Studiengebührenfreiheit für Medizinstudenten: Kaum machbar!

Vorschläge zur Befreiung von Studiengebühren und zur Deckung des Lebensunterhalts für Medizinstudenten sollten aus haushaltspolitischer Sicht geprüft werden und anderen Berufsgruppen gegenüber fair sein.

Das Gesundheitsministerium hat der Regierung gerade vorgeschlagen, dass sie eine 100-prozentige Übernahme der Studiengebühren und der Lebenshaltungskosten für Medizinstudenten in Betracht zieht, genau wie für Pädagogikstudenten. Die Höhe der Studiengebührenunterstützung entspricht der Höhe der Gebühren, die von der Ausbildungsstätte erhoben werden.

Die Supportkosten sind zu hoch.

Gemäß den Vorschriften sind die Studiengebühren für Medizin und Pharmazie derzeit die höchsten unter den universitären Studiengängen. An Hochschulen, die ihre laufenden Kosten nicht selbst decken, betragen die Studiengebühren für Medizin und Pharmazie im Studienjahr 2024/2025 27,6 Millionen VND; für andere Studiengänge im Gesundheitssektor 20,9 Millionen VND. An autonomen öffentlichen Hochschulen sind die Studiengebühren um ein Vielfaches höher, beispielsweise betragen die Studiengebühren für Medizin und Zahnmedizin an der Ho-Chi-Minh-Stadt-Universität für Medizin und Pharmazie mehr als 88 Millionen VND pro Jahr.

Außerordentlicher Professor Dr. Nguyen Kim Hong, ehemaliger Rektor der Ho Chi Minh City University of Education, erklärte, der Vorschlag des Gesundheitsministeriums , Medizinstudenten von Studiengebühren zu befreien und ihren Lebensunterhalt zu finanzieren, sei zwar „vernünftig“, aber im aktuellen Kontext aufgrund des zu großen Budgets nicht umsetzbar. Darüber hinaus müsse die Frage aufgeworfen werden, ob diese Regelung auch für Privatschüler gelte, da alle Absolventen einen Beitrag zur medizinischen Industrie leisten. „Vielleicht sollte es eine bessere Regelung für arme, aber gute Medizinstudenten geben, anstatt alle von den Studiengebühren zu befreien“, schlug Außerordentlicher Professor Dr. Nguyen Kim Hong vor.

Medizinstudenten während einer Übung an der Nguyen Tat Thanh Universität (HCMC). Foto: TAN THANH

Aus einer anderen Perspektive betrachtete Dr. Nguyen Xuan Hoan, außerordentlicher Professor und Rektor der Ho Chi Minh City University of Industry and Trade, jedes Fachgebiet und jeder Beruf habe seine eigene Mission. Daher werfe der Vorschlag, Medizinstudenten von Studiengebühren zu befreien und ihnen Lebensunterhalt zu finanzieren, Fragen der Fairness im Vergleich zu anderen Studienfächern auf. „Informationstechnologie, Landwirtschaft , Umwelt, Werkstofftechnik … sind ebenfalls sehr wichtig für die Entwicklung des Landes. Wenn jede Branche Fördermaßnahmen wie die Bildungsbranche vorschlägt, reicht der Haushalt dafür nicht aus“, so Hoan.

Der Rektor einer medizinischen Fakultät im Norden Chinas hält den Vorschlag, Medizinstudenten von den Studiengebühren zu befreien, zwar für human, aber nicht praktikabel. Angesichts des begrenzten Investitionsbudgets für Bildung werde eine fehlende Sozialisierung und Mobilisierung sozialer Ressourcen den Haushalt stark belasten, so der Rektor. Statt Studiengebühren zu befreien, sollten daher Stipendien und Darlehen für Studierende in schwierigen Lebenslagen bereitgestellt werden.

Gute Behandlung ist wichtiger

Im Gespräch mit einem Reporter der Zeitung Lao Dong erklärte Dr. Ha Anh Duc, Direktor der Abteilung für medizinische Untersuchungen und Behandlungsmanagement im Gesundheitsministerium, dass der Staat gemäß den Bestimmungen des geänderten Gesetzes über medizinische Untersuchungen und Behandlungen alle Studiengebühren und Lebenshaltungskosten für das gesamte Studium der Psychiatrie, Pathologie, forensischen Medizin, forensischen Psychiatrie, Infektionskrankheiten und Notfallreanimation an Ausbildungsstätten des staatlichen Gesundheitssektors übernehmen werde. Darüber hinaus werde er gemäß den Bestimmungen auch die Studiengebühren und Lebenshaltungskosten für das gesamte Studium an Ausbildungsstätten des privaten Gesundheitssektors übernehmen.

Laut Herrn Duc sollte bei der Ausbildung von Personal im medizinischen Sektor nicht Quantität, sondern Qualität im Vordergrund stehen. Anhand der Realität in einem Gebiet mit bis zu fünf medizinischen und pharmazeutischen Ausbildungsstätten wies Herr Duc auf die Situation hin, dass der Input gering und der Output unkontrolliert sei, was zu zahlreichen Bedenken hinsichtlich der Qualität des Personals im medizinischen Sektor führe.

Auf der Jahreskonferenz 2024 des Central Region Hospital Directors Club, die kürzlich in Hue (Provinz Thua Thiên) stattfand, erklärte Dr. Nguyen Trong Khoa, stellvertretender Direktor der Abteilung für medizinische Untersuchungen und Behandlungsmanagement, dass es bei der Überprüfung der Prävention nichtübertragbarer Krankheiten Provinzen gebe, in denen es nur einen Psychiater gebe. Um den Mangel an medizinischem Personal teilweise zu verringern, unterstützt die Regierung in einigen Sektoren, in denen nicht genügend Personal vorhanden ist, die Studien- und Lebenshaltungskosten.

Ein Bildungsexperte wies darauf hin, dass es im medizinischen Bereich an Personal mangele, weil die Behandlungsrichtlinien zu niedrig seien. Um ausreichend Personal zu haben, seien gute Behandlungsrichtlinien und angemessene Gehälter erforderlich. „Medizinstudenten studieren sechs Jahre lang sehr hart, doch nach ihrem Abschluss entspricht ihr Gehalt oft nicht dem von Bachelor-Absolventen anderer Fachrichtungen, die nur vier Jahre studieren. Ganz zu schweigen davon, dass Ärzte, die arbeiten möchten, mehr Zeit und Geld für die Praxis und den Erwerb einer Berufszulassung aufwenden müssen. Niedrige Gehälter im öffentlichen Krankenhaussektor und der Arbeitsdruck haben zu einem Personalverlust geführt, nicht die Belastung durch Studiengebühren“, analysierte dieser Experte.

Laut einem Experten im medizinischen Bereich stammen nur sehr wenige Medizinstudenten aus „armen Familien“, und die meisten von ihnen verfügen über ausreichende finanzielle Mittel, um sieben bis zehn Jahre Studium und Praxis zu finanzieren. Daher sollte eine etwaige Unterstützungspolitik auf medizinisches Personal an der Basis ausgerichtet sein, das eine postgraduale Ausbildung absolviert hat. Gleichzeitig sollte die Verpflichtung bestehen, nach Abschluss der Ausbildung für einen bestimmten Zeitraum, beispielsweise fünf Jahre, in einer örtlichen medizinischen Einrichtung zu arbeiten.

Beeinträchtigt nicht die Schulautonomie

Prof. Dr. Le Minh Tri, Prorektor der University of Health Sciences – VNU-HCM, bewertete den Vorschlag des Gesundheitsministeriums an die Regierung, eine 100-prozentige Unterstützung der Studien- und Lebenshaltungskosten für Medizinstudenten zu prüfen, als Zeichen dafür, dass der Staat auf Investitionen und die Schaffung von Voraussetzungen für die Entwicklung des Gesundheitswesens des Landes setzt. Die meisten öffentlichen Universitäten sind jedoch finanziell autonom. Wenn die Studiengebühren für Studierende erlassen oder reduziert werden, fehlt den Hochschulen das Budget für die Gehälter der Dozenten, was zu Schwierigkeiten für die Hochschulen führt, talentierte und gute Dozenten zu halten.

„Die Politik der Schule besteht nicht darin, um Quantität zu konkurrieren, sondern der Qualität der Studenten absolute Priorität einzuräumen. Die Schule kann Studenten nur dann von den Studiengebühren befreien, wenn die Regierung eine Politik der Vergabe von Stipendien und der Rückerstattung der Studiengebühren an die Schule verfolgt, sodass kein finanzielles Defizit entsteht und die Autonomie der Schule gewährleistet ist“, schlug Professor Le Minh Tri vor.

Quelle: https://nld.com.vn/mien-hoc-phi-cho-sinh-vien-nganh-y-kho-kha-thi-196241227213318954.htm