Gefährliche Meningitis durch Schimmelpilze

Ärzte im Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten untersuchen Patienten – Foto: BVCC

Pilze kommen in der Natur vor.

Patient V.D.P., 42 Jahre alt, aus Ha Tinh , wurde mit anhaltendem hohem Fieber, starken Kopfschmerzen, Erbrechen und Bewusstseinsstörungen ins Krankenhaus eingeliefert. Er litt seit vielen Jahren an Alkoholismus, eine Leberzirrhose war jedoch zuvor nicht diagnostiziert worden.

Zunächst wurde der Patient mit der Diagnose einer bakteriellen Meningitis auf Provinzebene behandelt, doch nach einer Woche besserte sich sein Zustand nicht, sondern verschlechterte sich. Der Patient wurde in kritischem Zustand an den zentralen Venenkatheter angeschlossen. Es bestand die Gefahr eines tiefen Komas und er war auf ein Beatmungsgerät angewiesen.

In der Notaufnahme des Zentralkrankenhauses für Tropenkrankheiten wurden bei dem Patienten eine Lumbalpunktion und spezielle Untersuchungen durchgeführt.

Die Ergebnisse zeigten, dass er an einer durch Cryptococcus verursachten Meningitis litt – einem Pilz, der in der Natur weit verbreitet ist, sich aber am häufigsten in Erde, mit Taubenkot verunreinigtem Wasser oder in schimmeligen Umgebungen findet.

Gesunde Menschen sind davon in der Regel nicht betroffen, da das Immunsystem in der Lage ist, die Krankheit unter Kontrolle zu halten. In diesem Fall bestand für den Patienten ein Risikofaktor aufgrund des häufigen Aufenthalts in einer Umgebung mit vielen Tauben, einer häufigen Infektionsquelle für diesen Pilz. Wie in diesem Fall war das Immunsystem des Patienten durch eine alkoholbedingte Leberzirrhose geschwächt.

Laut MSc. Nguyen Kim Anh – Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten, Pilzmeningitis ist eine seltene Krankheit, die leicht falsch diagnostiziert wird und eine schlechte Prognose hat, wenn sie nicht frühzeitig erkannt wird. Die Penetration der derzeitigen spezifischen Behandlungen in die Zerebrospinalflüssigkeit ist gering, was die Bekämpfung der Krankheit erschwert.

Sobald der Erreger identifiziert ist, wird der Patient mit speziellen Antimykotika behandelt und genau überwacht.

Nach 10 Tagen verbesserte sich der Zustand des Patienten deutlich, er war wach, hatte kein Fieber und keine Kopfschmerzen. Dies ist ein positiver Befund im Rahmen einer Pilzmeningitis, die oft einen schweren Verlauf nimmt.

Obwohl es sich hierbei nicht um eine neue Behandlungsmethode handelt, sind eine frühzeitige Diagnose der Ursache, eine angemessene Behandlung und eine engmaschige Überwachung entscheidende Faktoren, die die effektive Fähigkeit des professionellen Teams zur Bewältigung eines komplexen Falles unter Beweis stellen.

Risikohinweis

Cryptococcus-Pilze kommen in Taubenkot und schimmeliger Erde vor – Umgebungen, denen der Patient aufgrund seiner Arbeit in der Viehzucht häufig ausgesetzt war.

Allerdings erkrankt nicht jeder. Die Hauptursache ist ein geschwächtes Immunsystem, beispielsweise bei Menschen mit HIV/AIDS, Leberzirrhose, Diabetes oder der Einnahme von Immunsuppressiva.

Ärzte warnen, dass eine Pilzmeningitis leicht mit einer Grippe, einem Virusfieber oder einer tuberkulösen Meningitis verwechselt werden kann. Wer daher Symptome wie anhaltendes Fieber, anhaltende Kopfschmerzen, Bewusstseinsstörungen, insbesondere bei Vorerkrankungen aufweist, sollte zeitnah einen Facharzt aufsuchen.

„Der Fall des Patienten V.D.P. ist eine Erinnerung daran, den Gesundheitszustand proaktiv zu überwachen, insbesondere bei Menschen mit Risikofaktoren.

Gleichzeitig spiegelt es auch die professionelle Leistungsfähigkeit und die effektive Koordination zwischen den medizinischen Ebenen bei der Behandlung schwieriger Fälle wider und trägt dazu bei, die Behandlungsqualität in Vietnam auf sorgfältige und nachhaltige Weise zu verbessern“, warnte Dr. Kim Anh.

WEIDE

Quelle: https://tuoitre.vn/mac-viem-mang-nao-nguy-hiem-do-loai-nam-noi-am-moc-20250516194819563.htm