Schizophrenie-Rückfall und seine Folgen

Im April 2025 wurden im psychiatrischen Krankenhaus der Provinz Dak Lak mehr als 1.600 Patienten aufgenommen und untersucht, darunter fast 450 Patienten mit Schizophrenie und fast 70 Patienten mit einem schweren Rückfall der Schizophrenie, die zur Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert werden mussten.

Laut Dr. Nguyen Thi Be, Leiterin der Abteilung für Frauenbehandlung (Provinzielle Nervenklinik), ist Schizophrenie eine schwere psychische Störung, die häufig bei Menschen im Alter zwischen 20 und 30 Jahren in allen sozialen Schichten auftritt. Die Krankheit verläuft chronisch und hinterlässt beim Patienten lebenslange Folgeschäden.

Bei Schizophrenie treten bei den Patienten Symptome wie Paranoia, Halluzinationen und Unruhe auf, sie glauben, dass andere ihnen Schaden zufügen, was dazu führt, dass sie sich selbst und ihren Mitmenschen leicht Schaden zufügen. Daher muss Schizophrenie frühzeitig behandelt werden, um den Patienten eine schnelle Genesung zu ermöglichen und gesundheitsgefährdende Symptome zu minimieren.

Ein Arzt spricht mit einem Patienten mit wiederkehrender Geisteskrankheit im psychiatrischen Krankenhaus der Provinz Dak Lak. Foto: Quang Nhat

In Wirklichkeit gibt es jedoch viele Schizophreniepatienten, die nach der aktiven Behandlung und Entlassung aus dem Krankenhaus den Behandlungsplan nicht einhalten und die Einnahme ihrer Medikamente abbrechen, was zu einem Rückfall der Krankheit und einer Verschlimmerung der Paranoia-Gefühle, Halluzinationen und Unruhe führt.

Im Fall des Patienten VTHT (26 Jahre alt, wohnhaft im Distrikt Ea Kar) beispielsweise traten vor sechs Jahren, als er im zweiten Jahr an einer juristischen Fakultät studierte, Symptome von akustischen Halluzinationen auf. Er war oft traurig, weinte und schloss einfach die Tür und war allein. Als die Familie feststellte, dass HT ungewöhnliche Anzeichen zeigte, brachte sie ihn zur Untersuchung und Behandlung in die psychiatrische Klinik der Provinz. Seitdem wurde HT aufgrund von Rückfällen viele Male ins Krankenhaus eingeliefert. Der Grund hierfür ist, dass der Patient jedes Mal, wenn die Behandlung stabil ist und er aus dem Krankenhaus entlassen wird, feststellt, dass er keine Symptome mehr hat und deshalb die Einnahme des Medikaments beendet.

Oder wie im Fall des Patienten NMK (wohnhaft in Buon Ma Thuot City), der ebenfalls wegen Schizophrenie ins Krankenhaus eingeliefert wurde und aufgrund mangelnder Therapietreue und des Lebensdrucks innerhalb von zwei Jahren sechs Rückfälle erlitt. Bei jedem Krankenhausaufenthalt von K. verschlimmerten sich seine psychischen Symptome. NMK berichtete: „Als ich aus dem Krankenhaus nach Hause kam, war ich wieder in meinem stressigen Arbeitsalltag. Meine Familie teilte nichts mit mir, hielt mich für verrückt und diskriminierte mich, was mich noch trauriger machte. Ich nahm die verschriebenen Medikamente nicht ein, weil ich schlecht schlafen konnte. Die Krankheit kam oft zurück und ich musste ins Krankenhaus.“

Psychisch kranke Patienten brauchen den Austausch, das Verständnis und die Begleitung durch Angehörige und die Gesellschaft. Foto: Quang Nhat

Obwohl die meisten psychisch Kranken ambulant behandelt werden können und nur in der akuten Phase ins Krankenhaus müssen, ist ein gefährliches Merkmal der Schizophrenie die sehr hohe Rückfallwahrscheinlichkeit, die zwischen 50 und 92 % liegt. Die Ursache für einen Rückfall der Krankheit liegt häufig in der Nichteinhaltung der Medikamenteneinnahme, der Einnahme von Stimulanzien, einem psychischen Trauma usw.

Laut Dr. Nguyen Thi Be erkennen Patienten bei einem Rückfall der Schizophrenie frühzeitig Anzeichen wie: Veränderungen der Lebensgewohnheiten, des Ess- und Schlafverhaltens; Patienten haben mystische, paranoide, bizarre, unverständliche Gedanken; keine Beachtung der persönlichen Hygiene; entfremden, zurückziehen, sich von der Gesellschaft trennen; Verlust des Interesses am Leben … führt allmählich zum Zerfall der Persönlichkeit des Patienten.

Schizophrenie ist durch fortschreitende psychotische Rückfälle gekennzeichnet. Angehörige müssen die frühen Anzeichen eines Rückfalls kennen, um den Patienten rechtzeitig in eine spezialisierte medizinische Einrichtung bringen zu können. Früherkennung und Behandlung verkürzen den Behandlungsverlauf, fördern die Genesung des Patienten und reduzieren gesundheitsgefährdende Symptome. Wird die Krankheit nicht frühzeitig behandelt, beeinträchtigt sie nicht nur die Gesundheit des Patienten, sondern stellt auch eine Belastung für Familie und Gesellschaft dar“, betonte Dr. Be.

Um einen Rückfall zu vermeiden, sind laut Ärzten für schizophrene Patienten neben der Einhaltung der Behandlung auch der Austausch, das Verständnis und die Kameradschaft der Familienmitglieder äußerst wichtig. Denn Stigmatisierung und Entfremdung wirken sich negativ auf die Wahrnehmung des Patienten aus und führen dazu, dass er sich unsicher und gestresst fühlt und sogar nicht mehr bereit ist, sich zur Behandlung in ein Krankenhaus einweisen zu lassen.

Ngoc Lan – Mai Le

Quelle: https://baodaklak.vn/y-te-suc-khoe/202505/tam-than-phan-liet-tai-phat-va-nhung-he-luy-db50de0/