„Das Krankenhaus führte Tests durch und entdeckte bei zwei Patienten eine seltene bösartige Syphilis, die auf HIV und Homosexualität beruhte.“ Die oben genannten Informationen wurden von Dr. CK.II Nguyen Thi Thanh Tho, stellvertretende Leiterin der klinischen Abteilung 3 des Ho-Chi-Minh-Stadt-Dermatologie-Krankenhauses, am Nachmittag des 21. Mai auf der 19. jährlichen wissenschaftlichen Konferenz der Ho-Chi-Minh-Stadt-Dermatologie-Vereinigung bekannt gegeben.
HIV, Homosexualität und Syphilis
Der erste Fall ist ein 19-jähriger Patient, der in Dong Thap lebt. Demnach wurden bei dem Patienten zahlreiche Geschwüre mit Eiterbildung auf der Haut, am Kinn und angeschwollenen Gelenken festgestellt. Der Patient wurde in der Provinz untersucht und mit Antibiotika, entzündungshemmenden Medikamenten und Schmerzmitteln behandelt, sein Zustand besserte sich jedoch nicht. Die alten Geschwüre verfärbten sich schwarz und es traten viele neue Geschwüre auf, was den Patienten beunruhigte und ihn dazu veranlasste, zur Untersuchung in die Hautklinik zu kommen.
Dieser Patient hatte in der Vergangenheit homosexuelle Beziehungen und mehr als zwei Sexualpartner. Bei dem Patienten wurde vor 5 Jahren HIV diagnostiziert und er erhält ARV-Behandlung.
Das Abdominalgeschwür eines Patienten mit maligner Syphilis ist nach der Behandlung stabil
Besteht der Verdacht, dass der Patient zusätzlich zu einer bestehenden HIV-Infektion auch an Syphilis erkrankt ist, sollte der Arzt den Patienten anweisen, Screening-Tests auf alle sexuell übertragbaren Krankheiten durchzuführen. Die Ergebnisse zeigten, dass der Patient an maligner Syphilis litt und entsprechend dem Behandlungsplan behandelt wurde.
Ebenso war der Patient 27 Jahre alt, hatte eine HIV-Infektion in der Vorgeschichte und hatte homosexuellen Sex. Bei diesem Patienten traten seit einem Monat perianale Hautgeschwüre auf. Der gesamte Körper des Patienten hatte viele tiefe Geschwüre, aus denen eine übelriechende Flüssigkeit sickerte, und er hatte keine Schmerzen. Es gab einige trockene Geschwüre, deren Oberfläche mit einer dicken, dunkelbraunen Kruste bedeckt war.
Der Patient wurde getestet und bei ihm wurde bösartige Syphilis diagnostiziert. Die Auswertung 2 Wochen und 6 Monate nach der Behandlung gemäß Protokoll zeigte, dass die Hautläsionen fast vollständig verheilt waren.
Kurze Inkubationszeit
Doktor Nguyen Thi Thanh Tho sagte, dass die bösartige Syphilis eine kurze Inkubationszeit hat und mit systemischen Symptomen wie Fieber, Schüttelfrost, Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen usw. beginnt. Die Hauterscheinungen entwickeln sich von Knötchen und Pusteln zu Geschwüren, nässenden Geschwüren, die auf der Oberfläche eine dicke, krustige Schicht bilden, die wie eine Schale aussieht und braun oder schwarz gefärbt ist.
„Die Diagnose basiert auf der Untersuchung des Patienten in Kombination mit paraklinischen Tests. Wenn die Krankheit nicht frühzeitig diagnostiziert und behandelt wird, kann sie sich im gesamten Körper ausbreiten und das Herz-Kreislauf-System, das zentrale Nervensystem, das Seh- und Hörvermögen, den Bewegungsapparat, die Verdauung, die Nieren und die Harnwege beeinträchtigen …“, informierte Dr. Thanh Tho und bestätigte, dass sich der Zustand dieser Fälle von bösartiger Syphilis nach der Behandlung mit bestimmten Antibiotika dramatisch verbesserte.
Dr. Thanh Tho wies darauf hin, dass bösartige Syphilis sehr selten sei, Komplikationen in Organsystemen verursachen könne und lebensbedrohlich sei. Dieser Umstand sollte bei der Aufnahme von Patienten mit einer HIV-Infektion, einer Vorgeschichte von homosexuellem Geschlechtsverkehr, ulzerativen oder nekrotischen Läsionen und möglicherweise systemischen Symptomen berücksichtigt werden. Bei frühzeitiger, richtiger Behandlung mit ausreichenden Antibiotikadosen gemäß Krankenhausprotokoll ist die Prognose gut.
Laut Dr. Thanh Tho ist Syphilis für die Vietnamesen nichts Unbekanntes mehr und es gibt eine wirksame Behandlungsmethode. Bei einer Syphilis-Infektion können Symptome auf der Haut und am Körper auftreten, dies muss jedoch nicht der Fall sein. Dabei handelt es sich bei der malignen Syphilis um eine seltene, schwere Form der sekundären Syphilis.
Dr. Nguyen Trong Hao, Direktor des Ho Chi Minh City Dermatology Hospital, sagte, dass die 19. jährliche wissenschaftliche Konferenz der Ho Chi Minh City Dermatology Association unter dem Motto „Klinische Praxis kombiniert mit wissenschaftlicher Forschung in der Dermatologie“ stehe. Die Konferenz wurde von der Ho Chi Minh City Dermatology Association in Zusammenarbeit mit dem Ho Chi Minh City Dermatology Hospital organisiert.
Das Konferenzthema dieses Jahres betont die Bedeutung der Verknüpfung und Integration der klinischen Praxis mit der wissenschaftlichen Forschung im Bereich der Dermatologie. Aus diesem Anlass verlieh der Verband erstmals eine Auszeichnung an Mitglieder für herausragende Leistungen in der wissenschaftlichen Forschung und für internationale Publikationen. Dieser Preis wird jährlich verliehen, um Beiträge zur wissenschaftlichen Forschung im Bereich der Dermatologie anzuerkennen und zu fördern.
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