Ärzte des Viet Duc Krankenhauses untersuchen Patienten nach einer Nierentransplantation – Foto: DUONG LIEU
Nierenversagen verläuft oft unbemerkt; wird es nicht frühzeitig erkannt und behandelt, führt es rasch zum terminalen Nierenversagen. Dann ist der Patient auf eine Dialyse oder eine Nierentransplantation angewiesen.
Doktor Duong Duc Hung
Ursachen des Nierenversagens bei jüngeren Menschen
Statistiken zufolge erkranken in Vietnam jährlich schätzungsweise 8.000 Menschen zusätzlich an Nierenversagen, darunter viele Patienten unter 30 Jahren. Aktuell sind rund 800.000 Patienten dialysepflichtig, und Tausende warten auf eine Nierentransplantation.
Dr. Nguyen Thanh Hoang, Leiter der Abteilung für Nephrologie und Dialyse am Hoc Mon Regional General Hospital (HCMC), sagte gegenüber Tuoi Tre am 31. März, dass die Abteilung derzeit die Behandlung von 114 Patienten mit terminalem Nierenversagen betreut und überwacht, von denen viele junge Menschen sind.
Diese Patienten müssen jede Woche dreimal zur Dialyse, wobei die Dialysezeit pro Sitzung 3,5 bis 4 Stunden beträgt.
Laut Statistiken der Abteilung für künstliche Nieren des Cho Ray Krankenhauses wurden von Anfang des Jahres bis Mitte März 2024 450 Patienten zur regelmäßigen Dialyse aufgenommen, von denen fast 60 jünger als 35 Jahre waren – das entspricht 15 %.
Dr. Hoang, der über langjährige Erfahrung in der Behandlung von Patienten mit Nierenversagen verfügt, erklärte, dass die Zahl der Menschen mit terminalem chronischem Nierenversagen stetig zunimmt und dass immer jüngere Menschen betroffen sind. Es wird prognostiziert, dass die Zahl der Menschen mit chronischem Nierenversagen in naher Zukunft weiter steigen wird.
Laut Herrn Duong Duc Hung, Direktor des Viet Duc Krankenhauses, tritt Nierenversagen immer häufiger bei jüngeren Menschen auf, weil junge Menschen einem höheren Risiko dieser Krankheit ausgesetzt sind.
Junge Menschen können toxischen Arbeitsumgebungen ausgesetzt sein, ungesunde Lebensmittel konsumieren oder Alkohol missbrauchen...
Darüber hinaus gibt es immer noch Fälle von Menschen, die, wenn bei ihnen Nierenversagen festgestellt wird, sich nicht an den vom Arzt verordneten Behandlungsplan halten, sondern stattdessen Volksmedizin unbekannter Herkunft einnehmen, was dazu führt, dass sich die Krankheit verschlimmert.
Tausende Menschen warten auf eine Nierentransplantation
Laut Statistiken des Nationalen Koordinierungszentrums für Organtransplantationen standen am 31. März landesweit fast 5.000 Menschen auf der Warteliste für eine Nierentransplantation. Experten erklärten, dass die meisten Patienten Begleiterkrankungen aufweisen und ein erhöhtes Risiko für gefährliche Komplikationen wie Herz- oder Nierenversagen haben.
Eine Nierentransplantation ist der letzte Ausweg, wenn keine andere Behandlungsmöglichkeit besteht.
Im Viet Duc Krankenhaus (einem Vorreiter auf dem Gebiet der Organtransplantation) wurden bisher 1.800 Nierentransplantationen durchgeführt. Dr. Nguyen The Cuong von der Abteilung für Dialyse und Nierenerkrankungen des Viet Duc Krankenhauses erklärte, dass 33 % der Nierentransplantierten weiblich und 67 % männlich sind, wobei die Mehrheit der Patienten zwischen 27 und 60 Jahre alt ist.
Derzeit werden auch die Techniken zur Nierenentnahme und -transplantation stetig weiterentwickelt. „Krankenhäuser führen Nierenentnahmen und -transplantationen mithilfe endoskopischer Techniken durch, was den Lebendspendern hilft, sich nach der Organspende gut zu erholen“, erklärte Dr. Cuong.
Obwohl die Entwicklung von Nierentransplantationstechniken dazu beigetragen hat, dass Patienten ihr Leben verlängern konnten, sagte Dr. Cuong, dass die Quelle für Organspenden im Allgemeinen und Nierenspenden im Besonderen nach wie vor hauptsächlich Lebendspender seien.
Nierenspender sind lebende Menschen, die nach der Spende medizinische Versorgung benötigen, was ihr Leben mehr oder weniger beeinflusst.
Wie lässt sich Nierenversagen vermeiden?
Laut Dr. Hoang ist die Belastung durch chronisches Nierenversagen im Endstadium sehr groß und zwingt die Patienten, sich lebenslang einer Dialyse zu unterziehen.
„Nierentransplantationen sind sehr teuer, insbesondere die Suche nach einer geeigneten Spenderniere. Nach der Transplantation muss der Patient zudem lebenslang teure Medikamente einnehmen. In vielen Fällen hält eine Nierentransplantation nur wenige Jahre, dann versagt auch die Niere“, erklärte Dr. Hoang.
Um Nierenversagen vorzubeugen, empfiehlt Dr. Hoang jedem, einen gesunden Lebensstil zu pflegen, insbesondere weniger Salz zu essen, ausreichend Wasser zu trinken (2 Liter/Tag), mehr Sport zu treiben und sich ausgewogen zwischen tierischem und pflanzlichem Eiweiß zu ernähren.
Darüber hinaus sollten Patienten nicht willkürlich Schmerzmittel oder Medikamente unbekannter Herkunft einnehmen. Blutdruck, Blutzucker und Nierenfunktion sollten regelmäßig kontrolliert werden (insbesondere bei Vorliegen von Risikofaktoren für Diabetes, Bluthochdruck, Übergewicht usw.).
Warum leiden so viele junge Menschen an Nierenversagen?
Im Gespräch mit Tuoi Tre erklärte Herr Duong Duc Hung, Direktor des Viet Duc Krankenhauses, dass Nierenversagen zwei Hauptursachen habe: angeborenes und erworbenes Nierenversagen.
„Früher wurde erworbenes Nierenversagen häufig durch bakterielle Infektionen wie Streptokokkennephritis verursacht. Dank der Entwicklung von Antibiotika ist die durch Entzündungen bedingte Ursache für Nierenversagen heutzutage zurückgegangen. Eine weitere, äußerst gefährliche Ursache für Nierenversagen sind jedoch Lebensmittel.“
Heutzutage werden in vielen Lebensmitteln zu viele giftige Chemikalien zur Konservierung eingesetzt. Grundsätzlich werden Substanzen, die in den Körper gelangen, über Leber und Nieren verstoffwechselt und ausgeschieden.
„Deshalb beeinträchtigen diese Lebensmittel in erster Linie die Leber- und Nierenfunktion“, sagte Herr Hung.
Dr. Hoang erklärte den Anstieg von Nierenversagen bei jungen Menschen und wies darauf hin, dass die Hauptursachen ein sitzender Lebensstil und eine ungesunde Ernährung seien, die leicht zu Bluthochdruck, Diabetes und Nierenversagen führen könnten.
Darüber hinaus führt die Einnahme von Medikamenten, ohne deren Nebenwirkungen zu kennen, die die Nieren negativ beeinflussen, und das Fehlen regelmäßiger jährlicher Gesundheitschecks dazu, dass viele Menschen an einer schweren Nierenerkrankung leiden, ohne es zu wissen.
„Nierenversagen schreitet schleichend voran, oft ohne typische Symptome in den Stadien 1, 2 und 3. Erst im Stadium 4 treten Symptome auf, die aber noch sehr unspezifisch sind. Viele Betroffene bemerken die Krankheit erst im Endstadium“, warnte Dr. Hoang.
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