Das Gesundheitsministerium teilte mit, dass das Ministerium und die lokalen Gesundheitsbehörden bislang 66.795 Betriebslizenzen und 637.519 Praxislizenzen/Praxiszertifikate im Bereich der medizinischen Untersuchung und Behandlung ausgestellt haben (ausgenommen
das Ministerium für öffentliche Sicherheit und das Ministerium für Nationale Verteidigung). Davon macht die Zahl der Anträge auf Betriebslizenzen beim Gesundheitsministerium weniger als 1,5 % der Gesamtzahl der Betriebslizenzen im ganzen Land (795 Anträge) aus.
Probleme bei Lizenzen und Praxiszertifikaten Seit Anfang 2024 hat
das Gesundheitsministerium 28 neue Betriebslizenzen an private Krankenhäuser ausgestellt (16 Betriebslizenzen im gleichen Zeitraum des Vorjahres, eine Zunahme von 75 %) und 57 Entscheidungen zur Anpassung von Betriebslizenzen aufgrund von Änderungen des Umfangs der beruflichen Tätigkeiten und Änderungen des Tätigkeitsumfangs getroffen (48 Entscheidungen im gleichen Zeitraum des Vorjahres, eine Zunahme von 18,75 %). Das Gesundheitsministerium hat die verbleibenden Dossiers im Wesentlichen umgehend abgeschlossen. Derzeit liegen fünf neue Anträge auf Berufszulassungen vor, die vom Gesundheitsministerium noch nicht geprüft wurden. Das Gesetz über medizinische Untersuchungen und Behandlungen sieht neue Regelungen für die Verlängerung von Berufszulassungen nach fünf Jahren vor und sieht eine Erhöhung der Anzahl von Fachausbildungen, die Gewährung von Berufszulassungen und parallele Maßnahmen zur Förderung der Entwicklung privater medizinischer Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen vor. Dies führt zu einem Anstieg der Anträge auf Berufszulassungen (mit zusätzlichen Berufsbezeichnungen für medizinische Untersuchungen und Behandlungen, die eine Berufszulassung erhalten) und Berufszulassungen (die Form der medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen wird flexibler gestaltet). Vorläufige Schätzungen gehen von einem Anstieg der Antragszahlen um etwa 20 % aus. Als Mängel und Einschränkungen bei den Zulassungen und Berufszertifikaten im Bereich der medizinischen Untersuchung und Behandlung nennt das Gesundheitsministerium die mangelnde Regelmäßigkeit und Gründlichkeit der Inspektionen und Untersuchungen sowie die mangelnde Mobilisierung der Behörden aller Ebenen, der zuständigen Behörden und der Bevölkerung vor Ort zur Beteiligung an der Inspektion und Überwachung privater medizinischer Untersuchungs- und Behandlungstätigkeiten. Die langsame digitale Transformation verläuft aufgrund von Problemen bei der Preisentwicklung und -bewertung, Schwierigkeiten bei der Angebotsabgabe und fehlenden Ressourcen für Software-Upgrades nicht. Dies führt dazu, dass die Anforderungen an Verbindung, Synchronisierung und Datenkommunikation zur Umsetzung des Regierungsprojekts 06 „Entwicklung von Anwendungen für Bevölkerungsdaten, Identifikation und elektronische Authentifizierung zur Unterstützung der nationalen digitalen Transformation im Zeitraum 2022–2025, Vision bis 2030“ nicht erfüllt werden können. Es fehlen Projekte und Programme zur Verbesserung der Kapazität und Qualität des Praxismanagements für medizinische Untersuchungen und Behandlungen. Laut Gesundheitsministerium meldeten die meisten Gesundheitsämter einen Mangel an Personal für das Praxismanagement und die Durchführung von Verwaltungsverfahren zur Erteilung von Betriebslizenzen und Praxisgenehmigungen, während die Zahl der Ärzte und medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen, die eine solche benötigen, sehr hoch ist. Die Mehrheit der Mitarbeiter übernimmt neben der Durchführung von medizinischen Untersuchungen und Behandlungen, Prävention und Diagnostik auch viele weitere Aufgaben. Der Personalmangel im Praxismanagement ist auf die Notwendigkeit zurückzuführen, die Gehaltsabrechnung jährlich zu rationalisieren, mehrere Aufgaben zu bewältigen und gleichzeitig die Arbeitsbelastung weiter zu erhöhen.
Förderung der digitalen Transformation, Dezentralisierung und Delegation von Befugnissen Die Förderung der digitalen Transformation, Dezentralisierung und Delegation von Befugnissen bei der Durchführung von Verwaltungsverfahren sind vom Ministerium vorgeschlagene Lösungen zur Überwindung der oben genannten Mängel und Einschränkungen. Das Gesundheitsministerium sagte, es werde sich auf die Umsetzung von drei bahnbrechenden Lösungen bei der Zulassung medizinischer Untersuchungs- und Behandlungstätigkeiten konzentrieren, darunter: Aufbau eines neuen Beurteilungsprozesses zur Straffung, Transparenz und Verkürzung der Beurteilungszeit; Vervierfachung der Anzahl der Beurteilungsteams und Verdoppelung des Personals, das die staatliche Verwaltung der Erteilung von Praxis- und Betriebslizenzen durchführt; Verbesserung der Koordination zwischen Zulassungsbehörden und Einrichtungen bei Schulungen zu Richtlinien für die Erstellung von Bewertungsdossiers. Um die Dezentralisierung und Delegation von Befugnissen bei der Durchführung von Verwaltungsverfahren zu fördern, hat das Gesundheitsministerium die Ausarbeitung von Dokumenten abgeschlossen und Stellungnahmen von 63 Volkskomitees auf Provinz- und Gemeindeebene zur Dezentralisierung der Zulassungsbehörde im Bereich der medizinischen Untersuchung und Behandlung eingeholt; dementsprechend wird mit einer Veröffentlichung im Dezember 2024 gerechnet.
Das Gesundheitsministerium hat seine Überprüfung abgeschlossen und leitet die entsprechenden Verfahren zur Prüfung an die Regierung weiter. Ziel ist es, die Dezentralisierung der Zuständigkeiten gemäß Dekret Nr. 96/2023/ND-CP zur detaillierten Ausgestaltung mehrerer Artikel des Gesetzes über medizinische Untersuchungen und Behandlungen weiter voranzutreiben. Nach der Dezentralisierung wird das Gesundheitsministerium voraussichtlich die Zahl der Verwaltungsverfahren im Zusammenhang mit der Erteilung von Praxislizenzen und Praxiserlaubnissen um rund 70 % reduzieren. Zur Förderung der digitalen Transformation entwickelt und legt das Gesundheitsministerium ein Dekret zur Regulierung der nationalen Gesundheitsdatenbank vor, um den Einsatz von Informationstechnologie im Gesundheitsmanagement allgemein und bei medizinischen Untersuchungen und Behandlungen sowie bei der Erteilung von Betriebs- und Praxislizenzen im Besonderen zu verbessern. Gleichzeitig wird das nationale System zur Verwaltung medizinischer Untersuchungs- und Behandlungspraxen modernisiert, um den Anforderungen der öffentlichen Offenlegung von Informationen über medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen sowie Ärzte zu entsprechen und so Zeit und Personal im Praxismanagement zu sparen. Im Zuge der Reform der Verwaltungsverfahren hat das Gesundheitsministerium sieben interne Verfahren für die Erteilung von Betriebs- und Praxislizenzen entwickelt. Diese geben konkrete Hinweise zu den Dokumenten und Unterlagen für die Umsetzung und spezifizieren schrittweise die detaillierten Dokumente, damit Unternehmen über Inhalt und Anforderungen der zu erstellenden Unterlagen informiert sind. Das interne Verfahren wurde im Vergleich zum vorherigen Verfahren von zwei auf fünf Schritte (je nach Verfahren) vereinfacht. Die durchschnittliche Bearbeitungszeit für die Erteilung von Betriebs- und Praxislizenzen verkürzt sich je nach Umfang, Organisationsform, Form und Ausstellungsfall um durchschnittlich 10 bis 20 %. Das interne Verfahren enthält außerdem Checklistenvorlagen, um den Bewertungsprozess zu beschleunigen, eine einheitliche Umsetzung im Prozess der Aktenbearbeitung zu gewährleisten und Inhalte, Anforderungen, Bedingungen und Belege öffentlich und transparent zu veröffentlichen. Darüber hinaus wird das Ministerium Inspektion, Prüfung und Aufsicht verstärken, interdisziplinäre Inspektionsteams zur Überprüfung der Aktivitäten privater medizinischer Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen einrichten und bei Verstößen strenge Maßnahmen gegen Einzelpersonen und Organisationen ergreifen. Einrichtung von Inspektionsteams zur Überprüfung der medizinischen Untersuchungs- und Behandlungsinspektionstätigkeiten der Gesundheitsbehörden der Provinzen und zentral verwalteten Städte.
Quelle: https://baotintuc.vn/thoi-su/phan-cap-phan-quyen-trong-cap-phep-chung-chi-hanh-nghe-linh-vuc-kham-chua-benh-20241110182453243.htm
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