tierbiss so schnell wie möglich gegen Tollwut impfen zu lassen und auch Haustiere zu impfen.
Quelle: https://nhandan.vn/dung-chu-quan-voi-tinh-mang-khi-bi-cho-meo-cao-post872386.html
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