Von der Angst vor Unfruchtbarkeit nach Mumps-Komplikationen bis zur unerwarteten Reise der Vaterschaft

(Dan Tri) – Komplikationen durch Mumps im Alter von 17 Jahren führten bei NVH zu beidseitiger Hodenatrophie. Schon in jungen Jahren hatte er Angst vor Unfruchtbarkeit und unterzog sich wirkungslosen Behandlungen. Erst als er an die richtige Tür klopfte, konnte er seinen Traum, Vater zu werden, verwirklichen.

Die Suche nach dem Kind eines Vaters ohne Sperma

Herr NVH (25 Jahre alt) erkrankte mit 17 Jahren an Mumps. Die Folge waren beidseitige Hodenatrophie. Trotz intensiver Behandlung im Provinzkrankenhaus verbesserte sich sein Zustand nicht. Die Angst vor Unfruchtbarkeit in so jungen Jahren entmutigte ihn und seine Familie sehr.

Im Jahr 2022 beschloss Herr NVH, die urologische Abteilung des Vinmec Times City International General Hospital aufzusuchen. Dr. Nguyen Ba Hung riet Herrn H., seine Spermaprobe einfrieren zu lassen, um später die Chance zu haben, Vater zu werden. Doch er zögerte zunächst und tat es nicht. Ein halbes Jahr später, als er erneut untersucht wurde, hatte Herr H. kein Sperma mehr.

Từ nỗi lo vô sinh sau biến chứng quai bị đến hành trình làm cha đầy bất ngờ - 1 — Komplikationen durch Mumps, die zu einer Orchitis führen, setzen viele Männer bereits in sehr jungem Alter dem Risiko der Unfruchtbarkeit aus (Foto: Shutterstock).

Diese Sorge begleitete Herrn H. und seine Familie bis zu seinem Erwachsenenalter. Mit 22 Jahren hatte Herr H. eine Freundin. Obwohl sie sich kennengelernt hatten und beide zusammenleben wollten, traute sich H. nicht, sie zu heiraten, weil er befürchtete, keine Kinder bekommen zu können und ihr durch eine Heirat Leid zuzufügen. Nachdem sie ihre Situation geschildert hatten, suchten die beiden Dr. Nguyen Ba Hung erneut zu einer ausführlichen Beratung auf. Dr. Hung ermutigte sie und riet ihnen, eine normale Familie zu gründen. Daher begann das Paar unmittelbar nach der Hochzeit mit der Behandlung.

Nach nur drei Monaten unterzog sich Herr H. einer Hodenmikrochirurgie (Mikro-TESE – eine effektive und sichere Spermienextraktionsmethode für Patienten mit geschädigten Hoden, die keine Spermien produzieren), um Spermien zu gewinnen. Die positiven Ergebnisse ermöglichten dem jungen Paar den Beginn einer In-vitro-Fertilisation (IVF). Die Embryokultur erwies sich als relativ vielversprechend, da von sechs Embryonen vier gut waren. Und dann war das Glück groß, als seine Frau beim ersten Embryotransfer erfolgreich schwanger wurde. Nach neun Monaten wurde zur großen Freude des Paares und seiner Familie ein gesunder Junge nach Hause gebracht.

Entschlüsselung der männlichen Hodenatrophie aufgrund von Mumps-Komplikationen

Mumps ist eine Erkrankung, die durch das Paramyxovirus verursacht wird und über die Atemwege durch Speicheltröpfchen beim Sprechen, Husten oder Niesen übertragen wird. Die Krankheit hat viele Komplikationen, darunter eine Orchitis, die die männliche Fruchtbarkeit direkt beeinträchtigen kann. Eine durch Mumps verursachte Orchitis führt häufig zu Hodenatrophie, einer Schädigung der Samenkanälchen der Hoden, die die Spermienproduktion stark beeinträchtigt. Dies führt zur Ejakulation einer Samenprobe ohne Spermien.

Từ nỗi lo vô sinh sau biến chứng quai bị đến hành trình làm cha đầy bất ngờ - 2 — Bild von normalen Hoden und entzündeten Hoden (Foto: Shutterstock).

Allerdings führt nicht jede Mumps-Erkrankung zu Unfruchtbarkeit. Dies hängt vom Einzelfall und dem Grad der Komplikationen ab. Die Komplikationsrate einer Orchitis nach Mumps liegt bei etwa 20–35 %. Früher konnten Männer mit einer Hodenatrophie aufgrund von Mumps-Komplikationen kaum Kinder bekommen. Doch heute gibt die Hodenmikrochirurgie MicroTESE zur Spermiengewinnung vielen Männern neue Hoffnung und hilft ihnen, ihren Traum vom Vaterwerden zu verwirklichen.

Dr. Nguyen Ba Hung erklärt: „Mit dieser Methode vergrößern die Ärzte die Struktur des Hodengewebes und suchen in jedem potenziellen Samenkanälchen sorgfältig nach Spermien. Dieses Kanälchen wird aus einem Wald degenerierter, verkümmerter Samenkanälchenstrukturen entnommen.“

Im Vinmec International General Hospital gab es viele Fälle von Hodenatrophie, bei denen keine Spermien gefunden wurden. Nach der Behandlung konnten sie erfolgreich Babys zur Welt bringen, wie im Fall von Herrn H. oben.

Komplikationen bei Mumps führen zu Spermienmangel (Azoospermie), der sogenannten nicht-obstruktiven Azoospermie. In dieser Gruppe ist die Spermienfundrate am höchsten (bis zu 80–90 % der Fälle). Bei der Durchführung von Hodenmikrochirurgie zur Spermienfindung ist es wichtig, dass die Ärzte das Hodengewebe äußerst geschickt präparieren, um den Patienten möglichst wenig zu schädigen. Darüber hinaus tragen Investitionen in moderne chirurgische Geräte wie Mikrochirurgiebrillen, ein standardisiertes und synchronisiertes urologisches Laborsystem für Männer sowie ein Team hochqualifizierter und erfahrener Ärzte dazu bei, die Operationsergebnisse zu optimieren und die Behandlungszeit für die Patienten zu verkürzen.

Bei einer Mikro-TESE-Operation ist der Krankenhausaufenthalt sehr kurz, in der Regel nur einen Tag. Viele Patienten werden noch am selben Tag entlassen. Die Spermienergebnisse werden unmittelbar nach der Operation bekannt gegeben. Viele glückliche Fälle haben bereits nach 9–10 Monaten Behandlung ein Baby bekommen.

Das Vinmec International General Hospital ist eine der medizinischen Einrichtungen mit erfahrenen Geburtshelfern und Urologen sowie moderner und synchroner Ausstattung. Die Einrichtung verfügt über die internationale JCI-Zertifizierung – das Goldsiegel für Patientenversorgung und -behandlung mit optimaler Erfolgsquote.