Meine Frau und ich sind beide mit dem akuten Hepatitis-B-Virus infiziert, und sie ist im vierten Monat schwanger. Welche Impfungen benötigen wir, um ein gesundes Kind ohne Infektion zur Welt zu bringen? (Huyen Nhi, 26 Jahre, Thanh Hoa )
Antwort:
Laut dem Zentrum für Krankheitskontrolle in Ho-Chi-Minh-Stadt infizieren sich 30–40 % der Kinder mit Hepatitis B, wenn ihre Mütter während der Schwangerschaft mit dem Virus infiziert sind. Das Übertragungsrisiko von der Mutter auf das Kind liegt im aktiven Stadium der Infektion (HBeAg-positiv) bei etwa 85–90 %.
Je früher die Hepatitis-B-Infektion auftritt, desto höher ist das Risiko für Leberzirrhose und Leberkrebs. Bei Kindern entwickeln über 90 % der Patienten eine chronische Erkrankung, bei Erwachsenen sind es weniger als 5 %.
In Ihrem Fall können Sie eine Ansteckung Ihres Babys durch vier Maßnahmen verhindern. Erstens sollte die Schwangere in den letzten drei Monaten untersucht, getestet, überwacht und gegebenenfalls kurzfristig medikamentös behandelt werden. Dies trägt dazu bei, die Viruslast im Blut zu reduzieren und somit das Risiko einer Übertragung während der Geburt zu verringern.
Neugeborene werden vor der Hepatitis-B-Impfung untersucht. Foto: Moc Thao
Als Nächstes muss dem Baby nach der Geburt Serum und Impfstoff verabreicht werden. Das Serum ist innerhalb der ersten 6 Stunden am wirksamsten, der Impfstoff innerhalb der ersten 24 Stunden. Die Impfung kann 85–90 % der Fälle einer Virusübertragung von der Mutter auf das Kind verhindern. Die Wirksamkeit nimmt mit jedem Tag ab und ist nach 7 Tagen nicht mehr gegeben. Anschließend verabreicht die Familie dem Kind ab einem Alter von 6 Wochen regelmäßig die benötigten Impfdosen.
Abschließend sollten Eltern die Serologie ihres Kindes im Alter von 9 bis 12 Monaten oder, falls die Impfung verspätet war, 1 bis 2 Monate nach Abschluss des vollständigen Impfprogramms überwachen und testen lassen. Dies dient der Beurteilung des Gesundheitszustands und der Bestimmung des Antikörperspiegels gegen die Krankheit.
Das VNVC-Impfsystem bietet derzeit eine vollständige Palette von Hepatitis-B-Impfstoffen an, darunter: 6 in 1 Infanrix Hexa (Belgien)/ Hexaxim (Frankreich) zur Vorbeugung von Keuchhusten, Diphtherie, Tetanus, Polio und durch HIB verursachten Krankheiten; Heberbiovac (Kuba), Gene-HBvax (Vietnam), Twinrix (Belgien) zur Vorbeugung von Hepatitis A.
Dr. Bui Thanh Phong
Medizinisches Management, VNVC-Impfsystem
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