Εγκεφαλικό επεισόδιο λόγω υψηλής αρτηριακής πίεσης
Ο κ. NVT (46 ετών, κάτοικος Cau Giay, Ανόι ) εισήχθη στο νοσοκομείο με ημιπληγία και δυσκολία στην ομιλία και είχε ιστορικό υψηλής αρτηριακής πίεσης, αλλά δεν λάμβανε τακτική θεραπεία.

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο λόγω επιπλοκών από υψηλή αρτηριακή πίεση
Τα αποτελέσματα της υπερηχογραφικής εξέτασης στο Νοσοκομείο Μπαχ Μάι έδειξαν ότι ο ασθενής είχε αιμορραγία στον εγκέφαλο και η κατάστασή του εξελισσόταν σε σοβαρή, με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης άλλων διαταραχών. Μετά από πολλές ημέρες εντατικής θεραπείας στο Κέντρο Εγκεφαλικών Επεισοδίων, ο ασθενής σταδιακά ανάρρωσε και είχε την ευκαιρία να πάρει εξιτήριο από το νοσοκομείο.
Πριν από δύο χρόνια, κατά τη διάρκεια ενός ελέγχου υγείας στη δουλειά, ανακάλυψε ότι είχε υψηλή αρτηριακή πίεση. Ωστόσο, αφού έπαιρνε τη φαρμακευτική αγωγή που του είχε συνταγογραφηθεί για έξι μήνες και βλέποντας ότι η κατάσταση ήταν σταθερή, σταμάτησε να τη παίρνει και δεν θυμήθηκε να κάνει ξανά έλεγχο.
Σε αντίθεση με τον κ. Τ, η κα. Π.Λ. (65 ετών, Χοάνγκ Μάι, Ανόι) μεταφέρθηκε στα επείγοντα από την οικογένειά της σε κατάσταση μουδιάσματος στα άκρα της και παράλυσης στη μία πλευρά του σώματός της.
Στο νοσοκομείο, διαγνώστηκε με εγκεφαλικό επεισόδιο και η αρτηριακή της πίεση μετρήθηκε στα 200/100 mmHg. Η οικογένειά της είπε ότι πριν εισαχθεί στο νοσοκομείο, η κα Λ. δεν γνώριζε ποτέ ότι είχε υψηλή αρτηριακή πίεση.
Στην περίπτωση της κας Λ., χάρη στην έγκαιρη ανίχνευση και νοσηλεία κατά τη «χρυσή ώρα», της συνταγογραφήθηκε ενδοφλέβια θρομβολυτική θεραπεία. Μετά από 1 ημέρα, τα συμπτώματά της βελτιώθηκαν σημαντικά.
Δυστυχώς, ο νεαρός TTK (23 ετών, Gia Lam, Ανόι) υποβάλλεται σε αιμοκάθαρση εδώ και περισσότερους από 6 μήνες. Ο K είπε ότι λίγους μήνες πριν λάβει τα αποτελέσματα της νεφρικής ανεπάρκειας τελικού σταδίου, ο K είχε συχνά πονοκεφάλους και ζάλη.
Μετά την εξέταση, ο Κ διαπιστώθηκε ότι είχε πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση, περίπου πάνω από 180 mmHg και του συστήθηκε να νοσηλευτεί για παρακολούθηση.
Ωστόσο, ο δισταγμός του να πάει στο νοσοκομείο ήταν αυτός που έκανε τον Κ να χάσει την ευκαιρία για θεραπεία. Ο Κ εισήχθη στα επείγοντα και διαγνώστηκε με νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 5, με αποτέλεσμα να χρειάζεται αιμοκάθαρση κάθε δεύτερη μέρα και φαρμακευτική αγωγή για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης.
Τα συμπτώματα είναι ασαφή
Ο Δρ. Nguyen Tien Dung, από το Κέντρο Εγκεφαλικών Επεισοδίων του Νοσοκομείου Bach Mai, δήλωσε ότι πολλοί άνθρωποι είναι υποκειμενικοί ή σπάνια παρακολουθούν τον δείκτη αρτηριακής τους πίεσης.
Επιπλέον, η τεμπελιά, το υπερβολικό βάρος, η παχυσαρκία, η μη άσκηση ή η κατανάλωση fast food, η ξενύχτι, η πίεση στην εργασία, είναι όλοι παράγοντες κινδύνου που οδηγούν σε εγκεφαλικό επεισόδιο, στους οποίους δίνεται λίγη προσοχή...
«Συγκεκριμένα, πολλοί άνθρωποι νομίζουν ότι είναι νέοι και υγιείς, επομένως δεν κάνουν ιατρικό έλεγχο. Μόνο όταν παθαίνουν εγκεφαλικό επεισόδιο και νοσηλεύονται, ανακαλύπτουν ότι έχουν υποκείμενα νοσήματα όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακές παθήσεις κ.λπ.»
«Εάν αυτές οι υποκείμενες ασθένειες δεν εντοπιστούν έγκαιρα, δεν εξεταστούν και δεν αντιμετωπιστούν σωστά, τελικά θα επιδεινωθούν και, σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες, θα οδηγήσουν σε εγκεφαλικό επεισόδιο», προειδοποίησε ο Δρ. Ντανγκ.
Ο Αναπληρωτής Καθηγητής, Δρ. Nguyen Thi Thu Hoai, Διευθυντής του Εθνικού Καρδιολογικού Ινστιτούτου του Νοσοκομείου Bach Mai, δήλωσε: «Αυτό που ανησυχεί είναι ότι η υψηλή αρτηριακή πίεση συχνά δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα».
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα όπως πονοκέφαλο, ζάλη, εμβοές, αίσθημα παλμών, κόκκινα μάτια, ρινορραγίες... αλλά άλλοι δεν έχουν εμφανή συμπτώματα.
Γι' αυτό, υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια μέρα ένας ασθενής παθαίνει ξαφνικά εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου ή αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο και όταν πηγαίνει στο νοσοκομείο, ανακαλύπτει ότι η αρτηριακή του πίεση είναι στα ύψη, παρόλο που δεν έχει εμφανίσει προηγουμένως συμπτώματα. Ή υπάρχουν ασθενείς που, όταν πηγαίνουν στο νοσοκομείο για νεφρική ανεπάρκεια και χρειάζονται αιμοκάθαρση, εκπλήσσονται από την υψηλή αρτηριακή πίεση που την έχει προκαλέσει.
Πολλές επικίνδυνες επιπλοκές
Η Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Δρ. Nguyen Thi Thu Hoai, πρόσθεσε ότι οι επιπλοκές της υψηλής αρτηριακής πίεσης μπορούν να αναπτυχθούν αργά και σιωπηλά εάν δεν διαγνωστούν και αντιμετωπιστούν έγκαιρα.
Η υπέρταση μπορεί να προκαλέσει πολλές επικίνδυνες επιπλοκές σε πολλά μέρη του σώματος. Τυπικές επιπλοκές περιλαμβάνουν καρδιακή ανεπάρκεια, οξύ πνευμονικό οίδημα, στεφανιαία νόσο (έμφραγμα του μυοκαρδίου, σταθερή στηθάγχη), αρρυθμία, εγκεφαλικό επεισόδιο (εγκεφαλικό έμφραγμα, εγκεφαλική αιμορραγία), αθηροσκλήρωση που προκαλεί στένωση της καρωτιδικής αρτηρίας, εγκεφαλικό ανεύρυσμα.
Η υπέρταση προκαλεί επίσης νεφρικές επιπλοκές, οξεία νεφρική βλάβη, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, σπειραματική βλάβη. Μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία του βυθού του οφθαλμού προκαλώντας αιμορραγία, αγγειακό οίδημα του αμφιβληστροειδούς, μειωμένη ή απώλεια όρασης. Προκαλεί αθηροσκλήρωση των άκρων, χρόνια βλάβη στις αρτηρίες των κάτω και άνω άκρων.
«Οι επιπλοκές της υψηλής αρτηριακής πίεσης μπορούν επίσης να εμφανιστούν οξέως και να εξελιχθούν πολύ γρήγορα κατά τη διάρκεια μιας υπερτασικής επείγουσας ανάγκης και μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή εάν δεν εντοπιστούν και αντιμετωπιστούν έγκαιρα, όπως: οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, οξύ πνευμονικό οίδημα, αορτική ανατομή...»
Επομένως, εάν δεν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί σωστά, θα οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, ακόμη και απειλητικές για τη ζωή», τόνισε η κα Χόαι.
Σύμφωνα με τους καρδιαγγειακούς ειδικούς, κάθε άτομο πρέπει να ελέγχει προληπτικά την αρτηριακή του πίεση, όχι να περιμένει μέχρι να εμφανιστούν λειτουργικά συμπτώματα για να μετρήσει την αρτηριακή του πίεση. Εάν η νόσος είναι γνωστή, η πρόληψη και η καλή θεραπεία θα μειώσουν τα καρδιαγγειακά επεισόδια. Ειδικά για τις οικογένειες με ιστορικό υψηλής αρτηριακής πίεσης, τα παιδιά πρέπει επίσης να δίνουν προσοχή και να ελέγχουν την αρτηριακή τους πίεση νωρίς και περιοδικά.
«Όταν διαγιγνώσκονται με υψηλή αρτηριακή πίεση και πρέπει να λάβουν θεραπεία, πολλοί άνθρωποι, μετά από λίγο καιρό, αισθάνονται σταθερή και σταματούν να παίρνουν το φάρμακο επειδή πιστεύουν ότι η ασθένεια έχει θεραπευτεί και δεν χρειάζεται να το παίρνουν πλέον. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ συχνή.
«Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι πρόκειται για μια δια βίου ασθένεια και η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Για την πρόληψη της νόσου και των επιπλοκών, οι άνθρωποι πρέπει να διατηρούν μια λογική διατροφή και να μειώνουν το αλάτι, να τρώνε πολλά λαχανικά και φρούτα, να περιορίζουν το αλκοόλ, να μην καπνίζουν, να ασκούνται πολύ και να διατηρούν ένα κατάλληλο βάρος», σημείωσε ο Δρ. Χοάι.
Υψηλή αρτηριακή πίεση είναι όταν η συστολική αρτηριακή πίεση είναι μεγαλύτερη ή ίση με 140 mmHg ή/και η διαστολική αρτηριακή πίεση είναι μεγαλύτερη ή ίση με 90 mmHg. Κατά τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται σε ήσυχη και χαλαρή κατάσταση.
Σε ορισμένες ειδικές περιπτώσεις, για τη διάγνωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης, είναι απαραίτητη η χρήση συσκευών συνεχούς παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης, όπως το 24ωρο Holter αρτηριακής πίεσης.
Πηγή: https://www.baogiaothong.vn/canh-giac-voi-bien-chung-nguy-hiem-cua-tang-huet-ap-192250331224654293.htm






Σχόλιο (0)