Optimierung der Narbenbehandlung mit Mikronadel-RF und Exosom

Dr. Nguyen Le Tra Mi (Dozent der Abteilung für Dermatologie, Universität für Medizin und Pharmazie, Ho-Chi-Minh-Stadt) übernahm nicht nur den Vorsitz bei der International Aesthetic Science Conference and Exhibition (ASLS) Hanoi 2025. Dr. Nguyen Le Tra Mi hielt auch einen ausführlichen Forschungsbericht zum Thema „Optimierung der Behandlung von Narben mit RF-Mikronadeln und Exosomen“.

Grübchennarben sind eine häufige Folge mittelschwerer bis schwerer Akne. Sie werden durch Schäden an der Dermis und Störungen des Kollagenumbaus verursacht und führen zu einem Verlust an Hautvolumen. Zu den Risikofaktoren für Grübchennarben zählen frühzeitig auftretende Akne, schwere und anhaltende Entzündungen, späte Behandlung, Akne-Auspressgewohnheiten und einige damit verbundene genetische Faktoren. Grübchennarben beeinträchtigen die Ästhetik, die Psyche und die Lebensqualität erheblich. Derzeit gibt es viele Methoden zur Behandlung von Grübchennarben, darunter chemische Peelings, Narbenbasisseparation, Mikronadelung, Füllstoffinjektionen, plättchenreiches Plasma (PRP), Stammzellen, Energiegeräte wie CO2 _- Laser, HF-Wellen usw. Unter diesen ist die RF-Mikronadelung (Mikronadel-Radiofrequenz) dank ihrer Fähigkeit, Narben effektiv zu verbessern, minimalinvasiv zu sein und die Genesungszeit zu verkürzen, eine herausragende Methode.

Wirkmechanismus der Mikronadel-RF

Der Wirkmechanismus von Microneedling mit Radiofrequenz (RF) bei der Behandlung von Narben basiert auf der Kombination mechanischer Schäden durch Mikronadeln und dem lokalen, wärmeerzeugenden elektrothermischen Effekt. Werden elektromagnetische RF-Wellen durch Mikronadeln in die Dermis oder tiefere Bereiche übertragen, verändert die erzeugte Wärmeenergie die Kollagenfaserstruktur und führt zu einer sofortigen Kontraktion bestehender Kollagenfasern. Gleichzeitig wird eine lokale Entzündungsreaktion ausgelöst, die die Neovaskularisierung fördert und die Synthese von neuem Kollagen und Elastin anregt, die in der Regel nach 3–4 Monaten ihren Höhepunkt erreicht. Darüber hinaus erhöht das Microneedling mit RF-Nadeln die Sekretion von Wachstumsfaktoren wie TGF-β, VEGF und PDGF und trägt so zur Rekonstruktion geschädigten Hautgewebes bei.

Die Wirksamkeit von RF-Mikronadelung bei der Behandlung von Narben

Microneedling RF ist eine wirksame Behandlungsmethode für Aknenarben, insbesondere für rollende Narben und flache Boxcar-Narben. Verbesserungen sind in der Regel bereits einen Monat nach der Behandlung sichtbar. Die Narbengröße nimmt mit der Zeit allmählich ab, und Hautstruktur und -bild verbessern sich. Neben der Wirkung auf Narbengewebe trägt Microneedling RF auch zur Linderung von Begleiterscheinungen wie Pigmentstörungen, vergrößerten Poren und Akne bei. Der elektrothermische Mechanismus zerstört nicht nur Talgdrüsen und entzündliche Papeln, sondern hemmt auch die Bildung von Komedonen, fördert die Wundheilung und reduziert so das Risiko neuer Akne und Narben.

Im Vergleich zu fraktionierten ablativen Lasern bietet die Mikronadel-RF-Behandlung dank ihres Wärmeerzeugungsmechanismus durch Hochfrequenzströme, die von den Mikronadelspitzen abgegeben werden, viele Vorteile. Die Wärme wird präzise auf die Dermis übertragen, ohne die Epidermis zu schädigen. Dies trägt dazu bei, das Risiko einer postinflammatorischen Hyperpigmentierung zu reduzieren – eine häufige Komplikation bei Patienten mit dunklem Hauttyp (Typ III-IV). Durch die Möglichkeit, eine Behandlungstemperatur von 65–70 °C in der Dermis zu erreichen, stimuliert die Mikronadel-RF-Behandlung die tiefe Geweberegeneration und erhält gleichzeitig die Oberflächenstruktur der Haut. Diese Methode weist eine geringe Komplikationsrate auf, ist besonders sicher bei der Anwendung auf empfindlichen Hautpartien und verkürzt gleichzeitig die Erholungszeit im Vergleich zum fraktionierten _CO2- Laser deutlich.

Die klinische Verträglichkeit der Mikronadel-RF-Behandlung wird als leicht bis mittelschwer eingestuft. Die Schmerzwerte der meisten Studien liegen zwischen 1 und 4/10. Häufige Nebenwirkungen sind Erythem und leichte Schmerzen nach der Behandlung. Postinflammatorische Hyperpigmentierung ist selten und bildet sich, falls sie auftritt, meist innerhalb von 3 bis 6 Monaten zurück. Ein weiterer Vorteil ist die sichere Anwendung bei allen Hauttypen, auch bei dunklerer Haut. Dies macht die Mikronadel-RF-Behandlung zu einer potenziellen und vielseitigen Behandlungsoption in der klinischen Praxis, insbesondere in Kombination mit anderen Narbenbehandlungen, um die Wirksamkeit je nach Narbenmorphologie zu optimieren.

Kombination von RF-Mikronadeln und Exosom bei der Behandlung von Narben

Um die Wirksamkeit der Aknenarbenbehandlung zu optimieren, wird Mikronadel-RF häufig mit anderen Methoden wie Narbenbasisseparation, TCA-Punkten, plättchenreichem Plasma (PRP), CO₂-Laser-Mikronadelung oder Füllstoffinjektion kombiniert. Unter diesen Kombinationsstrategien gewinnen Exosome aufgrund ihrer vielfältigen biologischen Eigenschaften und ihrer Fähigkeit, das geschädigte Mikromilieu zu modulieren, zunehmend an Bedeutung. Mikronadel-RF erzeugt kontrollierte Mikroverletzungen in der Dermis und öffnet so „biologische Fenster“, die es biologisch aktiven Substanzen, insbesondere Exosomen, ermöglichen, tief einzudringen und ihre optimale Wirkung zu entfalten.

Exosomen sind extrazelluläre Vesikel, die zahlreiche biologisch aktive Moleküle wie RNA, Proteine, Lipide, Aminosäuren und Metabolite enthalten. Sie spielen eine wichtige Rolle bei der Signalübertragung, der Immunregulation und der Stimulation der Geweberegeneration. Exosomen können tierischen Ursprungs (Stammzellen, T-Zellen, dendritische Zellen usw.) oder pflanzlicher Herkunft (Gemüse wie Ingwer, Trauben, Karotten, Grapefruit usw.) sein. Pflanzliche Exosomen bieten die Vorteile ihrer Stabilität, hohen immunologischen Sicherheit, des einfachen Extraktionsprozesses und der geringen Kosten. Tierische Exosomen hingegen besitzen ein starkes biologisches Potenzial, sind jedoch leicht abbaubar und bergen das Risiko, Immunreaktionen auszulösen.

Bei der Behandlung von Aknenarben hemmen Exosomen nachweislich Entzündungen, stimulieren die Fibroblastenproliferation und die Kollagensynthese und fördern die Angiogenese durch die Freisetzung von Wachstumsfaktoren wie TGF-β, PDGF und VEGF. In Kombination mit Mikronadel-RF fördern Exosomen die Geweberegeneration, verbessern die Hautstruktur und verkürzen die Erholungszeit.

Nachbehandlung

Um optimale Ergebnisse zu erzielen und unerwünschte Nebenwirkungen nach der Behandlung zu vermeiden, sollten Patienten bis mindestens zum nächsten Tag auf Make-up verzichten, um das Risiko von Reizungen und Infektionen zu verringern. In der frühen Phase der Genesung können verschriebene Heilmittel wie Exosomen, plättchenreiches Plasma (PRP) oder Wachstumsfaktoren eingesetzt werden. Patienten wird empfohlen, direkte Sonneneinstrahlung zu meiden und den Kopf während der ersten 48 Stunden hoch zu lagern, um Schwellungen zu reduzieren.

Zur häuslichen Pflege gehört eine zweimal tägliche, sanfte Reinigung mit einem milden Reinigungsmittel. Verwenden Sie in der frühen Erholungsphase niemals nicht verschreibungspflichtige Produkte, um Komplikationen wie Granulome, Reizungen oder Infektionen zu vermeiden. Die Heilungszeit nach dem Eingriff hängt von Faktoren wie Nadelgröße, Eindringtiefe und verwendetem Energieniveau ab, beträgt aber in der Regel 6 bis 12 Stunden. Für eine sichere und effektive Genesung ist es wichtig, während dieser Zeit eine sterile Umgebung im behandelten Bereich aufrechtzuerhalten.

Abschließen

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Mikronadel-RF eine effektive und minimalinvasive Behandlung von Aknenarben ist. Der Wirkmechanismus kombiniert mechanische Schäden und elektrothermische Effekte, um die Kollagenrestrukturierung zu unterstützen und die Regeneration des Hautgewebes zu stimulieren. Im Vergleich zu anderen Methoden trägt Mikronadel-RF nicht nur zur Verbesserung der Hautstruktur und -oberfläche bei, sondern reduziert auch das Risiko einer postinflammatorischen Hyperpigmentierung und ist besonders sicher für alle Hauttypen, einschließlich dunkler Haut. In Kombination mit Exosomen erzielt diese Methode zudem optimale Ergebnisse bei der Narbenverbesserung, stimuliert die Kollagenregeneration und fördert den Heilungsprozess. Insgesamt ist die Kombination von Mikronadel-RF und Exosomen eine vielversprechende Option, die die Ergebnisse der Aknenarbenbehandlung optimiert und für gesunde und ästhetische Haut sorgt.

Quelle: https://thanhnien.vn/toi-uu-hoa-dieu-tri-seo-ro-bang-rf-vi-kim-va-exosome-18525072509422121.htm