40 σοβαρά κρούσματα ιλαράς εισάγονται στο νοσοκομείο κάθε μέρα, η τελευταία γραμμή πιέζεται για να καταπολεμήσει την «καταιγίδα κυτοκινών»

(Νταν Τρι) - Η επιδημία ιλαράς γίνεται όλο και πιο περίπλοκη. Κάθε μέρα, το Εθνικό Νοσοκομείο Παίδων δέχεται 30-40 σοβαρά κρούσματα ιλαράς. Ανάμεσά τους υπάρχουν παιδιά με αναπνευστική ανεπάρκεια, σηπτικό σοκ, που χρειάζονται αναπνευστήρες και διήθηση αίματος.

Μετά τον τοκετό, η κα Χ. εμφάνισε συμπτώματα ύποπτα για ιλαρά, όπως πυρετό, εξάνθημα, βήχα, φτέρνισμα και καταρροή. Αφού έκανε αυτοθεραπεία στο σπίτι και ανάρρωσε, το παιδί της κας Χ. εμφάνισε ξαφνικά παρόμοια συμπτώματα.

Η ασθένεια εξελίχθηκε ραγδαία και, σε ηλικία μόλις 15 ημερών, το παιδί νοσηλεύτηκε με υψηλό πυρετό, βήχα, εξάνθημα και σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια. Ο ασθενής διασωληνώθηκε και τέθηκε σε αναπνευστήρα αμέσως μετά την εισαγωγή του.

Στην Κλινική του Κέντρου Τροπικών Νοσημάτων του Εθνικού Νοσοκομείου Παίδων, το μωρό διαγνώστηκε με αναπνευστική ανεπάρκεια και έπρεπε να τοποθετηθεί αμέσως σε αναπνευστήρα.

«Μέσω εξετάσεων και εξετάσεων, διαπιστώσαμε ότι το παιδί είχε ιλαρά με επιπλοκές σηπτικού σοκ - σοβαρή πνευμονία. Επί του παρόντος, το παιδί εξακολουθεί να βρίσκεται σε πολύ σοβαρή κατάσταση, απαιτώντας αναπνευστήρα, αγγειοσυσπαστικά και εντατική θεραπεία», ενημέρωσε ο Δρ. Ντανγκ Φουόνγκ Θούι, από το Κέντρο Τροπικών Νοσημάτων.

Αυτό το βρέφος είναι ένα από τα περισσότερα από 40 παιδιά με σοβαρή ιλαρά στο Κέντρο Τροπικών Νοσημάτων. Από αυτά, 10 ασθενείς χρειάστηκαν επεμβατικό μηχανικό αερισμό, 3 ασθενείς χρειάστηκαν μη επεμβατικό μηχανικό αερισμό και περισσότεροι από 30 ασθενείς χρειάστηκαν υποστήριξη οξυγόνου.

Σύμφωνα με τον Δρ. Κάο Βιετ Τουνγκ, Αναπληρωτή Διευθυντή του Εθνικού Νοσοκομείου Παίδων, από τα τέλη του 2024 μέχρι σήμερα, ο αριθμός των κρουσμάτων ιλαράς που νοσηλεύονται έχει εκτοξευθεί.

Τον Ιούνιο του 2024, το νοσοκομείο έλαβε μόνο 9 κρούσματα ιλαράς. Ωστόσο, από τον Οκτώβριο έως τον Δεκέμβριο του 2024, αυτή η ιατρική μονάδα κατέγραψε περισσότερα από 800 κρούσματα ιλαράς. Τους πρώτους 3 μήνες του 2025, νοσηλεύτηκαν περισσότερα από 1.700 κρούσματα ιλαράς.

«Ο αριθμός των κρουσμάτων ιλαράς που καταγράφηκαν τους πρώτους τρεις μήνες του 2025 είναι διπλάσιος από τον συνολικό αριθμό κρουσμάτων ιλαράς το 2024 μαζί», τόνισε ο Δρ. Tung.

Το Εθνικό Νοσοκομείο Παίδων έχει επίσης αναπτύξει πρώιμα σχέδια για την αντιμετώπιση της επιδημίας ιλαράς. Συγκεκριμένα, το έργο του ελέγχου, της διαλογής και της κινητοποίησης των θεραπευτικών πόρων σχεδιάζεται λεπτομερώς σύμφωνα με κάθε σενάριο που είναι κατάλληλο για τις εξελίξεις της επιδημίας.

Προς το παρόν, κατά μέσο όρο, το Εθνικό Νοσοκομείο Παίδων δέχεται 30-40 κρούσματα ιλαράς που διαγιγνώσκονται καθημερινά από τις βόρειες επαρχίες. Ολόκληρο το Κέντρο Τροπικών Νοσημάτων έχει αφιερωθεί στη θεραπεία ασθενών με ιλαρά.

«Στο άμεσο μέλλον, το Κέντρο Τροπικών Νοσημάτων έχει τη δυνατότητα να θεραπεύσει σχεδόν 200 κλίνες. Εάν η επιδημία γίνει πιο περίπλοκη, έχουμε ένα εφεδρικό σχέδιο για να μειώσουμε άλλα τμήματα ώστε να έχουν περισσότερες από 200 κλίνες για θεραπεία», ανέλυσε ο Δρ. Τουνγκ.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 14% των νοσηλευόμενων ασθενών με ιλαρά είναι παιδιά κάτω των 6 μηνών. Για τα παιδιά άνω των 9 μηνών, περισσότερο από το 50% δεν έχει εμβολιαστεί ή δεν έχει εμβολιαστεί πλήρως κατά της ιλαράς.

Ενώ φρόντιζε το 5 μηνών παιδί της με ιλαρά που νοσηλευόταν στο Κέντρο Τροπικών Νοσημάτων, η κα TTL (Gia Vien, Ninh Binh ) είπε ότι στο σπίτι, το παιδί είχε υψηλό πυρετό και βήχα κάθε 3-4 ώρες. Η οικογένεια μετέφερε το παιδί εσπευσμένα στο Μαιευτικό και Παιδιατρικό Νοσοκομείο Ninh Binh για θεραπεία.

Ωστόσο, μετά από 10 ημέρες θεραπείας, η κατάσταση του μωρού δεν βελτιώθηκε, οπότε μεταφέρθηκε στο Εθνικό Νοσοκομείο Παίδων.

Οι ασθενείς με ιλαρά που πάσχουν από τη σοβαρότερη μορφή της νόσου λαμβάνουν φροντίδα και αγωγή στον 3ο όροφο του Κέντρου Τροπικών Νοσημάτων.

Ξαπλωμένος σε ένα κρεβάτι στη γωνία του δωματίου του νοσοκομείου, ο 15 μηνών ασθενής έπρεπε να κρατηθεί στη ζωή με μια σειρά από μηχανήματα. Αξίζει να σημειωθεί ότι ο ασθενής αυτός δεν είχε εμβολιαστεί κατά της ιλαράς.

Σύμφωνα με τον Δρ. Thuy, το παιδί εισήχθη στο νοσοκομείο την 5η ημέρα της ασθένειας σε κατάσταση σηπτικού σοκ, σοβαρής πνευμονίας - αναπνευστικής ανεπάρκειας, που απαιτούσε επεμβατικό αερισμό, διήθηση αίματος και χρήση αγγειοσυσπαστικών, αντιβιοτικών και ενδοφλέβιας γαμμασφαιρίνης.

Η καταιγίδα κυτοκινών είναι μια κατάσταση υπερβολικής ανοσολογικής απόκρισης. Αυτή είναι επίσης η κατάσταση που παρατηρείται σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις ιλαράς.

Μετά από μια εβδομάδα θεραπείας, η κατάσταση του παιδιού έχει βελτιωθεί, αλλά η πρόγνωση εξακολουθεί να είναι πολύ σοβαρή, απαιτώντας περισσότερη παρέμβαση. Στο παρόν στάδιο, το παιδί έχει πολλές λοιμώξεις όπως μυκητιασικές λοιμώξεις και πολυανθεκτικές βακτηριακές λοιμώξεις.

Η θεραπεία ασθενών με σοβαρή ιλαρά δημιουργεί πολλές προκλήσεις για το ιατρικό προσωπικό. Σύμφωνα με τον Δρ. Thuy, η φροντίδα παιδιών με σοβαρή ιλαρά στο νοσοκομείο απαιτεί στενό συντονισμό μεταξύ γιατρών, νοσηλευτών και γονέων για να διασφαλιστεί ο καλός έλεγχος της νόσου και να αποφευχθούν επιπλοκές.

Τα μέτρα φροντίδας περιλαμβάνουν:

- Αναπνευστική υποστήριξη: Τα παιδιά με αναπνευστική ανεπάρκεια υποστηρίζονται με οξυγόνο, μη επεμβατικό αερισμό ή επεμβατικό αερισμό όταν είναι απαραίτητο.

- Διαχείριση λοιμώξεων όπως πνευμονία, μέση ωτίτιδα...

- Διατροφή και υποστήριξη του πεπτικού συστήματος: Εξασφαλίστε επαρκή διατροφή, παρακολουθήστε την κατάσταση του πεπτικού συστήματος για την ανίχνευση πρώιμων επιπλοκών διάρροιας ή υποσιτισμού.

- Φροντίδα δέρματος και βλεννογόνων: Στοματική υγιεινή, ανακούφιση από τον πόνο, πρόληψη επιπλοκών από στοματικά έλκη και έλκη πίεσης.

- Φροντίδα ματιών: Αποτρέψτε την επιπεφυκίτιδα και την κερατίτιδα καθαρίζοντας τα μάτια σας τακτικά και χρησιμοποιώντας κατάλληλες οφθαλμικές σταγόνες.

- Παρακολούθηση νευρολογικών επιπλοκών: Έγκαιρη ανίχνευση σημείων εγκεφαλίτιδας, επιληπτικών κρίσεων ή άλλων νευρολογικών επιπλοκών για έγκαιρη παρέμβαση.

Σύμφωνα με τον Δρ. Ντο Θιεν Χάι, Αναπληρωτή Διευθυντή του Κέντρου Τροπικών Νοσημάτων, η κλινική εικόνα των παιδιών με σοβαρή ιλαρά στην φετινή επιδημία είναι αρκετά παρόμοια με τις επιδημίες του 2014 και του 2019. Οι κύριες επιπλοκές είναι η αναπνευστική ανεπάρκεια και η οργανική ανεπάρκεια λόγω αυξημένης φλεγμονώδους απόκρισης.

Σύμφωνα με τον ειδικό, στους ασθενείς με ιλαρά που δέχεται το κέντρο, η συχνή και αρκετά δύσκολη στη θεραπεία επιπλοκή είναι η επιλοίμωξη ή η συνλοίμωξη με άλλους μικροοργανισμούς στην αναπνευστική οδό. Αυτή η κατάσταση μπορεί εύκολα να οδηγήσει σε σοβαρή πνευμονία και να αυξήσει τη σοβαρότητα της νόσου.

Σύμφωνα με τον Δρ. Τουνγκ, το Εθνικό Νοσοκομείο Παίδων εξακολουθεί να διαθέτει επαρκή φάρμακα, διαγνωστικό εξοπλισμό και θεραπευτικό προσωπικό για τους ασθενείς με ιλαρά.

Πηγή: https://dantri.com.vn/suc-khoe/moi-ngay-40-ca-soi-nang-vao-vien-tuyen-cuoi-cang-minh-chong-bao-cytokine-20250331234523320.htm