Οι γιατροί χρησιμοποιούν νέα θεραπευτική αγωγή για να σώσουν ασθενείς με καρκίνο νεφρού τελικού σταδίου.

Ο κ. DTĐ (56 ετών, Πόλη Χο Τσι Μινχ) διαγνώστηκε με καρκίνο του δεξιού νεφρού τελικού σταδίου, με υψηλό κίνδυνο θανάτου, και οι γιατροί στο Νοσοκομείο Binh Dan κατέβαλαν κάθε δυνατή προσπάθεια για να τον θεραπεύσουν.

Στις 19 Φεβρουαρίου, ο Δρ. Nguyen Phuc Nguyen (Επικεφαλής του Ογκολογικού Τμήματος, Νοσοκομείο Binh Dan), ειδικός στην Ογκολογία, δήλωσε ότι ο ασθενής, που αναγνωρίστηκε ως D., είχε έναν πολύ μεγάλο όγκο που καταλάμβανε σχεδόν ολόκληρο το παρέγχυμα του δεξιού νεφρού, διηθεί το παρέγχυμα του ήπατος και έκανε μετάσταση στους πνεύμονες. Η χειρουργική επέμβαση σε αυτό το στάδιο κρίθηκε αδύνατη για την επίτευξη ριζικού καρκίνου. Ως εκ τούτου, ο ασθενής υποβλήθηκε σε θεραπεία με ένα συνδυασμένο πρωτόκολλο στοχευμένης θεραπείας και ανοσοθεραπείας που στόχευε στη μείωση του μεγέθους του όγκου, στην αύξηση της πιθανότητας χειρουργικής αφαίρεσης του πρωτοπαθούς όγκου και στον έλεγχο των μεταστατικών βλαβών.

«Ο καρκίνος του νεφρού συχνά δεν ανταποκρίνεται στη συμβατική χημειοθεραπεία. Ευτυχώς, το συνδυασμένο σχήμα στοχευμένης θεραπείας και ανοσοθεραπείας, που εφαρμόζεται στο Νοσοκομείο Binh Dan από το 2023, αποδίδει πλέον πολύ ελπιδοφόρα θεραπευτικά αποτελέσματα για ασθενείς με καρκίνο του νεφρού», δήλωσε η Δρ. Nguyen.

Μετά από τέσσερις μήνες, ο όγκος στα νεφρά του κ. D. είχε μειωθεί σημαντικά σε μέγεθος. Μέσω επαναληπτικών MSCT σαρώσεων του θώρακα και της κοιλιάς κάθε τρεις μήνες, οι γιατροί παρατήρησαν ότι η διάμετρος του όγκου είχε μειωθεί από σχεδόν 12 cm σε 8 cm και στη συνέχεια σε 7 cm. Επιπλέον, οι βλάβες στους πνεύμονες και σε ορισμένα παρακείμενα όργανα του νεφρού είχαν εξαφανιστεί εντελώς. Σε αυτό το σημείο, ο ασθενής συμβουλεύτηκε να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την πλήρη αφαίρεση του όγκου. Με τη συνεργασία γιατρών από τα τμήματα Ογκολογίας και Ουρολογίας του Νοσοκομείου Binh Dan, ο όγκος στα νεφρά του κ. D. αφαιρέθηκε πλήρως χειρουργικά.

Ασθενείς κατά τη διάρκεια ραντεβού παρακολούθησης με τον γιατρό τους.

Η θεραπεία με τη νέα θεραπεία βοήθησε στη μείωση του μεγέθους του όγκου.

Ο Δρ. Pham Phu Phat (Επικεφαλής του Ουρολογικού Τμήματος Α, Νοσοκομείο Binh Dan) δήλωσε ότι ο όγκος του νεφρού του ασθενούς D. είχε συρρικνωθεί σχεδόν στο μισό μέγεθος σε σύγκριση με πριν από τη θεραπεία με ανοσοθεραπεία και στοχευμένη θεραπεία, και οι πνευμονικές μεταστάσεις είχαν επίσης εξαφανιστεί. Εξετάζοντας μόνο τα απεικονιστικά δεδομένα αμέσως πριν από τη χειρουργική επέμβαση χωρίς να γνωρίζουμε το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, θα μπορούσαμε να τον αξιολογήσουμε ως όγκο σταδίου Τ1 (καρκίνος νεφρού σε πρώιμο στάδιο) και θα μπορούσαμε ακόμη και να εξετάσουμε το ενδεχόμενο μερικής εκτομής για τη διατήρηση της νεφρικής λειτουργίας.

Χάρη στο συνδυασμένο πρωτόκολλο θεραπείας, ο καρκίνος του κ. Δ. «υποβαθμίστηκε» από όψιμο σε πρώιμο στάδιο, δημιουργώντας ευνοϊκές συνθήκες για χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της σχεδόν 4ωρης χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής δεν χρειάστηκε μεταγγίσεις αίματος και ανάρρωσε γρήγορα μετά. Ο κ. Δ. υποβλήθηκε σε αφαίρεση του παροχετευτικού σωλήνα την 3η ημέρα και έλαβε εξιτήριο την 5η μετεγχειρητική ημέρα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια των σχεδόν δύο ετών θεραπείας, ο ασθενής δεν παρουσίασε σημαντικές παρενέργειες. Ο κ. Δ. δήλωσε ότι είχε μόνο ξεφλούδισμα του δέρματος, το οποίο υποχώρησε με την εφαρμογή ενυδατικής κρέμας. Δεν παρουσίασε τριχόπτωση, πληγές στο στόμα, ανησυχία ή αϋπνία. Ο ασθενής διατήρησε καλή όρεξη και συνέχισε την τακτική άσκηση και τις καθημερινές του δραστηριότητες.

Σύμφωνα με τον Δρ. Nguyen, ο συνδυασμός στοχευμένης θεραπείας και ανοσοθεραπείας στη θεραπεία του καρκίνου του νεφρού έχει υψηλό ποσοστό ελέγχου της νόσου, έως και σχεδόν 90%. Επομένως, οι ασθενείς συχνά τρώνε καλά, κοιμούνται καλά, ακόμη και παίρνουν βάρος κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Έγκαιρη ανίχνευση και πρόληψη του καρκίνου του νεφρού.

Για την έγκαιρη ανίχνευση και πρόληψη του καρκίνου των νεφρών, ο Δρ. Nguyen συνιστά στα άτομα με παράγοντες υψηλού κινδύνου για όγκους νεφρών να υποβάλλονται σε προληπτικό έλεγχο υγείας τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

• Άτομα με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου των νεφρών.
• Άτομα με γενετικά σύνδρομα που σχετίζονται με καρκίνο του νεφρού, όπως η νόσος Von Hippel-Lindau, το σύνδρομο Birt-Hogg-Dubé και το κληρονομικό θηλώδες νεφρικό κυτταρικό καρκίνωμα.
• Άτομα με νεφρική νόσο τελικού σταδίου ή άτομα που υποβάλλονται σε μακροχρόνια αιμοκάθαρση.
• Όσοι έχουν προηγουμένως διαγνωστεί με καρκίνο των νεφρών ή ορισμένους τύπους καρκίνου όπως ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης, ειδικά οι καπνιστές.
• Άτομα που έχουν εκτεθεί σε τοξίνες όπως τριχλωροαιθυλένιο ή κάδμιο για μεγάλο χρονικό διάστημα, και μανιώδεις καπνιστές.
• Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αίμα στα ούρα, επίμονο πόνο στη μέση, ανεξήγητη απώλεια βάρους, κόπωση, αναιμία ή ψηλαφητή σκληρή μάζα στην κοιλιά.

Για άτομα υψηλού κινδύνου, ο έλεγχος μπορεί να περιλαμβάνει υπερηχογράφημα κοιλίας, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία κοιλίας, εάν ενδείκνυται, εξετάσεις ούρων για την ανίχνευση αιμοσφαιρίων ή μη φυσιολογικών κυττάρων και γενετικό έλεγχο εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό καρκίνου των νεφρών.

Πηγή: https://thanhnien.vn/bac-si-dung-lieu-phap-dieu-tri-moi-cuu-benh-nhan-ung-thu-than-giai-doan-cuoi-18525021916301311.htm