Gebärmutterhalskrebs nach der Geburt festgestellt

Bei Frau Thu, 25 Jahre alt, wurde nach der Geburt Gebärmutterhalskrebs im Frühstadium diagnostiziert.

Vier Monate nach der Geburt ihres ersten Kindes suchte Frau Thu (wohnhaft in Ho-Chi-Minh-Stadt) das Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt zur Untersuchung auf Gebärmutterhalskrebs auf. Der Geburtshelfer stellte fest, dass sie eine kleine Warze am Gebärmutterhals hatte, die bei Berührung leicht blutete. Pathologische Tests zeigten positive Ergebnisse für HPV Typ 18, die Ursache für etwa 70 % aller Gebärmutterhalskrebsfälle.

Die Ergebnisse der Magnetresonanztomographie (MRT) des Beckens zeigten, dass Frau Thus Gebärmutter neben der 1,8 cm großen Gebärmutterhalsläsion eine 8 x 20 x 11 mm große, vermutlich bösartige Masse an der Basis aufwies, ohne dass Lymphknotenmetastasen vorhanden waren. Der Arzt stellte fest, dass die Patientin an Gebärmutterhalskrebs im Stadium IB1 litt, möglicherweise begleitet von Gebärmutterkrebs.

Dr. Tan (Mitte) und sein Operationsteam führten eine offene Hysterektomie mit dem neuesten Ultraschallgerät der American Harmonic Scaple durch. Foto: Tue Diem

Am 22. Mai verordnete Dr. Huynh Ba Tan, Abteilung für Brustchirurgie, Tam Anh General Hospital, Ho-Chi-Minh-Stadt, eine radikale Hysterektomie und eine beidseitige Beckenlymphknotendissektion. Der Patientin wurden beide Eierstöcke belassen, um ihre endokrinen und reproduktiven Funktionen aufrechtzuerhalten.

Das Operationsteam machte einen horizontalen Schnitt am Schambein anstelle eines vertikalen Schnitts in der Bauchmitte, um Schmerzen zu lindern und die Ästhetik zu gewährleisten. Nach 90 Minuten wurde der Patient in die Abteilung verlegt und nach 3 Tagen entlassen.

Am Tag ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus sagte Frau Thu, sie habe ihren Mann nur umarmen und weinen können, als sie die Krebsdiagnose erhielt. „Mit 25 Jahren und einem Neugeborenen schien alles zusammenzubrechen.“ Sie hatte Glück, dass ihr Mann an ihrer Seite war und sie tröstete: „Halt durch, wir werden alles überstehen.“

Doktor Tan untersucht Frau Thus Operationswunde, bevor er das Krankenhaus verlässt. Foto: Nguyen Tram

Dr. Tan fügte hinzu, dass Gebärmutterhalskrebs mittlerweile bei vielen jungen Menschen auftritt. Die Ursache sei eine Hochrisiko-HPV-Infektion. Dieses sexuell übertragbare Virus kann Peniskrebs, Analkrebs und Mundhöhlenkrebs verursachen.

Je früher Sie mit dem Geschlechtsverkehr beginnen, desto früher besteht das Risiko einer HPV-Infektion. Die meisten Fälle einer HPV-Infektion verlaufen symptomlos, und der Körper eliminiert das Virus innerhalb von 12 bis 24 Monaten auf natürliche Weise. In einigen Fällen verbleibt das Virus im Körper und kann zu Krebs führen.

Gemäß den Empfehlungen der US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sollten Jungen und Mädchen im Alter von 11 bis 12 Jahren (Beginn ab 9 Jahren) zwei Dosen HPV-Impfstoff im Abstand von 6 bis 12 Monaten erhalten. Bei Kindern über 15 Jahren sollten drei Dosen im Abstand von 6 Monaten verabreicht werden. Die Impfung kann eine Infektion mit anderen HPV-Typen als dem infizierten verhindern.

Dr. Tan wies darauf hin, dass die HPV-Impfung kein Ersatz für die Gebärmutterhalskrebsvorsorge sei.

Frauen sollten sich vor und während der Schwangerschaft regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen unterziehen, um präkanzeröse oder kanzeröse Veränderungen frühzeitig zu erkennen. Die meisten während der Schwangerschaft entdeckten präkanzerösen Veränderungen erfordern erst nach der Entbindung einen Eingriff. Wird Gebärmutterhalskrebs festgestellt, wird die Behandlung auf das Krankheitsstadium, das Schwangerschaftsalter und die Wünsche der Patientin abgestimmt.

Dr. Tan betonte, dass eine Gebärmutterhalskrebsvorsorge während der Schwangerschaft das Risiko einer Fehlgeburt unabhängig vom Schwangerschaftsalter nicht erhöhe. Der Arzt entnimmt mit einem besenartigen Instrument Zellen aus dem Gebärmutterhals, ohne den Fötus in der Gebärmutter zu beeinträchtigen.

Duc Nguyen

*Charakternamen wurden geändert.

Quellenlink: https://vnexpress.net/phat-hien-ung-thu-co-tu-cung-sau-khi-sinh-4608668.html