Das Baby AN (26 Monate alt, in Bac Giang ) wurde mit hohem Fieber, das nicht sank, zahlreichen roten Ausschlägen an Händen, Füßen und Mund sowie häufigem Erschrecken in das Zentrum für Tropenkrankheiten (Nationales Kinderkrankenhaus) eingeliefert und mit der Diagnose Hand-Fuß-Mund-Krankheit mit Komplikationen einer Enzephalitis diagnostiziert.
Im selben Zimmer wie Baby AN befindet sich Baby MQ (12 Monate alt, aus Vinh Phuc ). Zwei Tage vor seiner Einlieferung ins Krankenhaus hatte Baby MQ hohes Fieber, war unruhig, sabberte stark und aß schlecht. Seine Eltern vermuteten jedoch Fieber aufgrund des Zahnens und gingen deshalb nicht zum Arzt. Als das Baby anfing, sich zu erschrecken und viel zu erbrechen, brachten sie es umgehend ins Nationale Kinderkrankenhaus. Dort wurde bei ihm die Hand-Fuß-Mund-Krankheit diagnostiziert, verursacht durch das EV71-Virus, mit Komplikationen in Form einer Enzephalitis.
Laut Dr. Do Thi Thuy Nga, stellvertretende Leiterin der Abteilung für Allgemeine Innere Medizin am Zentrum für Tropenkrankheiten, treten bei der Hand-Fuß-Mund-Krankheit zwei häufige Komplikationen auf: neurologische Komplikationen sowie Atem- und Kreislaufversagen. In diesem Jahr wurden im Zentrum jedoch vermehrt Kinder mit neurologischen Komplikationen behandelt, wobei die Enzephalitis die häufigste ist.
Dr. Nguyen Van Lam, Direktor des Zentrums für Tropenkrankheiten am Nationalen Kinderkrankenhaus, erklärte, dass die beiden häufigsten Erreger der Hand-Fuß-Mund-Krankheit das Coxsackie-Virus A16 (CA16) und das Enterovirus 71 (EV71) sind. Während CA16-Infektionen oft milde Symptome zeigen und zu Hause behandelt werden können, führt EV71 zu schwereren Erkrankungen mit vielen gefährlichen Komplikationen wie Enzephalitis, Meningitis, Myokarditis, Pneumonie, Lungenödem, Atemversagen und Kreislaufversagen und kann unbehandelt tödlich verlaufen.
Um die Hand-Fuß-Mund-Krankheit bei Kindern frühzeitig zu erkennen, sollten medizinische Experten darauf achten, dass die Erkrankung in der Regel mit Fieber, Appetitlosigkeit, Unwohlsein und Halsschmerzen beginnt. Ein bis zwei Tage nach dem Fieber treten schmerzhafte Geschwüre im Mund auf. Anfangs sind es rote Bläschen, die sich oft zu Aphthen entwickeln. Diese Aphthen befinden sich hauptsächlich auf der Zunge, dem Zahnfleisch und der Wangeninnenseite. Parallel dazu entwickelt sich innerhalb von ein bis zwei Tagen ein nicht juckender Ausschlag mit flachen oder erhabenen roten Läsionen, die teilweise von Bläschen begleitet werden. Der Ausschlag konzentriert sich oft auf die Handflächen oder Fußsohlen; er kann aber auch am Gesäß oder im Genitalbereich auftreten. Kinder können auch keine typischen Symptome aufweisen oder lediglich einen Ausschlag oder Aphthen im Mund haben.
Ärzte weisen auch darauf hin, wie man frühzeitig Anzeichen einer Verschlechterung erkennt, um Kinder umgehend in eine ärztliche Einrichtung zu bringen. Dies gilt insbesondere, wenn Kinder hohes Fieber haben, das nicht auf fiebersenkende Mittel anspricht. Begleiterscheinungen sind Müdigkeit, Spiel- und Appetitlosigkeit, vermehrtes Schlafen, Benommenheit usw.; häufiges Erschrecken (zweimal oder öfter in 30 Minuten); Schwitzen, Kältegefühl am ganzen Körper oder an Händen und Füßen; beschleunigte und abnorme Atmung, einschließlich Atemstillstand, flache Atmung, Einziehungen des Brustkorbs, pfeifende Atemgeräusche usw.; Zittern der Gliedmaßen, Körperzittern, unsicherer Sitz und Taumeln.
„Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit verläuft schnell und unvorhersehbar. Daher sollte die Familie bei der Diagnose eines Kindes umgehend eine medizinische Einrichtung aufsuchen, um sich über die richtige Pflege und die Erkennung schwerer Symptome beraten zu lassen und so eine schnelle Behandlung zu ermöglichen. Eltern sollten nicht online recherchieren und sich dann selbst behandeln, da dies den Zustand des Kindes verschlimmern kann“, raten medizinische Experten.
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