Το στέλεχος της γρίπης AH3N2 έχει την ικανότητα να εξαπλώνεται γρήγορα και μπορεί εύκολα να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

NDO - Το κύριο στέλεχος του ιού της γρίπης Α που προκαλεί σήμερα νόσο είναι το H3N2, ένα στέλεχος του ιού που μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα και εύκολα προκαλώντας σοβαρές επιπλοκές σε παιδιά, ηλικιωμένους και άτομα με υποκείμενες ανοσοανεπάρκειες.

Πρόσφατα, στο Τμήμα Αναπνευστικών Νοσημάτων, στο 108 Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο, πολλά άτομα με γρίπη παρουσίασαν σοβαρή, ακόμη και κρίσιμη, εξέλιξη της νόσου. Οι περισσότεροι από αυτούς έχουν υποκείμενα νοσήματα και δεν μπορούν να ελέγξουν καλά τα υποκείμενα νοσήματά τους.

Οι ασθενείς με γρίπη με υποκείμενες παθήσεις συχνά έχουν πιο σοβαρά συμπτώματα από τους ασθενείς της ίδιας ηλικίας χωρίς υποκείμενες παθήσεις. Επομένως, το ιατρικό προσωπικό δεν χρειάζεται μόνο να θεραπεύει τη γρίπη και τις επιπλοκές της: πνευμονία, αναπνευστική ανεπάρκεια, μυοκαρδίτιδα, εγκεφαλίτιδα κ.λπ., αλλά πρέπει επίσης να ελέγχει καλά τις υποκείμενες παθήσεις, επειδή η λοίμωξη από γρίπη συχνά προκαλεί απώλεια ελέγχου σε υποκείμενες παθήσεις όπως η ΧΑΠ, το άσθμα, ο διαβήτης, οι καρδιαγγειακές παθήσεις κ.λπ., οδηγώντας σε οξεία επιδείνωση της νόσου.

Μια τυπική περίπτωση είναι ένας 83χρονος άνδρας στο Ανόι με ιστορικό υπέρτασης και διαβήτη τύπου 2. Νοσηλεύτηκε με επίμονο υψηλό πυρετό 39-39,5 βαθμούς Κελσίου, βήχα, πόνο στο στήθος και δυσκολία στην αναπνοή. Παρά τη θεραπεία με αντιιικά φάρμακα και τον έλεγχο των υποκείμενων νοσημάτων, η πνευμονία και η αναπνευστική ανεπάρκεια συνέχισαν να επιδεινώνονται, με αποτέλεσμα να χρειαστεί να τεθεί σε αναπνευστήρα στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας.

Ο Δρ. Le Quoc Hung, Επικεφαλής του Τμήματος Λοιμωδών Νοσημάτων του Νοσοκομείου Cho Ray, ανέλυσε ότι οι ιοί της γρίπης χωρίζονται σε 3 κύριες ομάδες: Γρίπη Α: Ο πιο επικίνδυνος τύπος, μπορεί να εξαπλωθεί ευρέως και να προκαλέσει παγκόσμια πανδημία· Γρίπη Β: Μεταδίδεται μόνο μεταξύ ανθρώπων, συχνά λιγότερο μεταλλαγμένος από τη γρίπη Α, αλλά μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια· Γρίπη C: Σπάνια, ήπια συμπτώματα, σχεδόν ποτέ δεν προκαλούν μεγάλη επιδημία.

Η εποχή της γρίπης του 2025 εξελίσσεται πολύ περίπλοκα όχι μόνο στο Βιετνάμ αλλά και σε όλο τον κόσμο . Σε ορισμένα μέρη, το ποσοστό εμφάνισης αυξάνεται, ενώ σε άλλα το ποσοστό των σοβαρά νοσούντων ασθενών αυξάνεται.

Το Τμήμα Αναπνευστικών Νοσημάτων του 108ου Κεντρικού Στρατιωτικού Νοσοκομείου έχει δεχθεί και θεραπεύσει πολλούς ασθενείς με σοβαρή γρίπη Α, οι περισσότεροι από τους οποίους είναι ηλικιωμένοι.

Ο Δρ. Λε Κουόκ Χουνγκ εξήγησε ότι ο ξαφνικά ψυχρότερος καιρός αυτή την χειμερινή-ανοιξιάτικη περίοδο δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την επιβίωση και την ανάπτυξη του ιού της γρίπης. Η ατμοσφαιρική ρύπανση που προκαλείται από τη λεπτή σκόνη αυξάνεται, προκαλώντας εύκολα πνευμονία και διευκολύνοντας έτσι τη διείσδυση του ιού.

Μετά από επαφή με ένα άρρωστο άτομο για περίπου 1-4 ημέρες, η ασθένεια συνήθως ξεκινά ξαφνικά με συμπτώματα: υψηλό πυρετό, μυϊκούς πόνους, κόπωση, ρίγη, ξηρό βήχα, πονόλαιμο, βουλωμένη μύτη, καταρροή. Σε μικρά παιδιά, μπορεί να συνοδεύεται από έμετο και διάρροια. Αυτά τα συμπτώματα θα διαρκέσουν περίπου 2-3 ​​ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η πιθανότητα μετάδοσης της νόσου σε άλλους είναι πολύ υψηλή, επομένως είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην αποφυγή επαφής και να ληφθούν όλα τα μέτρα προσωπικής υγιεινής για να αποτραπεί η μετάδοση της νόσου σε όσους βρίσκονται γύρω σας.

Από την 3η έως την 5η ημέρα μετά την έναρξη, τα συμπτώματα του πυρετού και του πόνου θα μειωθούν ραγδαία, αλλά εμφανίζεται επίμονος βήχας που συνοδεύεται από πόνο στο στήθος (συνήθως επιδεινώνεται το βράδυ) και παρατεταμένη κόπωση. Αυτό είναι ένα μάλλον ευαίσθητο στάδιο επειδή μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές.

Επιπλέον, η κοινωνική αποστασιοποίηση λόγω της Covid-19 που διαρκεί περισσότερο από 2 χρόνια έχει μειώσει την ετήσια συχνότητα εμφάνισης εποχικής γρίπης και επίσης έχει μειώσει το ετήσιο ποσοστό εμβολιασμού κατά της εποχικής γρίπης. Και οι δύο αυτοί παράγοντες έχουν προκαλέσει απότομη μείωση της ανοσίας στην εποχική γρίπη στην κοινότητα, επειδή τα αντισώματα κατά της εποχικής γρίπης διαρκούν μόνο λιγότερο από 1 χρόνο, επομένως εάν δεν εμβολιάζεστε κάθε χρόνο ή μολυνθείτε ξανά, δεν θα έχετε πλέον συγκεκριμένα αντισώματα για τον ιό της γρίπης.

«Πολλές περιπτώσεις δευτερογενούς λοίμωξης από γρίπη εμφανίζονται μετά από αναπνευστικές λοιμώξεις που προκαλούνται από HMPV, RSV... Αυτό εξηγεί γιατί ορισμένοι άνθρωποι που έχουν αναρρώσει από τη γρίπη για λίγες ημέρες στη συνέχεια νοσούν ξανά από γρίπη», δήλωσε ο Δρ. Hung.

Ο Δρ. Χανγκ σημείωσε ότι το κύριο στέλεχος της γρίπης Α που προκαλεί σήμερα ασθένεια είναι το H3N2, ένα στέλεχος του ιού που μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα και εύκολα προκαλώντας σοβαρές επιπλοκές σε παιδιά, ηλικιωμένους και άτομα με υποκείμενες ανοσοανεπάρκειες (όπως διαβήτης, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, χρόνια βρογχίτιδα κ.λπ.).

«Όλοι αυτοί οι παράγοντες συνδυάστηκαν για να κάνουν την φετινή επιδημία γρίπης πιο σοβαρή και περίπλοκη», δήλωσε ο Δρ. Χανγκ.

Εκτός από τον ιό της γρίπης, υπάρχουν πολλοί άλλοι παράγοντες που προκαλούν οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος. Μπορεί να είναι ιοί (όχι ιός γρίπης) όπως ο RSV, ο HPMV, ο αδενοϊός, ο ρινοϊός, ο ιός παραγρίπης... ή άτυπα βακτήρια. Επομένως, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί το στέλεχος του ιού που προκαλεί την ασθένεια με βάση τα συμπτώματα της νόσου.

Οι γιατροί συμβουλεύουν προσοχή κατά τη χρήση φαρμάκων για τη γρίπη στο σπίτι.

Σύμφωνα με τον Δρ. Le Quoc Hung, τα αντιιικά φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο για άτομα υψηλού κινδύνου ή με σοβαρή εξέλιξη της νόσου. Συγκεκριμένα, κάθε τύπος αντιιικού φαρμάκου συνήθως λειτουργεί μόνο σε ορισμένους ιούς. Επομένως, θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο όταν υπάρχει δοκιμή για τον προσδιορισμό του στελέχους του ιού που προκαλεί την ασθένεια.

«Για παράδειγμα, το αντιιικό φάρμακο Oseltamivir (Tamiflu) είναι αποτελεσματικό μόνο κατά του ιού της γρίπης Α, επομένως εάν έχετε οξεία λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος που προκαλείται από τον ιό της γρίπης Β, C ή όχι, θα είναι εντελώς αναποτελεσματικό. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο δεν καταστρέφει άμεσα τους ζωντανούς ιούς, αλλά μόνο μειώνει την ικανότητά τους να αναπαράγονται (με άλλα λόγια, εμποδίζει τον ιό να παράγει μια νέα γενιά), επομένως πρέπει να χρησιμοποιηθεί νωρίς εντός των πρώτων 48-72 ωρών από την έναρξη της νόσου.»

«Εάν καθυστερήσει για περισσότερο από 5 ημέρες, η πλειονότητα των ασθενών δεν χρειάζεται πλέον να το χρησιμοποιεί, επειδή ο οργανισμός έχει δημιουργήσει αντισώματα για να μπλοκάρει τον ιό. Ορισμένα άλλα αντιιικά φάρμακα που κυκλοφορούν σήμερα στην αγορά έχουν επίσης παρόμοιες επιδράσεις σε ορισμένους άλλους επιλεκτικούς ιικούς παράγοντες. Αυτό αποδεικνύει ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε μόνοι σας αντιιικά φάρμακα, επειδή τα οφέλη είναι χαμηλότερα από την αποτελεσματικότητα και μερικές φορές θα βρεθείτε σε μειονεκτική θέση από τις βλαβερές συνέπειες των φαρμάκων», προειδοποίησε ο Δρ. Χανγκ.

Πηγή: https://nhandan.vn/chung-cum-ah3n2-co-kha-nang-lay-lan-nhanh-va-de-gay-bien-chung-nang-post859875.html