Οι γιατροί χρησιμοποιούν νέα θεραπεία για να σώσουν ασθενή με καρκίνο νεφρού τελικού σταδίου

Ο κ. DTĐ (56 ετών, Πόλη Χο Τσι Μινχ) πάσχει από καρκίνο του δεξιού νεφρού τελικού σταδίου, υψηλό κίνδυνο θανάτου και νοσηλεύεται από γιατρούς στο Νοσοκομείο Binh Dan.

Στις 19 Φεβρουαρίου, ο ειδικός γιατρός Nguyen Phuc Nguyen (Επικεφαλής του Ογκολογικού Τμήματος, Νοσοκομείο Binh Dan) δήλωσε ότι, μέσω της αξιολόγησης, ο όγκος του ασθενούς D. ήταν πολύ μεγάλος, καταλαμβάνοντας σχεδόν όλο το παρέγχυμα του δεξιού νεφρού, εισβάλλοντας στο παρέγχυμα του ήπατος, και ο καρκίνος είχε κάνει μετάσταση στους πνεύμονες. Η χειρουργική επέμβαση εκείνη τη στιγμή δεν μπορούσε να επιτύχει τον στόχο της ριζικής θεραπείας. Ως εκ τούτου, ο ασθενής αντιμετωπίστηκε σύμφωνα με ένα σχήμα που συνδυάζει στοχευμένη θεραπεία και ανοσοθεραπεία με στόχο τη μείωση του μεγέθους του όγκου, την αύξηση της πιθανότητας εκτομής του πρωτοπαθούς όγκου και τον έλεγχο των μεταστατικών οζιδίων.

«Ο καρκίνος του νεφρού δεν ανταποκρίνεται στη συμβατική χημειοθεραπεία. Ευτυχώς, το τρέχον σχήμα συνδυασμού στοχευμένης θεραπείας και ανοσοθεραπείας, που εφαρμόζεται στο Νοσοκομείο Binh Dan από το 2023, έχει φέρει πολύ θετικά αποτελέσματα θεραπείας για ασθενείς με καρκίνο του νεφρού», δήλωσε η Δρ. Nguyen.

Μετά από 4 μήνες, ο όγκος στα νεφρά του κ. D είχε μειωθεί σημαντικά σε μέγεθος. Μέσω των αποτελεσμάτων των MSCT με σκιαγραφικό θώρακα και κοιλιάς που ακολουθούνταν κάθε 3 μήνες, οι γιατροί διαπίστωσαν ότι η διάμετρος του όγκου είχε μειωθεί από σχεδόν 12 cm σε 8 cm και στη συνέχεια σε 7 cm. Επιπλέον, οι βλάβες στους πνεύμονες και ορισμένες βλάβες σε γειτονικά όργανα του νεφρού είχαν εξαφανιστεί εντελώς. Εκείνη τη στιγμή, ο ασθενής συμβουλεύτηκε να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την πλήρη αφαίρεση του όγκου. Με τον συντονισμό μεταξύ των γιατρών του Ογκολογικού Τμήματος και του Ουρολογικού Τμήματος του Νοσοκομείου Binh Dan, ο όγκος στα νεφρά του κ. D αφαιρέθηκε πλήρως με χειρουργική επέμβαση.

Ασθενής κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης παρακολούθησης με τον γιατρό

Νέα θεραπεία βοηθά στη μείωση του μεγέθους του όγκου

Ο Δρ. Pham Phu Phat (Επικεφαλής του Ουρολογικού Τμήματος Α, Νοσοκομείο Binh Dan) δήλωσε ότι ο όγκος του νεφρού του ασθενούς D. είχε συρρικνωθεί σχεδόν κατά το ήμισυ σε σύγκριση με πριν από τη θεραπεία με στοχευμένη ανοσοθεραπεία, και οι πνευμονικές μεταστάσεις είχαν επίσης εξαφανιστεί. Αν εξετάζαμε μόνο την απεικόνιση ακριβώς πριν από τη χειρουργική επέμβαση χωρίς να γνωρίζουμε το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, θα μπορούσαμε να αξιολογήσουμε αυτόν τον όγκο ως όγκο στο στάδιο Τ1 (καρκίνος νεφρού σε πρώιμο στάδιο) και θα μπορούσαμε ακόμη και να εξετάσουμε το ενδεχόμενο μερικής εκτομής για τη διατήρηση της νεφρικής λειτουργίας.

Χάρη στο συνδυασμένο θεραπευτικό σχήμα, η νόσος του κ. Δ. «υποβαθμίστηκε» από καρκίνο τελικού σταδίου σε καρκίνο πρώιμου σταδίου, δημιουργώντας ευνοϊκές συνθήκες για χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της σχεδόν 4ωρης χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής δεν χρειάστηκε μετάγγιση αίματος και ανάρρωσε γρήγορα στη συνέχεια. Ο κ. Δ. υποβλήθηκε σε αφαίρεση του σωλήνα παροχέτευσης την 3η ημέρα και έλαβε εξιτήριο την 5η μετεγχειρητική ημέρα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια της σχεδόν 2ετούς θεραπείας, ο ασθενής δεν παρουσίασε καμία σημαντική παρενέργεια. Ο κ. Δ. είπε ότι είχε μόνο ξεφλούδισμα του δέρματος, το οποίο θεραπεύτηκε με την εφαρμογή ενυδατικής κρέμας. Δεν έχανε μαλλιά, δεν είχε στοματικά έλκη, ούτε είχε ανησυχία ή αϋπνία. Ο ασθενής έτρωγε καλά και συνέχισε να ασκείται και να ζει μια φυσιολογική ζωή.

Σύμφωνα με τον Δρ. Nguyen, ο συνδυασμός στοχευμένων φαρμάκων και ανοσοθεραπείας στη θεραπεία του καρκίνου του νεφρού έχει υψηλό ποσοστό ελέγχου της νόσου, έως και σχεδόν 90%. Επομένως, οι ασθενείς συχνά τρώνε καλά, κοιμούνται καλά και μάλιστα παίρνουν βάρος κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Έγκαιρη ανίχνευση και πρόληψη του καρκίνου των νεφρών

Για την έγκαιρη ανίχνευση και πρόληψη του καρκίνου των νεφρών, ο Δρ. Nguyen συνιστά στα άτομα με παράγοντες υψηλού κινδύνου για όγκους νεφρών να υποβάλλονται σε προληπτικό έλεγχο υγείας τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

• Άτομα με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου των νεφρών.
• Άτομα με γενετικά σύνδρομα που σχετίζονται με καρκίνο του νεφρού, όπως η νόσος Von Hippel-Lindau, το σύνδρομο Birt-Hogg-Dubé, το κληρονομικό θηλώδες νεφρικό κυτταρικό καρκίνωμα.
• Άτομα με νεφρική νόσο τελικού σταδίου ή μακροχρόνια αιμοκάθαρση.
• Άτομα που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο των νεφρών ή ορισμένους τύπους καρκίνου όπως ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης, ειδικά καπνιστές.
• Άτομα με μακροχρόνια έκθεση σε τοξίνες όπως τριχλωροαιθυλένιο ή κάδμιο, μανιώδεις καπνιστές.
• Άτομα με αίμα στα ούρα, επίμονο πόνο στη μέση, ανεξήγητη απώλεια βάρους, κόπωση, αναιμία ή ψηλαφητή μάζα στην κοιλιά.

Για όσους διατρέχουν υψηλό κίνδυνο, ο έλεγχος μπορεί να περιλαμβάνει υπερηχογράφημα κοιλίας, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία κοιλίας, εάν ενδείκνυται, εξετάσεις ούρων για την ανίχνευση αιμοσφαιρίων ή ξένων κυττάρων και γενετικό έλεγχο εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό καρκίνου των νεφρών.

Πηγή: https://thanhnien.vn/bac-si-dung-lieu-phap-dieu-tri-moi-cuu-benh-nhan-ung-thu-than-giai-doan-cuoi-18525021916301311.htm