Nach dem Verzehr von Krabbensuppe und in Brunnenwasser gekochtem Kohl verfärbte sich das Blut des Mädchens dunkelbraun.

PTM, ein 16 Monate altes Mädchen aus Can Duoc, Long An , wurde von ihrer Familie in kritischem Zustand mit zyanotischen Lippen und Haut ins Krankenhaus gebracht.

Die Krankengeschichte ergab, dass das Kind am Aufnahmetag gegen 14:00 Uhr eine mit Reis zubereitete Krabben-Spinat-Suppe gegessen hatte, die mit Brunnenwasser gekocht worden war. Etwa eine Stunde nach dem Essen zeigte das Kind beim Spielen Anzeichen von Schreckhaftigkeit sowie eine Zyanose der Lippen und der Haut. Die Familie brachte das Kind daraufhin zur Untersuchung ins städtische Kinderkrankenhaus.

Am 19. Juni berichtete Dr. Nguyen Minh Tien, stellvertretender Direktor des städtischen Kinderkrankenhauses, dass Baby M. bei der Aufnahme unruhig war, aber kein Fieber, keine Atemgeräusche oder Stridor hatte und sich nicht erbrach. Eine Blutprobe wurde nach Kontakt mit Luft untersucht. Ein Milliliter Blut wurde mit einer 10-ml-Spritze entnommen, die Nadel verschlossen und 50-mal geschüttelt. Die dunkelbraune Farbe des Blutes blieb unverändert (es färbte sich nicht rot), was auf Methämoglobinämie hindeutet (rote Blutkörperchen mit Häm F3+, das keinen Sauerstoff binden kann, um rosa Blut zu werden). Bei dem Kind wurde eine Zyanose unklarer Ursache diagnostiziert und es wurde auf Methämoglobinämie überwacht.

Das Kind wurde umgehend mit Sauerstoff behandelt, erhielt eine intravenöse Injektion von 1 mg/kg Methylenblau (Methylthioninium) als Antidot und Aktivkohle zur Entfernung des Toxins aus dem Verdauungstrakt. Innerhalb von 5–10 Minuten nach der Methylenblau-Gabe besserte sich der Hautzustand des Kindes allmählich.

- Ảnh 1. — Das Blut des Mädchens verfärbte sich dunkelbraun.

Seien Sie vorsichtig bei der Verwendung von Brunnenwasser zum Kochen und mischen Sie keinen Rote-Bete-Saft mit Milch.

Methämoglobinvergiftungen entstehen häufig durch den Verzehr von Lebensmitteln und Getränken mit hohem Nitritgehalt, wie er beispielsweise in Rüben, Karotten, Brunnenwasser oder Farbstoffen, Schießpulver und Antibiotika vorkommt. Normalerweise reduziert ein Enzymsystem im Körper Fe³⁺ zu Fe²⁺ und wandelt so Methämoglobin in normales Hämoglobin um. Dadurch bleibt die Methämoglobinkonzentration in den roten Blutkörperchen unter 1 %. Werden Kinder vielen Oxidationsmitteln ausgesetzt, die die Reduktionskapazität des Körpers übersteigen, steigt der Methämoglobinspiegel im Blut an. Dies führt zu Sauerstoffmangel im Gewebe und einer Zyanose der Haut.

Einige Brunnen mit hohen Ammoniakwerten deuten auf eine Verunreinigung durch stickstoffhaltige organische Stoffe wie Abwasser, Düngemittel oder Tiermist hin. In einer sauerstoffreichen Umgebung kann Ammoniak in Nitrit und Nitrat umgewandelt werden, zwei Verbindungen, die gesundheitsschädlich sein können. Nitrit ist besonders gefährlich, da es bei Aufnahme, insbesondere bei Säuglingen, Methämoglobinämie (Sauerstoffmangel im Blut) verursachen kann.

Anhand dieses Beispiels rät Dr. Tien Eltern zur Vorsicht beim Kochen mit Brunnenwasser, da dieses einen hohen Nitratgehalt aufweist. Nitrat ist ein Oxidationsmittel, das Häm-F2+-rote Blutkörperchen in Häm-F3+-Zellen umwandelt. Diese können keinen Sauerstoff binden und ihn somit nicht mehr an das Körpergewebe abgeben. Dies führt zu Sauerstoffmangel (Hypoxie), Zyanose, Gewebehypoxie, anaerobem Stoffwechsel, erhöhten Blutlaktatwerten und metabolischer Azidose. Angesichts der zunehmenden Wasserverschmutzung wird Familien empfohlen, für den täglichen Gebrauch und zum Kochen Leitungswasser zu verwenden.

„Darüber hinaus weisen einige Gemüse- und Obstsorten wie Spinat und Rote Bete einen hohen Nitratgehalt auf. Das Abkochen von Wasser dieser Gemüsesorten in der Muttermilch (in der Annahme, die rote Farbe sei gut für das Blut des Babys) kann insbesondere bei Frühgeborenen zu Methämoglobinämie führen“, erklärte der Arzt.

Quelle: https://thanhnien.vn/sau-khi-an-canh-ghe-cai-nau-bang-nuoc-gieng-mau-be-gai-chuyen-nau-den-185250619152723631.htm