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Der Bauarbeiter erlitt während der Arbeit plötzlich einen Herzinfarkt.

VnExpressVnExpress25/11/2023

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Ho-Chi-Minh-Stadt: Herr Man, 59 Jahre alt, arbeitete auf einem Baugerüst, als er Schmerzen in der Brust und Atembeschwerden bekam. Seine Kollegen brachten ihn in die Notaufnahme, wo der Arzt einen akuten Herzinfarkt diagnostizierte.

Der Patient erhielt in einem Krankenhaus in Binh Duong Erste Hilfe und wurde dann in das Tam Anh-Krankenhaus in Ho-Chi-Minh-Stadt verlegt.

Am 25. November teilte Dr. Phan Tuan Trong von der Notaufnahme des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt mit, dass der Patient mit starken Brustschmerzen und Atembeschwerden ins Krankenhaus eingeliefert worden sei. Das EKG zeigte, dass der Patient in der vierten Stunde einen akuten ST-Hebungsinfarkt (das schwerste akute Koronarsyndrom) erlitten hatte und sich in einem kritischen Zustand befand. Der Patient litt an Diabetes, Bluthochdruck und war langjähriger Raucher.

Die Herzgefäße des Patienten wurden sofort wieder geöffnet. Dr. Huynh Ngoc Long, Master, Dr. Vo Anh Minh und das Team des Herz-Kreislauf-Zentrums führten mithilfe des digitalen Subtraktionsangiographie-Systems (DSA) eine Koronarangiographie durch, wobei der Roboterarm um 360 Grad rotierte. Die Ergebnisse zeigten, dass das Blutgerinnsel die rechte Koronararterie auf einer Länge von über 30 mm vollständig blockiert hatte. Der gesamte Vorgang der Koronarangiographie und das Einführen des Führungsdrahts durch die vollständig blockierte rechte Koronararterie zur Wiederherstellung des Blutflusses zum Herzen dauerten 10 Minuten.

Dr. Minh erklärte, dass das Team in diesem Fall den Ballon vor und nach dem Einsetzen des Stents nicht aufgeweitet habe, um das Risiko einer Thrombusverlagerung und damit einer Blockierung entfernter Blutgefäße zu verringern. Stattdessen setzten die Ärzte den Stent mithilfe der direkten Stenting-Technik ein, nachdem sie das Blutgerinnsel im Blutgefäß abgesaugt hatten. Mithilfe des intravaskulären Ultraschalls (IVUS) konnte der Arzt den Zustand der Stenose und Arteriosklerose beurteilen und den Durchmesser des Blutgefäßes genau messen, um den Stent mit der größtmöglichen Größe nahe an der Blutgefäßwand zu platzieren und so eine erneute Stenose zu verhindern.

Laut Dr. Minh dauert der Vorgang von der Aufnahme des Patienten in der Notaufnahme bis zum Einführen des Führungsdrahts zur Beseitigung der Blockade (von der Tür zum Draht) 29 Minuten, 50 % kürzer als die von der World Heart Association empfohlene Zeit (70 Minuten).

Ärzte setzen Stents ein, um die Herzgefäße von Patienten wieder zu öffnen. Foto: Tam Anh Hospital

Ärzte setzen Stents ein, um die Herzgefäße von Patienten wieder zu öffnen. Foto: Tam Anh Hospital

Dr. Minh sagte, dass ein akuter Herzinfarkt eine sofortige Diagnose und Behandlung erfordert. Fälle einer Obstruktion der rechten Koronararterie wie bei Patient Man führen, wenn nicht sofort eingegriffen wird, zu ventrikulären Arrhythmien, Bradykardie und Herzstillstand während des Eingriffs.

Nach dem Eingriff hatte der Patient keine Brustschmerzen oder Atembeschwerden mehr und wurde nach 5 Tagen Nachsorge entlassen.

Di Straßenbahn

* Der Name des Patienten wurde geändert

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