Die Regierung des Bundesstaates Kerala (Südindien) teilte am Abend des 13. September mit, dass mindestens 706 Personen, darunter 153 medizinische Mitarbeiter, auf das Nipah-Virus getestet würden.
Zwei mit dem Virus infizierte Menschen sind seit dem 30. August im vierten Ausbruch in Kerala seit 2018 gestorben. Zwei Erwachsene und ein Kind, die mit dem Virus infiziert sind, werden derzeit im Krankenhaus behandelt.
Der erste Patient war ein kleiner Bananen- und Betelnussbauer aus dem Dorf Kozhikode in Kerala. Das Dorf liegt in der Nähe eines ausgedehnten Waldes, der vielen Fledermausarten, darunter auch Flughunden, ein Zuhause bietet – jener Art, die bei einer Suche nach dem Nipah-Virus im Jahr 2018 positiv getestet wurde.
Die Tochter und der Schwager des Opfers haben sich ebenfalls infiziert und befinden sich derzeit in Quarantäne im Krankenhaus. Weitere Familienmitglieder und Nachbarn, die engen Kontakt zum Opfer hatten, werden getestet, um das Ausmaß der Virusverbreitung festzustellen.
Der zweite Todesfall stand in keinem engen Zusammenhang mit dem ersten Opfer. Erste Ermittlungen deuten darauf hin, dass sie im Krankenhaus, in dem sie beide behandelt wurden, miteinander in Kontakt kamen.
„Wir konzentrieren uns darauf, diejenigen schnellstmöglich ausfindig zu machen, die engen Kontakt mit der infizierten Person hatten, und alle Personen zu isolieren, die Symptome aufweisen“, sagte Veena George, Gesundheitsministerin des Bundesstaates Kerala.
Isolierstation für das Nipah-Virus in einem Krankenhaus im Distrikt Kozhikode, Bundesstaat Kerala, Indien (Foto: Reuters).
Die Regierung des Bundesstaates Kerala hat beschlossen, den Betrieb mehrerer Schulen, Büros und des öffentlichen Nahverkehrs einzustellen und in mindestens acht Dörfern im Distrikt Kozhikode einen Lockdown zu verhängen, um die Ausbreitung des Virus einzudämmen.
Veena George erklärte, dass der öffentliche Nahverkehr in einigen Gebieten des Bundesstaates eingeschränkt wurde, um eine mögliche Gesundheitskrise zu verhindern. Drei Infizierte werden mit antiviralen Medikamenten und monoklonalen Antikörpern behandelt. Weitere strenge Quarantänebestimmungen gelten ebenfalls. Medizinisches Personal, das Kontakt zu Infizierten hatte, muss in Krankenhäusern unter Quarantäne gestellt werden.
Der benachbarte Bundesstaat Tamil Nadu hat eine Mitteilung herausgegeben, wonach Besucher aus Kerala einer medizinischen Untersuchung unterzogen werden und diejenigen, die Grippesymptome zeigen, unter Quarantäne gestellt werden.
Laut Reuters wurde das Nipah-Virus erstmals 1998 während eines Ausbruchs unter Schweinehaltern in Malaysia und Singapur identifiziert. Der Ausbruch hatte erhebliche wirtschaftliche Folgen, da mehr als eine Million Schweine zur Bekämpfung der Krankheit gekeult werden mussten.
Obwohl es seit 1999 in Malaysia und Singapur keine weiteren Ausbrüche des Nipah-Virus gegeben hat, wurden seither fast jährlich Fälle in einigen Teilen Asiens gemeldet – hauptsächlich in Bangladesch und Indien.
In einer Erklärung aus dem Jahr 2020 erläuterten die US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC), dass das Nipah-Virus ein Virus ist, das von Tieren auf Menschen übertragen wird. Der Wirt des Nipah-Virus sind Flughunde (Gattung Pteropus).
Das Virus kann durch Kontakt mit Körperflüssigkeiten infizierter Fledermäuse und Schweine direkt auf den Menschen übertragen werden. Weitere Fälle der Übertragung von Mensch zu Mensch wurden dokumentiert.
Bislang gibt es keinen Impfstoff, der eine Infektion mit dem Virus verhindern oder heilen kann. Die Krankheit hat eine Sterblichkeitsrate von bis zu 70 %. Die Behandlung beschränkt sich in der Regel auf die Linderung der Symptome.
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) erklärte, dass Infizierte im Frühstadium der Erkrankung Symptome wie Fieber, Atemnot, Kopfschmerzen und Erbrechen zeigen. In schweren Fällen können auch Enzephalitis und Krampfanfälle auftreten, die innerhalb von 24 bis 48 Stunden zum Koma führen können.
Die WHO führt das Nipah-Virus als einen Krankheitserreger mit pandemischem Potenzial, der in der Forschung und Entwicklung eingesetzt wird.
Vor den Fällen in Indien in dieser Woche war das Nipah-Virus bereits in drei Ausbrüchen aufgetreten. Der erste Ausbruch im Jahr 1998 in Malaysia und Singapur forderte über 100 Todesopfer und infizierte fast 300 Menschen. Seitdem hat sich das Virus über Tausende von Kilometern ausgebreitet, mit einer Sterblichkeitsrate zwischen 72 und 86 Prozent.
Ein zweiter Ausbruch ereignete sich 2001 in Indien und Bangladesch, bei dem 62 der 91 Infizierten starben. 2018 forderte ein Ausbruch in Kerala 21 Todesopfer. Recherchen von Reuters im Mai ergaben, dass Kerala weltweit zu den Regionen mit dem höchsten Risiko für Fledermausvirus-Ausbrüche zählt.
Aus Erfahrung mit früheren Ausbrüchen geht hervor, dass die regelmäßige und gründliche Reinigung und Desinfektion von Schweinebetrieben mit geeigneten Reinigungsmitteln wirksam zur Vorbeugung von Krankheiten beitragen kann.
Im Falle eines Tierausbruchs empfiehlt die WHO, dass Produktionsbetriebe infizierte Tiere vernichten und die Verbrennung oder Vergrabung von Tierkadavern streng kontrollieren, um das Risiko einer Übertragung auf den Menschen zu verringern.
Da es derzeit keinen spezifischen Impfstoff gegen das Nipah-Virus gibt, hat die Aufklärung über Risikofaktoren und Präventionsmaßnahmen höchste Priorität. Um eine Übertragung durch mit Fledermaus-Körperflüssigkeiten verunreinigtes Obst und Gemüse zu vermeiden, sollten diese vor dem Verzehr gewaschen und geschält werden. Obst, das Anzeichen von Fledermausfraß aufweist, sollte entsorgt werden.
Minh Hoa (berichtet von Tin Tuc Newspaper, Dan Tri)
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