Erkennen einer schweren Hand-Fuß-Mund-Krankheit, die einen Krankenhausaufenthalt erfordert

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Bei der Einlieferung in das Zentrum für Tropenkrankheiten (Nationales Kinderkrankenhaus) mit hohem, nicht sinkendem Fieber, zahlreichen roten Ausschlägen an Händen, Füßen und Mund und einer leichten Schreckhaftigkeit wurde bei Baby AN (26 Monate alt, in Bac Giang ) Hand-Fuß-Mund-Krankheit mit der Komplikation einer Enzephalitis diagnostiziert.

Im selben Zimmer wie Baby AN liegt Baby MQ (12 Monate alt, aus Vinh Phuc ). Zwei Tage vor seiner Einlieferung ins Krankenhaus hatte Baby MQ hohes Fieber, war quengelig, sabberte und aß schlecht, doch seine Eltern dachten, das Fieber käme vom Zahnen und gingen deshalb nicht mit ihm zum Arzt. Als das Baby anfing, sich zu scheuen und häufig zu erbrechen, brachte die Familie es sofort ins Nationale Kinderkrankenhaus, wo bei ihm Hand-Fuß-Mund-Krankheit EV71 mit der Komplikation einer Enzephalitis diagnostiziert wurde.

Betreuung von Kindern mit Hand-Fuß-Mund-Krankheit im Zentralkinderkrankenhaus.jpg — Betreuung von Kindern mit Hand-Fuß-Mund-Krankheit im National Children's Hospital

Laut Dr. Do Thi Thuy Nga, stellvertretende Leiterin der Abteilung für Allgemeine Innere Medizin am Zentrum für Tropenkrankheiten, treten bei der Hand-Fuß-Mund-Krankheit häufig zwei Komplikationen auf: neurologische Komplikationen sowie Atem- und Kreislaufversagen. In diesem Jahr wurden jedoch mehr Kinder mit neurologischen Komplikationen im Zentrum aufgenommen, darunter Enzephalitis.

Dr. Nguyen Van Lam, Direktor des Zentrums für Tropenkrankheiten am Nationalen Kinderkrankenhaus, erklärte, dass die beiden häufigsten Erregergruppen der Hand-Fuß-Mund-Krankheit das Coxsackievirus A16 (CA16) und das Enterovirus 71 (EV71) seien. Während Infektionen mit CA16 oft milde verlaufen und zu Hause behandelt werden können, führt EV71 zu schwereren Erkrankungen mit vielen gefährlichen Komplikationen wie Enzephalitis, Meningitis, Myokarditis, Lungenentzündung, Lungenödem, Atemversagen und Kreislaufversagen und kann bei nicht rechtzeitiger Behandlung tödlich verlaufen.

Um die Hand-Fuß-Mund-Krankheit bei Kindern frühzeitig zu erkennen, beginnen laut medizinischen Experten die Krankheitssymptome normalerweise mit Fieber, Appetitlosigkeit, Unwohlsein und Halsschmerzen. Ein bis zwei Tage nach dem Fieber bilden sich Blasen im Mund, die Schmerzen verursachen. Anfangs sind es rote Blasen, die sich oft zu Geschwüren entwickeln. Diese Geschwüre treten hauptsächlich auf der Zunge, dem Zahnfleisch und an den Innenseiten der Wangen auf. Gleichzeitig tritt nach ein bis zwei Tagen ein nicht juckender Ausschlag mit flachen oder erhabenen roten Läsionen auf, manchmal begleitet von Blasen. Der Ausschlag konzentriert sich oft auf die Handflächen oder Fußsohlen; er kann auch am Gesäß oder an den Genitalien auftreten. Kinder können auch keine typischen Symptome haben oder nur einen Ausschlag oder Geschwüre im Mund.

Ärzte weisen auch darauf hin, wie man frühe Anzeichen einer Verschlechterung erkennt, um Kinder umgehend in eine medizinische Einrichtung zu bringen. Insbesondere, wenn Kinder hohes Fieber haben, das nicht auf fiebersenkende Medikamente anspricht. Dies geht einher mit Müdigkeit, Spiel- und Essstörungen, Schlafmangel, Schläfrigkeit usw.; häufigem Erschrecken (zweimal oder öfter in 30 Minuten); Schwitzen, Kältegefühl am ganzen Körper oder in Händen und Füßen; schneller Atmung, anormaler Atmung, einschließlich Apnoe, flacher Atmung, Brusteinziehung, Keuchen usw.; zitternden Gliedmaßen, Körperzittern, unsicherem Sitzen, Torkeln.

„Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit schreitet schnell voran und ist unvorhersehbar. Wenn bei einem Kind die Krankheit diagnostiziert wird, sollte die Familie daher mit dem Kind eine medizinische Einrichtung aufsuchen, um sich über die Behandlung und die Erkennung schwerer Symptome beraten zu lassen, damit umgehend eine Behandlung eingeleitet werden kann. Eltern sollten nicht online recherchieren und dann eigenmächtig Medikamente einnehmen, da dies die Krankheit des Kindes verschlimmern kann“, raten medizinische Experten.

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