Στην πόλη Χο Τσι Μινχ, ο κ. Τουάν, 43 ετών, ροχάλιζε λόγω αμυγδαλίτιδας, υπερτροφικών ρινικών κογχών και στένωσης του φάρυγγα. Υποβλήθηκε σε ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της κάτω ρινικής κογχής και της μαλθακής υπερώας, καθώς και για την αφαίρεση των αμυγδαλών του.
Τα αποτελέσματα της ΩΡΛ ενδοσκόπησης του κ. Tuan στο Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh στην πόλη Χο Τσι Μινχ έδειξαν υπερτροφική αμυγδαλίτιδα (υποτροπιάζουσα αμυγδαλίτιδα που προκαλεί πρήξιμο), υπερτροφική κάτω ρινική κόγχη και στις δύο πλευρές και στένωση του φαρυγγικού ισθμού. Ο φαρυγγικός ισθμός είναι το οπίσθιο τμήμα του λαιμού που περιλαμβάνει τη μαλακή υπερώα, την σταφυλή, τις αμυγδαλές και τη βάση της γλώσσας.
Στις 4 Δεκεμβρίου, ο Δρ. Pham Thai Duy, ειδικός στην Ωτορινολαρυγγολογία στο Κέντρο Ωτορινολαρυγγολογίας, δήλωσε ότι διάφοροι παράγοντες συμβάλλουν στη ρινική συμφόρηση και το «βροντερό» ροχαλητό στους ασθενείς. Οι διευρυμένες ρινικές κόγχες εμποδίζουν τη ρινική αναπνοή, ειδικά κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ένας στενωμένος φάρυγγας αυξάνει την πίεση στους αεραγωγούς, οδηγώντας σε μακροχρόνιο φαρυγγικό οίδημα, προκαλώντας ρινοφαρυγγίτιδα, υπερτροφική αμυγδαλίτιδα και ροχαλητό.
Λαμβάνοντας υπόψη τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των ιατρικών και χειρουργικών θεραπειών, ο γιατρός συμβούλεψε την ασθενή με χειρουργική επέμβαση «3 σε 1», η οποία περιελάμβανε ενδοσκοπική αναμόρφωση της κάτω κόγχης, αμυγδαλεκτομή και αναμόρφωση της σταφυλής και της μαλθακής υπερώας. Η χειρουργική επέμβαση αναμόρφωσης της σταφυλής και της μαλθακής υπερώας βοηθά στη διεύρυνση των αεραγωγών στην περιοχή του φάρυγγα, αφαιρώντας μαλακούς ιστούς από τη μαλθακή υπερώα και τα πλάγια τοιχώματα του φάρυγγα, πιθανώς με αμυγδαλεκτομή.
Σύμφωνα με τον Δρ. Tran Thi Thuy Hang, επικεφαλής του τμήματος Ωτορινολαρυγγολογίας, η χειρουργική επέμβαση «3 σε 1» βοηθά στη μείωση του αριθμού των επεμβάσεων, αλλά οι ασθενείς θα έχουν δύο τομές στο στόμα και τη μύτη τους, κάτι που μπορεί να προκαλέσει μεγαλύτερη ενόχληση. Για να ξεπεραστεί αυτό, η ομάδα αφαίρεσε διαδοχικά τις αμυγδαλές και αναμόρφωσε τη μαλακή υπερώα και τη σταφυλή χρησιμοποιώντας την τεχνολογία Coblator, η οποία βοηθά στην κοπή, την καυτηρίαση και τον έλεγχο της αιμορραγίας στο σημείο, ελαχιστοποιώντας τη βλάβη στον υγιή ιστό. Στη συνέχεια, πραγματοποιήθηκε ενδοσκοπική μερική εκτομή της κάτω κόγχης, μειώνοντας τον κίνδυνο μόλυνσης και διατηρώντας τη λειτουργία της ρινικής και παραρρινικής κοιλότητας.
Ο γιατρός Thai Duy (δεξιά) και η ομάδα του εκτελούν λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση σε έναν ασθενή. Φωτογραφία: Νοσοκομείο Tam Anh
Ο κ. Τουάν έλαβε εξιτήριο από το νοσοκομείο δύο ημέρες μετά την επέμβαση. Η υγεία του είναι σταθερή. Μπορεί να μιλήσει, δεν έχει καμία ενόχληση στη μύτη και τον λαιμό του, κοιμάται καλύτερα και έχει σταματήσει το ροχαλητό.
Ο Δρ. Χανγκ εξήγησε περαιτέρω ότι η στένωση του φάρυγγα έχει ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το ροχαλητό όχι μόνο επηρεάζει όσους βρίσκονται γύρω από το άτομο που ροχαλίζει, αλλά επιδεινώνει και υπάρχουσες ιατρικές παθήσεις όπως η υπέρταση και ο διαβήτης, αυξάνοντας τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτό αποτελεί επίσης αιτία του συνδρόμου υπνικής άπνοιας.
Η αντιμετώπιση του ροχαλητού απαιτεί τη συνεργασία πολλαπλών ειδικοτήτων, συμπεριλαμβανομένης της Ωτορινολαρυγγολογίας, της Πνευμονολογίας, της Νευρολογίας κ.λπ. Οι σύνθετες περιπτώσεις απαιτούν διεπιστημονικές διαβουλεύσεις και απεικονιστικές και λειτουργικές εξετάσεις όπως ΩΡΛ ενδοσκόπηση, σπιρομέτρηση, πολυυπνογραφία και γναθοπροσωπική αξονική τομογραφία για τον προσδιορισμό της αιτίας και την κατάλληλη θεραπεία.
Στους ασθενείς παρέχονται συμβουλές για μη επεμβατικές (χρησιμοποιώντας αναπνευστήρες) και επεμβατικές μεθόδους θεραπείας (συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης για την αντιμετώπιση της ρινικής συμφόρησης, της διορθωτικής χειρουργικής επέμβασης ρινοφάρυγγα και σταφυλής, της χειρουργικής επέμβασης γνάθου και της αφαίρεσης με ραδιοσυχνότητες). Γενικά, ένας συνδυασμός μεθόδων αποδίδει καλύτερα αποτελέσματα.
Σύμφωνα με τον Δρ. Χανγκ, ανεξάρτητα από την επιλεγμένη μέθοδο θεραπείας, ο απώτερος στόχος είναι οι ασθενείς να βελτιώσουν τον ύπνο τους, να εξαλείψουν το ροχαλητό και να ελέγξουν καλύτερα τις υποκείμενες παθήσεις τους.
Μετά την επέμβαση, οι ασθενείς πρέπει να διατηρούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να ασκούνται, να τρώνε υγιεινά και να διαχειρίζονται αποτελεσματικά τις ρινικές και παραρρινικές παθήσεις για την πρόληψη υποτροπής.
Καν Νγκοκ
* Το όνομα του ασθενούς έχει αλλάξει
| Οι αναγνώστες μπορούν να υποβάλουν ερωτήσεις σχετικά με παθήσεις των αυτιών, της μύτης και του λαιμού εδώ, τις οποίες οι γιατροί θα απαντήσουν. |
[διαφήμιση_2]
Σύνδεσμος πηγής
Σχόλιο (0)