Λιπώδες ήπαρ λόγω υπερβολικού βάρους και παχυσαρκίας

Η παχυσαρκία είναι ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για μη αλκοολική λιπώδη νόσο του ήπατος, η οποία μπορεί να εξελιχθεί σε ηπατίτιδα, ακόμη και κίρρωση και ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα.

Το λιπώδες ήπαρ είναι μια πάθηση κατά την οποία το λίπος συσσωρεύεται στο 5% του βάρους του ήπατος (σε φυσιολογικούς ανθρώπους το ποσοστό είναι μόνο 2%-4%). ​​Η νόσος χωρίζεται σε 2 τύπους: μη αλκοολικό λιπώδες ήπαρ και αλκοολικό λιπώδες ήπαρ.

Η παχυσαρκία είναι ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για μη αλκοολική λιπώδη νόσο του ήπατος, η οποία μπορεί να εξελιχθεί σε ηπατίτιδα, ακόμη και κίρρωση και ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα.

Η συχνότητα εμφάνισης της μη αλκοολικής λιπώδους νόσου του ήπατος (NAFLD) αυξάνεται παγκοσμίως, παράλληλα με τις επιδημίες παχυσαρκίας και διαβήτη. Σχετίζεται με μεταβολικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη τύπου 2, της υπέρτασης, της δυσλιπιδαιμίας και ιδιαίτερα της παχυσαρκίας.

Ο κίνδυνος μη αλκοολικής λιπώδους νόσου του ήπατος αυξάνεται με την αύξηση του δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ). Η νόσος επηρεάζει το 50%-90% των παχύσαρκων ατόμων, σε σύγκριση με μόνο το 15%-30% του γενικού πληθυσμού. Στην πραγματικότητα, το 65% των ατόμων με παχυσαρκία βαθμού 1-2 (ΔΜΣ=30-39,9 kg/m²) και το 85% των ατόμων με παχυσαρκία βαθμού 3 (ΔΜΣ=40-59 kg/m²) πάσχουν από αυτή την πάθηση.

Για παράδειγμα, ο κ. NTL (35 ετών, Hau Giang ) πήρε 42 κιλά σε λιγότερο από ένα χρόνο (από 60 κιλά σε 102 κιλά), τα γόνατά του, ο αυχένας και οι ώμοι του πονούσαν συχνά και δυσκολευόταν να αναπνεύσει όταν ανέβαινε σκάλες.

Για να χάσει βάρος, δοκίμασε αυστηρές δίαιτες και χρησιμοποίησε λειτουργικές τροφές, αλλά ήταν αναποτελεσματικές. Πήγε σε ιατρικό κέντρο για εξέταση, μέτρησε τον δείκτη Inbody και διαπίστωσε ότι ο ΔΜΣ του ήταν 41,8 (παχυσαρκία βαθμού 3). Τα αποτελέσματα των εξετάσεων έδειξαν λιπώδες ήπαρ βαθμού 3, δυσλιπιδαιμία και προδιαβήτη.

Μετά από 10 μήνες επιμονής από το Χάου Τζιανγκ στην πόλη Χο Τσι Μινχ για θεραπεία, έχασε 22 κιλά, το συκώτι του δεν ήταν πλέον λιπώδες, η παχυσαρκία του έπεσε από επίπεδο 3 σε επίπεδο 1, ο πόνος στις αρθρώσεις του μειώθηκε καθώς και ο κίνδυνος καρδιακών παθήσεων, διαβήτη... Στόχος του είναι να χάσει βάρος έως και 70 κιλά.

Ο Δρ. Lam Van Hoang, Διευθυντής του Κέντρου Θεραπείας Απώλειας Βάρους του Γενικού Νοσοκομείου Tam Anh, δήλωσε ότι η απώλεια βάρους είναι το κλειδί για τον έλεγχο και τη θεραπεία της μη αλκοολικής λιπώδους νόσου του ήπατος.

Η απώλεια μόλις 5-10% του σωματικού σας βάρους μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του λίπους στο ήπαρ, στη βελτίωση της αντίστασης στην ινσουλίνη, στη μείωση της φλεγμονής, στον καλύτερο μεταβολισμό των λιπιδίων και στη βελτίωση της ηπατικής λειτουργίας.

Αυτό συμβαίνει επειδή όταν τρώτε πάρα πολλές τροφές πλούσιες σε θερμίδες και υδατάνθρακες, το σώμα σας μπορεί να αναπτύξει αντίσταση στην ινσουλίνη. Επομένως, περισσότερο από το 70% των παχύσαρκων ατόμων έχουν αντίσταση στην ινσουλίνη, η οποία επηρεάζει τη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα, με αποτέλεσμα το ήπαρ να παράγει υπερβολική ποσότητα γλυκόζης (ζάχαρης).

Ως αποτέλεσμα, το ήπαρ μετατρέπει την περίσσεια γλυκόζης σε λίπος και την αποθηκεύει στα ηπατικά κύτταρα, προκαλώντας λιπώδες ήπαρ. Αντίθετα, η μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος προκαλεί επίσης και επιδεινώνει την αντίσταση στην ινσουλίνη, οδηγώντας σε έναν «φαύλο κύκλο».

Η παχυσαρκία συχνά συνοδεύεται από αυξημένα επίπεδα ελεύθερων λιπαρών οξέων στο αίμα. Αυτά τα λιπαρά οξέα μεταφέρονται από τον λιπώδη ιστό στο ήπαρ, προκαλώντας συσσώρευση λίπους εκεί. Όταν η ποσότητα του λίπους υπερβαίνει την ικανότητα του ήπατος να μεταβολίζει, το λίπος συσσωρεύεται στα ηπατικά κύτταρα, οδηγώντας σε λιπώδες ήπαρ.

Επιπλέον, τα παχύσαρκα άτομα έχουν επίσης διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων, γεγονός που καθιστά πιο δύσκολο για τον οργανισμό να χρησιμοποιήσει και να μεταβολίσει το λίπος. Όταν το ήπαρ δεν μπορεί να μεταβολίσει αποτελεσματικά το λίπος, το λίπος συσσωρεύεται στα ηπατικά κύτταρα, αυξάνοντας τον κίνδυνο λιπώδους ήπατος.

Επιπλέον, η χρόνια φλεγμονή που σχετίζεται με την παχυσαρκία μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα οξειδωτικού στρες (μια ανισορροπία μεταξύ των ελεύθερων ριζών και των αντιοξειδωτικών στο σώμα), καταστρέφοντας τα ηπατικά κύτταρα, αυξάνοντας τον κίνδυνο συσσώρευσης λίπους στο ήπαρ και εξέλιξης σε λιπώδες ήπαρ.

Η παχυσαρκία δεν προκαλεί μόνο συσσώρευση λίπους στο ήπαρ αλλά και σε άλλους λιπώδεις ιστούς του σώματος. Η αυξημένη εξωηπατική λίπους ασκεί πίεση και ενθαρρύνει το ήπαρ να απορροφήσει περισσότερο λίπος από το αίμα, οδηγώντας σε λιπώδες ήπαρ.

Για την πρόληψη της μη αλκοολικής λιπώδους νόσου του ήπατος σε παχύσαρκα άτομα, ο έλεγχος του βάρους είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά μέτρα.

Τα υπέρβαρα και παχύσαρκα άτομα πρέπει να χάσουν βάρος ολοκληρωμένα και πολυπαραγοντικά, συνδυάζοντας βέλτιστα θεραπευτικά σχήματα, συμπεριλαμβανομένων παραγόντων: ενδοκρινολογίας, διατροφικής συμβουλευτικής, άσκησης και θεραπείας υψηλής τεχνολογίας. Με αυτόν τον τρόπο περιορίζονται οι γενικές επιπλοκές και διατηρείται η ολοκληρωμένη υγεία των υπέρβαρων και παχύσαρκων ατόμων.