Σώζοντας τη ζωή ενός ασθενούς με σηπτικό σοκ που κινδυνεύει με θάνατο

[διαφήμιση_1]

Μέσω κλινικής εξέτασης και παρακλινικών εξετάσεων, ο ασθενής διαγνώστηκε με: σηπτικό σοκ, πνευμονία, αιμορραγία ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα, διαβήτη τύπου 2, υπέρταση, οξεία επιδείνωση χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Η κατάσταση εξελίχθηκε σοβαρά, με υψηλό κίνδυνο θανάτου.

Κατά την παραλαβή του ασθενούς, η πρόγνωση ήταν πολύ σοβαρή, οι γιατροί και οι νοσηλευτές της Μονάδας Εντατικής Θεραπείας τον ανάνηψαν γρήγορα σύμφωνα με το πρωτόκολλο. Στον ασθενή χορηγήθηκε αναπλήρωση υγρών, συνεχής αξιολόγηση της απόκρισης σε υγρά, χρησιμοποιήθηκαν αγγειοσυσπαστικά για τη διατήρηση σταθερής αρτηριακής πίεσης, χρησιμοποιήθηκαν αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, ελέγχθηκαν το σάκχαρο και τα λιπίδια του αίματος και παρασχέθηκε συμπτωματική θεραπεία.

Μετά από μια περίοδο θεραπείας, ο ασθενής έχει πλέον τις αισθήσεις του, τα ζωτικά σημεία είναι σταθερά και έχει αρχίσει να τρώει ξανά από το στόμα.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, το σηπτικό σοκ (ή σηπτικό σοκ) είναι το πιο σοβαρό στάδιο μιας συνεχούς διαδικασίας που ξεκινά από μια συστηματική φλεγμονώδη απόκριση λόγω λοίμωξης, σοβαρής λοίμωξης, σηπτικού σοκ και πολυοργανικής ανεπάρκειας.

Όταν ο ασθενής μεταβαίνει στο στάδιο του σηπτικού σοκ, εμφανίζεται σήψη συνοδευόμενη από υπόταση και καρδιαγγειακή δυσλειτουργία. Σε αυτό το στάδιο, η πρόγνωση είναι αρκετά σοβαρή, ο κίνδυνος θανάτου μπορεί να φτάσει έως και 40-60%.

Ο MSc. Δρ. Nguyen Dang Quan, Αναπληρωτής Διευθυντής Τμήματος Εντατικής Θεραπείας - Κεντρικό Ενδοκρινολογικό Νοσοκομείο, δήλωσε: Τα συμπτώματα και τα σημάδια της σήψης μπορεί να είναι δύσκολο να ανιχνευθούν και συχνά συγχέονται εύκολα με άλλες επείγουσες ασθένειες (π.χ.: καρδιογενές σοκ, υποβολαιμικό σοκ, πνευμονική εμβολή, κ.λπ.). Ειδικά σε διαβητικούς ασθενείς, τα κλινικά συμπτώματα είναι συχνά ασαφή και δύσκολο να ανιχνευθούν χωρίς προσεκτική και συστηματική εξέταση.

Στη σήψη, οι ασθενείς συχνά εμφανίζουν συμπτώματα συστηματικού φλεγμονώδους συνδρόμου (SIRS) όπως: υψηλό πυρετό (> 38 βαθμοί Κελσίου ή πιθανώς υποθερμία 20 φορές/λεπτό), ταχυκαρδία (σφυγμός > 90 φορές/λεπτό), αλλά η αρτηριακή πίεση παραμένει φυσιολογική.

Μπορεί να υπάρχουν και άλλα σημάδια λοιμώδους αιτιολογίας, όπως: δυσκολία στην αναπνοή, βήχας με φλέγματα, κίτρινα/πράσινα φλέγματα εάν υπάρχει αναπνευστική λοίμωξη ή επώδυνη ούρηση, συχνοούρηση, πύον στα ούρα εάν υπάρχει ουρολοίμωξη, κ.λπ.

Καθώς η σήψη επιδεινώνεται ή αναπτύσσεται σηπτικό σοκ, παρατηρείται ένα πρώιμο σημάδι: υπόταση, συνοδευόμενη από μειωμένη συνείδηση. Η αρτηριακή πίεση μειώνεται, αλλά το δέρμα παραμένει ζεστό. Στη συνέχεια, εάν δεν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί άμεσα, τα άκρα συχνά γίνονται κρύα και ωχρά, με περιφερική κυάνωση. Η προοδευτική πολυοργανική ανεπάρκεια θα οδηγήσει γρήγορα σε θάνατο.

Ο MSc. Δρ. Nguyen Dang Quan συνιστά, λόγω του κινδύνου του σεπτικού σοκ ειδικότερα και της σήψης γενικότερα, μόλις εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, οι ασθενείς (ειδικά οι διαβητικοί) πρέπει να απευθυνθούν αμέσως στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη παρέμβαση και υποστήριξη.

[διαφήμιση_2]
Πηγή