Επιτυχής αναζωογόνηση ασθενούς με καρδιοαναπνευστική ανακοπή εκτός νοσοκομείου.

Στις 7 Σεπτεμβρίου, το Γενικό Νοσοκομείο της βόρειας ορεινής περιοχής Quang Nam (πόλη Da Nang) ανακοίνωσε ότι είχε αναζωογονήσει με επιτυχία έναν ασθενή που είχε υποστεί καρδιοαναπνευστική ανακοπή εκτός νοσοκομείου.

Νωρίτερα, στις 11:30 π.μ. στις 31 Αυγούστου, ένας 39χρονος άνδρας ασθενής ονόματι NVH εισήχθη στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών του Γενικού Νοσοκομείου Περιφέρειας Northern Quang Nam σε κατάσταση καρδιακής ανακοπής, αναπνευστικής ανακοπής, κυάνωσης σε όλο το σώμα και μη ανιχνεύσιμου σφυγμού. Η ομάδα εφημερίας τον διασωλήνωσε γρήγορα, πραγματοποίησε καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση και απινίδωσε.

Μετά από περισσότερα από 30 λεπτά προσπαθειών ανάνηψης, ο καρδιακός παλμός του ασθενούς επέστρεψε. Οι γιατροί διέγνωσαν στον ασθενή: «Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου που περιπλέκεται από αρρυθμία (κοιλιακή μαρμαρυγή) και καρδιοαναπνευστική ανακοπή». Αμέσως μετά, ο ασθενής τέθηκε σε μηχανικό αερισμό και διατηρήθηκε σε αγγειοσυσπαστικά και αντιαρρυθμικά φάρμακα.

Αυτή η περίπτωση αναγνωρίστηκε ως μια κρίσιμα σοβαρή περίπτωση οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου: η αρτηριακή πίεση έπεσε κατακόρυφα στα 70/50 mmHg παρά την ταυτόχρονη χρήση τριών υψηλών δόσεων αγγειοσυσπαστικών, και υπήρχε συνεχής κοιλιακή αρρυθμία. Ο ασθενής μεταφέρθηκε επειγόντως στη Μονάδα Καρδιαγγειακής Επέμβασης για επείγουσα στεφανιογραφία. Τα αποτελέσματα της στεφανιογραφίας έδειξαν πλήρη απόφραξη της εγγύς πρόσθιας μεσοκοιλιακής αρτηρίας.

Η ομάδα παρέμβασης τοποθέτησε γρήγορα ένα stent για να ανοίξει ξανά η φραγμένη στεφανιαία αρτηρία εντός 15 λεπτών. Μετά την επιτυχή επανασηραγγοποίηση, ο ασθενής συνέχισε τη θεραπεία στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας και Τοξικολογίας, όπου τα αποτελέσματα των εξετάσεων έδειξαν σοβαρή μεταβολική οξέωση συνοδευόμενη από οξεία νεφρική ανεπάρκεια - συνέπεια καρδιοαναπνευστικής ανακοπής.

Ο ασθενής συνέχισε να λαμβάνει μηχανικό αερισμό, αγγειοσυσπαστικά, αντιαρρυθμικά φάρμακα και συνεχή θεραπεία υποκατάστασης νεφρικής λειτουργίας (CRRT). Μετά από εντατική και αποτελεσματική θεραπεία, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώθηκε σταδιακά.

Πάνω από 20 ώρες μετά την εισαγωγή, ο ασθενής διακόπηκε από τον αναπνευστήρα, η δόση των αγγειοσυσπαστικών μειώθηκε, μπορούσε να αναπνέει οξυγόνο ανεξάρτητα, ήταν σε μεγαλύτερη εγρήγορση και μπορούσε να επικοινωνεί. Μέχρι τις 3 Σεπτεμβρίου, ο ασθενής δεν είχε πλέον πόνο στο στήθος ή δύσπνοια, ήταν πλήρως συνειδητός και μπορούσε να περπατήσει απαλά.

Πηγή: https://baodanang.vn/cuu-thanh-cong-truong-hop-ngung-tuan-hoan-ho-hap-ngoai-vien-3301284.html