Τι είναι οι κοραλλιογενείς πέτρες στα νεφρά, είναι επικίνδυνες;

SKĐS - Οι κοραλλιογενείς πέτρες στα νεφρά αποτελούν μια σοβαρή επιπλοκή της ουρολοίμωξης και η νόσος συχνά εξελίσσεται σιωπηλά για πολλά χρόνια. Εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, μπορεί να οδηγήσει σε κατακράτηση υγρών, λοίμωξη και πιθανώς πλήρη απώλεια της νεφρικής λειτουργίας.

Τι είναι οι κοραλλιογενείς πέτρες στα νεφρά;

Οι κοραλλιογενείς πέτρες αναφέρονται σε διακλαδισμένες πέτρες που γεμίζουν ολόκληρη ή μέρος της νεφρικής πυέλου και των κάλυκων. Αυτές οι πέτρες συνήθως αποτελούνται από στρουβίτη (φωσφορικό μαγνήσιο-αμμώνιο) ή ανθρακικό ασβέστιο-απατίτη. Αυτές οι πέτρες συχνά ονομάζονται «μολυσματικές πέτρες» επειδή σχετίζονται στενά με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος που προκαλούνται από βακτήρια που μπορούν να αποσυνθέσουν την ουρία σε αμμώνιο. Το χαρακτηριστικό των κοραλλιογενών λίθων είναι ότι οι πέτρες βρίσκονται μόνο στους κάλυκες της νεφρικής πυέλου και δεν εμφανίζονται σε άλλες θέσεις, όπως η ουροδόχος κύστη ή ο ουρητήρας. Σε ακτινογραφίες, οι κοραλλιογενείς πέτρες μπορούν να φανούν με την εικόνα της πέτρας όπως τα κέρατα ενός ελαφιού.

Οι μικρές κοραλλιογενείς πέτρες μπορούν να αναπτυχθούν γρήγορα σε διάστημα εβδομάδων έως μηνών σε μεγάλες πέτρες στη νεφρική πύελο και σε ολόκληρη τη νεφρική πύελο. Εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη νεφρική λειτουργία και νεφρική νόσο τελικού σταδίου. Επιπλέον, αυτός ο τύπος πέτρας είναι πολύ ευνοϊκός για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, επομένως υπάρχει πολύ υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης σήψης. Επομένως, οι περισσότεροι ασθενείς χρειάζονται οριστική χειρουργική θεραπεία το συντομότερο δυνατό για να αποφευχθούν αυτές οι επικίνδυνες επιπλοκές.

Κοραλλιογενείς πέτρες και στα δύο νεφρά σε ακτινογραφία ασθενούς στο Κουάνγκ Νιν.

Συμπτώματα κοραλλιογενών λίθων στα νεφρά

Τα συμπτώματα των ατόμων με κοραλλιογενείς πέτρες είναι πολύ ποικίλα, αλλά συνήθως περιλαμβάνουν:

• Πόνος στους γοφούς και την πλάτη.
• Πυρετός.
• Συχνότερη ούρηση (επιτακτική ανάγκη για ούρηση, σταγόνα ούρων, συχνουρία, κ.λπ.).
• Πόνος κατά την ούρηση.
• Αίμα στα ούρα.

Οι λίθοι γεμίζουν τη νεφρική πύελο προκαλώντας υδρονέφρωση και δημιουργώντας συνθήκες για ουρολοίμωξη που οδηγεί σε σταδιακή καταστροφή του νεφρικού παρεγχύματος. Η μόλυνση μπορεί να προκαλέσει πυελονεφρίτιδα, πυονέφρωση ή περινεφρικό απόστημα. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι ασθενείς έχουν ασυμπτωματικούς κοραλλιογενείς λίθους.

Θεραπεία των κοραλλιογενών λίθων στα νεφρά

Η θεραπεία των κοραλλιογενών λίθων περιλαμβάνει όχι μόνο την αφαίρεση των λίθων αλλά και την εξάλειψη της υποκείμενης λοίμωξης και των βακτηρίων που προκάλεσαν τις πέτρες. Η μη θεραπεία της λοίμωξης συχνά οδηγεί σε μελλοντική υποτροπή των κοραλλιογενών λίθων. Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν:

• Φαρμακευτική αγωγή

Οι κοραλλιογενείς πέτρες είναι μολυσμένες και συνήθως αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά για την πρόληψη της οξείας πυελονεφρίτιδας και της συστηματικής λοίμωξης που μπορεί να αναστείλει την ανάπτυξη βακτηρίων. Τα αντιβιοτικά είναι μερικές φορές αποτελεσματικά στη μείωση του μεγέθους των λίθων.

Οι ασθενείς μπορούν να συμβουλευτούν τον γιατρό τους πριν χρησιμοποιήσουν ορισμένα φάρμακα που αναστέλλουν το ένζυμο ουρεάση, όπως το ακετοϋδροξαμικό οξύ (AHA), το οποίο έχει υψηλό ποσοστό νεφρικής απέκκρισης, διεισδύει στο βακτηριακό κυτταρικό τοίχωμα, αναστέλλει το ένζυμο ουρεάση, βελτιώνει την αλκαλικότητα των ούρων ή φάρμακα που βοηθούν στην οξίνιση των ούρων, όπως το χλωριούχο αμμώνιο....

• Χειρουργική επέμβαση ή διαδερμική νεφρολιθοτομή

Ανάλογα με τον αριθμό των λίθων, το μέγεθος, ο όγκος, η θέση και το σχήμα των λίθων σχετίζονται στενά με την ένδειξη της μεθόδου θεραπείας για την αφαίρεση των λίθων. Στη χώρα μας, για τους κοραλλιογενείς λίθους, η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των λίθων εξακολουθεί να παίζει σημαντικό ρόλο. Επιπλέον, η διαδερμική λιθοτριψία μπορεί να χρησιμοποιηθεί με το πλεονέκτημα της μείωσης του χρόνου χειρουργικής επέμβασης και νοσηλείας, λιγότερων επιπλοκών κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση, διατηρώντας και βελτιώνοντας τη νεφρική λειτουργία.

Διατροφή για άτομα με πέτρες στα νεφρά

Εκτός από τη λήψη φαρμάκων, μια λογική διατροφή είναι επίσης πολύ σημαντική για την υποστήριξη της θεραπείας των νεφρολιθιάσεων γενικά και των κοραλλιογενών λίθων ειδικότερα. Οι ασθενείς θα πρέπει να ακολουθούν μια ήπια διατροφή, να τρώνε λιγότερο κρέας, λιγότερα λιπαρά και τροφές πλούσιες σε οξαλικό, όπως φασόλια, παντζάρια, φράουλες, πορτοκάλια, σοκολάτα, καφέ. Περιορίστε τις τροφές πλούσιες σε πουρίνες που προκαλούν νεφρολιθιάσεις, όπως: αποξηραμένα ψάρια, αποξηραμένο κρέας, αποξηραμένες γαρίδες, λουκάνικο, σάλτσα ψαριού, χοιρινά έντερα, έντερα βοδινού κ.λπ.

Με λίγα λόγια, οι κοραλλιογενείς πέτρες είναι μια επικίνδυνη ασθένεια και πρέπει να αντιμετωπίζονται το συντομότερο δυνατό μόλις εντοπιστούν, επειδή αν δεν αντιμετωπιστούν άμεσα μπορεί να οδηγήσουν σε κατακράτηση υγρών, μόλυνση και πιθανώς πλήρη απώλεια της νεφρικής λειτουργίας.

Πηγή: https://suckhoedoisong.vn/soi-san-ho-trong-than-la-gi-co-nguy-hiem-khong-169251124172213006.htm