Σώσαμε με επιτυχία μια περίπτωση εξωνοσοκομειακής καρδιοαναπνευστικής ανακοπής

Στις 7 Σεπτεμβρίου, το Γενικό Νοσοκομείο της Βόρειας Ορεινής Περιοχής του Κουάνγκ Ναμ (πόλη Ντα Νανγκ) ανακοίνωσε ότι είχε σώσει με επιτυχία μια περίπτωση εξωνοσοκομειακής αναπνευστικής και κυκλοφορικής ανακοπής.

Προηγουμένως, στις 11:30 π.μ. στις 31 Αυγούστου, ένας άνδρας ασθενής ονόματι NVH (39 ετών) μεταφέρθηκε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών του Γενικού Νοσοκομείου Βόρειας Ορεινής Περιοχής του Quang Nam σε κατάσταση καρδιακής ανακοπής, αναπνευστικής ανακοπής, κυάνωσης ολόκληρου του σώματος και έλλειψης σφυγμού. Η ομάδα εφημερίας διασωλήνωσε γρήγορα, πραγματοποίησε καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση και ηλεκτροσόκ για απινίδωση.

Μετά από περισσότερα από 30 λεπτά επείγουσας παρέμβασης, ο καρδιακός παλμός του ασθενούς επέστρεψε. Οι γιατροί διέγνωσαν στον ασθενή: «Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου που περιπλέκεται από αρρυθμία (κοιλιακή μαρμαρυγή), αναπνευστική ανακοπή». Αμέσως μετά, ο ασθενής έλαβε αναπνευστήρα, ο οποίος διατηρήθηκε με αγγειοσυσπαστικά και αντιαρρυθμικά φάρμακα.

Αυτή κρίθηκε ως μια πολύ κρίσιμη περίπτωση οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου: η αρτηριακή πίεση έπεσε στα 70/50 mmHg παρά τη λήψη 3 υψηλών δόσεων αγγειοσυσπαστικών ταυτόχρονα, και υπήρχε επίμονη κοιλιακή αρρυθμία. Ο ασθενής μεταφέρθηκε επειγόντως στη Μονάδα Καρδιαγγειακής Επέμβασης για επείγουσα στεφανιογραφία. Τα αποτελέσματα της στεφανιογραφίας έδειξαν πλήρη απόφραξη της εγγύς πρόσθιας μεσοκοιλιακής αρτηρίας.

Η ομάδα παρέμβασης τοποθέτησε γρήγορα ένα stent για να ανοίξει ξανά την φραγμένη στεφανιαία αρτηρία εντός 15 λεπτών. Μετά την επιτυχή επαναδιάνοιξη, ο ασθενής συνέχισε να νοσηλεύεται στο Τμήμα Εντατικής Θεραπείας και Αντιδηλητηριάσεων. Εκείνη τη στιγμή, τα αποτελέσματα των εξετάσεων έδειξαν ότι ο ασθενής βρισκόταν σε κατάσταση σοβαρής μεταβολικής οξέωσης με οξεία νεφρική ανεπάρκεια - συνέπεια αναπνευστικής και κυκλοφορικής ανακοπής.

Ο ασθενής συνέχισε να βρίσκεται σε μηχανική υποστήριξη της αναπνοής, να λαμβάνει αγγειοσυσπαστικά, αντιαρρυθμικά φάρμακα και συνεχή θεραπεία υποκατάστασης νεφρού (CRRT). Μετά τη λήψη ενεργού και αποτελεσματικής θεραπείας, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώθηκε σταδιακά.

Μετά από περισσότερες από 20 ώρες από την εισαγωγή του στο νοσοκομείο, ο ασθενής αποσυνδέθηκε από τον αναπνευστήρα, η δόση των αγγειοσυσπαστικών μειώθηκε, μπορούσε να αναπνέει οξυγόνο μόνος του, ήταν σε καλύτερη εγρήγορση και ικανός να επικοινωνεί. Στις 3 Σεπτεμβρίου, ο ασθενής δεν είχε πλέον πόνο στο στήθος ή δυσκολία στην αναπνοή, ήταν απόλυτα σε εγρήγορση και μπορούσε να περπατήσει εύκολα.

Πηγή: https://baodanang.vn/cuu-thanh-cong-truong-hop-ngung-tuan-hoan-ho-hap-ngoai-vien-3301284.html