Κίνδυνος από την κατανάλωση ωμού κρέατος

Η ασθενής είχε μολυνθεί από παράσιτα, είχε κνησμώδη εξανθήματα και κνίδωση για ένα χρόνο λόγω της συνήθειάς της να τρώει αυτό το αγαπημένο πιάτο.

Ξινό κρέας - ο ένοχος που προκαλεί παρασιτικές ασθένειες

Η ασθενής Bui Thi Huyen (58 ετών, Hoa Binh ) προσήλθε στη Γενική Κλινική Medlatec Cau Giay για εξέταση με κνησμό και εξανθήματα σε όλο της το σώμα. Μετά από έλεγχο υγείας, διαπιστώθηκε ότι μολύνθηκε απροσδόκητα από προνύμφες ασκαρίδων σκύλων και γατών. Η αιτία της μόλυνσης προσδιορίστηκε ως η συνήθεια να τρώει ξινό κρέας - ένα πιάτο φτιαγμένο από μη καλά μαγειρεμένο χοιρινό.

Εικονογραφημένη φωτογραφία.

Εδώ και σχεδόν ένα χρόνο, η κα Bui Thi Huyen έχει κνησμώδη εξανθήματα και κνίδωση σε όλο της το σώμα. Αρχικά, η κα Huyen νόμιζε ότι απλώς είχε κνησμώδη εξανθήματα λόγω αλλεργιών, γι' αυτό δοκίμασε μερικές σπιτικές θεραπείες, όπως λήψη αντικνησμικού φαρμάκου, εφαρμογή ζεστών κομπρέσων ή μπάνιο με φύλλα βοτάνων...

Μετά τη χρήση αυτών των μέτρων, ο κνησμός ανακουφίζεται, αλλά συχνά υποτροπιάζει, προκαλώντας δυσφορία και άγχος, επηρεάζοντας σε μεγάλο βαθμό τις καθημερινές δραστηριότητες και την ποιότητα ζωής.

Η κα Huyen είχε επισκεφτεί πολλά μέρη και είχε λάβει πολλές θεραπείες με πολλά διαφορετικά είδη φαρμάκων, αλλά το εξάνθημα και η κνίδωση συνέχιζαν να εμφανίζονται. Στη συνέχεια, την οποία της σύστησε ένας γνωστός της, η κα H. πήγε στη Γενική Κλινική Medlatec Cau Giay (στην οδό Duy Tan 2/82, Cau Giay, Ανόι ) για έναν έλεγχο υγείας, ελπίζοντας να θεραπεύσει πλήρως το εξάνθημα.

Λαμβάνοντας το ιατρικό ιστορικό, η κα Huyen είπε ότι είχε τη συνήθεια να τρώει ξινό κρέας εδώ και πολλά χρόνια. Μετά από κλινική εξέταση και εξετάσεις που της είχε συστήσει ο γιατρός, η κα H. διαγνώστηκε με χρόνια κνίδωση που προκλήθηκε από μόλυνση με προνύμφες ασκαρίδων σκύλων και γατών.

Στους ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα για εξωτερικούς ασθενείς, τους παρέχονται συμβουλές σχετικά με την υγιεινή των τροφίμων, τη διατροφή, τον κατάλληλο τρόπο ζωής και προγραμματίζονται επισκέψεις παρακολούθησης.

Εξετάζοντας και αντιμετωπίζοντας άμεσα αυτήν την περίπτωση, ο Αναπληρωτής Καθηγητής, Δρ. Do Ngoc Anh, ειδικός Παρασιτολογίας στο Σύστημα Υγείας Medlatec, Λέκτορας Ιατρικής Μυκητολογίας, Ιατρικής Μικροπαρασιτολογίας στην Στρατιωτική Ιατρική Ακαδημία, επιβεβαίωσε ότι η θεραπεία των παρασιτικών ασθενειών γενικά και της χρόνιας κνίδωσης που προκαλείται από ασκαρίδες σε γάτες και σκύλους ειδικότερα απαιτεί από τους ασθενείς να είναι επίμονοι και να συμμορφώνονται με το προβλεπόμενο σχήμα. Οι γιατροί δεν θα πρέπει μόνο να συνταγογραφούν φάρμακα, αλλά και να παρέχουν συμβουλές, ώστε οι ασθενείς να έχουν γνώση για την ασθένεια, να αισθάνονται ασφαλείς και να συμμορφώνονται με το θεραπευτικό σχήμα.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, το ξινό κρέας είναι ένα παραδοσιακό πιάτο με κύριο συστατικό το φρέσκο ​​χοιρινό κρέας μαριναρισμένο σε πίτουρο ρυζιού για φυσική ζύμωση. Η επεξεργασία δεν υφίσταται καμία θερμική επεξεργασία. Αυτό είναι ένα αγαπημένο πιάτο πολλών ανθρώπων, ειδικά το καλοκαίρι, το ξινό κρέας είναι απαραίτητο στο τραπέζι.

Ωστόσο, ο κίνδυνος παρασιτικής μόλυνσης από αυτό το αγαπημένο πιάτο είναι πολύ υψηλός. Όπως και στην περίπτωση της κας Huyen, το ποσοστό των ανθρώπων που έχουν μολυνθεί από παράσιτα λόγω κατανάλωσης μη καλά μαγειρεμένων τροφών όπως nem chua, πουτίγκα αίματος, σαλάτες κ.λπ. αντιπροσωπεύει ένα μεγάλο ποσοστό.

Ο Αναπληρωτής Καθηγητής, Δρ. Do Ngoc Anh, δήλωσε ότι τα κλινικά συμπτώματα της μόλυνσης από προνύμφες στρογγυλών σκωλήκων σε γάτες και σκύλους είναι συχνά ασαφή και μη ειδικά. Σε ορισμένα άτομα, κόπωση, αλλεργίες, κνησμώδες εξάνθημα, κνίδωση, μυϊκοί πόνοι, μυϊκός πόνος, νωθρότητα, φούσκωμα, δυσπεψία κ.λπ. Οι προνύμφες στρογγυλών σκωλήκων σε γάτες και σκύλους μπορούν επίσης να παρασιτίσουν και να προκαλέσουν βλάβη στο ήπαρ, τους πνεύμονες, το κεντρικό νευρικό σύστημα ή τα μάτια.

«Επειδή η ασθένεια δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα, εύκολα παραβλέπεται. Επομένως, άτομα που εμφανίζουν σημεία όπως πεπτικές διαταραχές, κνησμώδες εξάνθημα, κνίδωση, συμπτώματα από το ήπαρ, τους πνεύμονες, τον εγκέφαλο ή έχουν παράγοντες υψηλού κινδύνου θα πρέπει να απευθυνθούν σε ιατρική μονάδα για εξέταση και εξετάσεις, ώστε να διαγνωστεί με ακρίβεια η αιτία της νόσου», συνιστούν οι ειδικοί.

Στην πραγματικότητα, η διάγνωση παρασιτικών ασθενειών γενικά και ασθενειών που προκαλούνται από προνύμφες στρογγυλών σκωλήκων σε σκύλους και γάτες ειδικότερα εξακολουθεί να αντιμετωπίζει πολλές δυσκολίες και προκλήσεις.

Δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί η ακριβής θέση των προνυμφών στο σώμα. Η διάγνωση και η θεραπεία απαιτούν εξειδικευμένες γνώσεις, εμπειρία και κατανόηση των βιολογικών χαρακτηριστικών του παθογόνου.

Ως εκ τούτου, οι άνθρωποι πρέπει να ερευνούν και να επιλέγουν αξιόπιστες ιατρικές εγκαταστάσεις που πληρούν τις επαγγελματικές απαιτήσεις, καθώς και να είναι εξοπλισμένες με σύγχρονα συστήματα εξοπλισμού δοκιμών, για την ακριβή διάγνωση και την αποτελεσματική θεραπεία αυτής της ασθένειας.

Επιπλέον, για την αποτελεσματική πρόληψη του κινδύνου παρασιτικών ασθενειών, το πιο σημαντικό μέτρο είναι η συμμόρφωση με τις αρχές υγιεινής κατά την κατανάλωση φαγητού και ποτού, καθώς και κατά την κατανάλωση μαγειρεμένου φαγητού και βρασμένου νερού.

Εμπειρία από περίπτωση χαμένου καρκίνου του στομάχου

Σχετικά με την περίπτωση της ασθενούς Pham Thi M. (1958, Vinh Phuc). Είχε αμβλύ πόνο στην επιγάστρια περιοχή, πόνο όταν πεινούσε και μετά το φαγητό για σχεδόν 6 μήνες πριν έρθει στο Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh στο Ανόι. Είχε αϋπνία και έχασε περίπου 3 κιλά.

Τον Σεπτέμβριο του 2023, πήγε για ενδοσκόπηση σε νοσοκομείο και διαγνώστηκε με γαστρίτιδα, έλκος δωδεκαδακτύλου και θετικό H. Pylori. Της χορηγήθηκαν φάρμακα για το στομάχι και αυτό βοήθησε, αλλά όταν σταμάτησε να παίρνει το φάρμακο, ο πόνος επέστρεψε.

Στο Tam Anh, τα αποτελέσματα της γαστροσκόπησης της κας Μ έδειξαν ελκωτικές αλλοιώσεις στην γαστρική καρδιά (μεγέθους περίπου 5 cm) με ήπια ατροφική γαστρίτιδα (C1).

Οι διηθητικές αλλοιώσεις εξαπλώνονται στην γύρω επιφάνεια, αιμορραγώντας εύκολα όταν αγγίζονται. Υπάρχουν σαφείς αλλαγές στη μικροαγγειακή και επιφανειακή μικροδομή. Στην παθολογοανατομική εξέταση, ο ασθενής διαγνώστηκε με κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα.

Τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι στο Βιετνάμ, το ποσοστό ασθενών που διαγιγνώσκονται με καρκίνο του στομάχου σε προχωρημένο στάδιο είναι υψηλό, περίπου το 95% των ασθενών διαγιγνώσκονται με προχωρημένη ή μεταστατική νόσο. Σε αυτό το σημείο, ο ασθενής δεν είναι πλέον σε θέση να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ή, ακόμα και μετά την επέμβαση, ο κίνδυνος υποτροπής είναι υψηλός εντός 5 ετών.

Το ποσοστό 5ετούς επιβίωσης είναι μικρότερο από 20%. Ο Δρ. Vu Truong Khanh, από το Τμήμα Γαστρεντερολογίας, τόνισε ότι οι ασθενείς συχνά ανακαλύπτουν τυχαία ότι έχουν πρώιμο καρκίνο του στομάχου κατά τη διάρκεια ενδοσκόπησης προληπτικού ελέγχου, όταν είναι άνω των 40 ετών ή υποβάλλονται σε ενδοσκόπηση στομάχου λόγω άλλων πεπτικών παθήσεων. Όταν ο καρκίνος του στομάχου έχει συμπτώματα, η νόσος βρίσκεται συχνά σε προχωρημένο στάδιο.

Ο καρκίνος του στομάχου συνήθως εξελίσσεται σταδιακά, συνήθως από ατροφική γαστρίτιδα, εντερική μεταπλασία, δυσπλασία. Ο ασθενής Μ υποβλήθηκε σε γαστροσκόπηση πριν από περισσότερους από 5 μήνες, αλλά η βλάβη δεν ανιχνεύθηκε, γεγονός που αποτελεί μία από τις τυπικές περιπτώσεις μη εντοπισμένης νόσου.

Σύμφωνα με τον Δρ. Khanh, ο βασικός λόγος για τον οποίο δεν είναι ορατές οι καρκινικές αλλοιώσεις οφείλεται συχνά στην κακή προετοιμασία πριν από την ενδοσκόπηση, με την ύπαρξη τροφής, βλέννας, αφρού κ.λπ. που παραμένουν στο στομάχι. Οι τεχνικές ενδοσκόπησης δεν είναι εγγυημένες όταν οι γιατροί δεν έχουν στέρεες γνώσεις σχετικά με τη λοίμωξη από H. Pylori στην ενδοσκόπηση, την ατροφία, την εντερική δυσπλασία· η παρατήρηση δεν είναι σε ακολουθία, ο χρόνος ενδοσκόπησης είναι πολύ σύντομος κ.λπ.

Οι βιοψίες σε λάθος θέση, ο ανεπαρκής αριθμός τεμαχίων βιοψίας, η αδυναμία σύνδεσης των κλινικών ιατρών με τους ενδοσκόπους, τους παθολόγους κ.λπ. είναι επίσης συχνές αιτίες που οδηγούν σε μη εντοπισμένες κακοήθεις αλλοιώσεις.

Ο γιατρός μοιράστηκε επίσης περισσότερα για τα σημάδια της λοίμωξης από H. Pylori στην ενδοσκόπηση, όπως: Κόκκινες κηλίδες, διάχυτη ερυθρότητα, μεγάλες πτυχές του βλεννογόνου, κοκκιίτιδα του άντρου, γαλακτώδες λευκό υγρό, υπερπλαστικοί πολύποδες, εντερική μεταπλασία, ατροφία... Πώς να διακρίνετε το στομάχι που έχει μολυνθεί από H. Pylori από άλλες κοινές παθήσεις του στομάχου...

Ο Δρ. Khanh κατέληξε στο συμπέρασμα ότι, για να αποφευχθεί η απώλεια αλλοιώσεων όπως η περίπτωση της κας Μ, τα ιατρικά ιδρύματα και οι γιατροί πρέπει να προετοιμάσουν ένα καθαρό στομάχι πριν από την ενδοσκόπηση (νηστεία 6-8 ώρες πριν ή νηστεία όλη τη νύχτα, λήψη αφρού και φαρμάκου που διαλύει τη βλέννα 15-20 λεπτά πριν από την ενδοσκόπηση). Οι γαστρεντερικοί ενδοσκόποι πρέπει να έχουν γνώση της παθολογίας του καρκίνου του στομάχου, ώστε να σημειώνουν τα σημάδια κινδύνου κατά την ενδοσκόπηση, να παρατηρούν όλες τις θέσεις με τη σειρά και να συντονίζονται καλά μεταξύ κλινικών ιατρών - ενδοσκόπων και παθολόγων.

Άτομα υψηλού κινδύνου: άνω των 40 ετών, παχύσαρκα, οικογενειακό ιστορικό γονέων ή αδελφών με καρκίνο του στομάχου, συχνό κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ... θα πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικό ενδοσκοπικό έλεγχο.

Η έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του στομάχου, όταν τα κακοήθη κύτταρα δεν έχουν ακόμη διεισδύσει στον υποβλεννογόνιο ιστό, μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ίαση χωρίς γαστρεκτομή ή χημειοθεραπεία. Ο κίνδυνος υποτροπής είναι χαμηλός και το ποσοστό 5ετούς επιβίωσης είναι περίπου 90%.

Σώζοντας τη ζωή ενός ασθενούς που δαγκώθηκε από ένα ισχιακό krait

Στις 9 Αυγούστου 2024, στις 11:00 μ.μ., το Τμήμα Χειρουργικής - Αναισθησίας, Αναζωογόνησης - Επειγόντων Περιστατικών και Αντιδηλητηριάσεων του Ιατρικού Κέντρου της Περιφέρειας Van Don παρέλαβε τον ασθενή Ly Dang T. (62 ετών), κάτοικο της κοινότητας Quan Lan, στην περιφέρεια Van Don, ο οποίος νοσηλεύτηκε με αιμορραγία στον δεξιό αστράγαλο λόγω δαγκώματος φιδιού.

Είναι γνωστό ότι τη νύχτα της 9ης Αυγούστου 2024, ενώ επισκεπτόταν το πεδίο, ο ασθενής Ly Dang T. (62 ετών) τυλίχτηκε γύρω από τον δεξιό αστράγαλό του από ένα φίδι (banded krait) και στη συνέχεια εθεάθη αίμα να ρέει από τον δεξιό αστράγαλό του.

Ο ασθενής μεταφέρθηκε αμέσως από την οικογένειά του στην Περιφερειακή Γενική Κλινική Quan Lan για εξέταση. Στα Επείγοντα, στον ασθενή χορηγήθηκε επείγουσα θεραπεία με ενδοφλέβια υγρά, ενέσεις SAT, αντιφλεγμονώδεις ενέσεις κ.λπ. Οι γιατροί διαπίστωσαν ότι ο ασθενής θα μπορούσε να έχει σοβαρή εξέλιξη, με υψηλό κίνδυνο. Κάλεσαν αμέσως το Ιατρικό Κέντρο της Περιφέρειας Van Don για συμβουλευτική, ώστε να μεταφερθεί ο ασθενής αμέσως στο Κέντρο Θεραπείας.

Αμέσως μετά την παραλαβή της πληροφορίας τη νύχτα, η Ομάδα Επειγόντων Περιστατικών του Τμήματος Εξετάσεων του Ιατρικού Κέντρου της Περιφέρειας Βαν Ντον έστειλε μια ομάδα επειγόντων περιστατικών για να παραλάβει τον ασθενή για θεραπεία.

Μετά από περισσότερες από 2 ώρες συνεχούς πλεύσης τη νύχτα, γύρω στη 1:30 π.μ. στις 10 Αυγούστου 2024, η ομάδα επειγόντων περιστατικών μετέφερε τον ασθενή στο Τμήμα Χειρουργικής - Αναισθησίας, Αναζωογόνησης - Επειγόντων Περιστατικών και Αντιδηλητηριάσεων του Ιατρικού Κέντρου της Περιφέρειας Van Don για θεραπεία.

Εδώ, ο ασθενής εξετάζεται και λαμβάνει αμέσως θεραπεία από γιατρούς που πλένουν το τραύμα, χορηγούν ενδοφλέβια υγρά, μειώνουν τον πόνο, μειώνουν τη φλεγμονή και εκτελούν βασικές εξετάσεις για να αξιολογήσουν τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Μετά από 1 ημέρα παρακολούθησης, φροντίδας και θεραπείας, η υγεία του ασθενούς έχει σταθεροποιηθεί. Αναμένεται ότι ο ασθενής θα μπορεί να λάβει εξιτήριο την επόμενη εβδομάδα.

Ο BSCKI Nguyen Khac Manh, επικεφαλής του τμήματος χειρουργικής - αναισθησίας, αναζωογόνησης - επειγόντων περιστατικών και αντιδηλητηριάσεων, δήλωσε ότι ο ασθενής Ly Dang T. (62 ετών) ήταν τυχερός που μεταφέρθηκε νωρίς στο νοσοκομείο για να αντιμετωπιστεί εγκαίρως το τραύμα που προκλήθηκε από δάγκωμα δηλητηριώδους φιδιού, έτσι ώστε να μπορέσει να αναρρώσει πλήρως, χωρίς να επηρεαστεί η ζωή του.

Αντιθέτως, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει γρήγορα λόγω αναπνευστικής παράλυσης ή να μείνει με μόνιμη παράλυση και κώμα λόγω παρατεταμένης έλλειψης οξυγόνου στον εγκέφαλο. Επομένως, όταν δαγκωθεί από φίδι ή σε περίπτωση που τον δαγκώσει φίδι, οι άνθρωποι πρέπει να μεταφέρουν το θύμα σε ιατρική μονάδα για επείγουσα περίθαλψη και έγκαιρη θεραπεία, ώστε να αποφευχθεί η απώλεια ζωής.

Οι γιατροί συνιστούν ότι για να αποτρέψετε τα τσιμπήματα φιδιών, πρέπει να γνωρίζετε τα είδη φιδιών στην περιοχή και τις περιοχές όπου τα φίδια αρέσκονται να ζουν ή να κρύβονται.

Φορέστε μπότες, ψηλά παπούτσια και μακριά παντελόνια, ειδικά τη νύχτα, και ένα καπέλο με φαρδύ γείσο εάν περπατάτε στο δάσος ή σε χορταριασμένες περιοχές. Μείνετε όσο το δυνατόν πιο μακριά από φίδια. Τα νεκρά κεφάλια φιδιών μπορεί να δαγκώσουν. Μην πιάνετε, κυνηγάτε ή στριμώχνετε φίδια σε κλειστούς χώρους.

Μην μένετε κοντά σε μέρη όπου αρέσει να ζουν ή να επισκέπτονται τα φίδια, όπως σωρούς από ερείπια, κόκκινα ερείπια, σωρούς σκουπιδιών ή μέρη όπου φυλάσσονται κατοικίδια.

Για να αποφευχθούν τα τσιμπήματα θαλάσσιων φιδιών, οι άνθρωποι δεν πρέπει να πιάνουν φίδια σε δίχτυα ή πετονιές. Χρησιμοποιήστε φώτα εάν βρίσκεστε στο σκοτάδι ή τη νύχτα.

Πηγή: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-118-nguy-hiem-thoi-quen-an-thit-tai-song-d222151.html