Τι πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη θεραπεία της επινεφριδιακής ανεπάρκειας στο σπίτι;

Μόλις διαγνώστηκα με επινεφριδιακή ανεπάρκεια και λαμβάνω θεραπεία στο σπίτι. Τι πρέπει να προσέξω; (Anh Hong, 51 ετών, Lam Dong )

Απάντηση:

Η επινεφριδιακή ανεπάρκεια εμφανίζεται όταν ο υποθαλαμο-υπόφυσης-επινεφριδιακός άξονας διαταράσσεται, διακόπτοντας την παραγωγή στεροειδών ορμονών από τον φλοιό των επινεφριδίων. Η ασθένεια έχει δύο μορφές: πρωτοπαθή, που προκαλείται από αυτοάνοσα νοσήματα, λοιμώξεις, φυματίωση, HIV, καρκίνο ή επινεφριδεκτομή. Σε αυτήν την περίπτωση, τα επινεφρίδια δέχονται επίθεση και καταστρέφονται, οδηγώντας σε αδυναμία παραγωγής κορτιζόλης και αλδοστερόνης.

Η δευτεροπαθής επινεφριδιακή ανεπάρκεια εμφανίζεται όταν η υπόφυση δεν εκκρίνει αρκετή αδρενοκορτικοτροπίνη (ACTH), οδηγώντας σε ανεπαρκή παραγωγή κορτιζόλης από τα επινεφρίδια. Αυτή η πάθηση είναι συχνή σε άτομα που χρησιμοποιούν κορτικοστεροειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα και τα σταμάτησαν απότομα. Η δευτεροπαθής επινεφριδιακή ανεπάρκεια μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω όγκων της υπόφυσης που πιέζουν τα φυσιολογικά κύτταρα της υπόφυσης ή λόγω χειρουργικής επέμβασης στην υπόφυση ή ακτινοθεραπείας.

Η επινεφριδιακή ανεπάρκεια είναι μια χρόνια πάθηση που απαιτεί δια βίου παρακολούθηση και θεραπεία. Θα πρέπει να λαμβάνετε φάρμακα στο σπίτι σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας για να αποφύγετε επιπλοκές.

Ο γιατρός έδωσε οδηγίες στον ασθενή και την οικογένειά του για τον τρόπο χορήγησης ενέσεων κορτικοστεροειδών και για το πώς να αναγνωρίζουν καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, όπως η οξεία επινεφριδιακή ανεπάρκεια, ώστε ο ασθενής να μπορεί να μεταφερθεί σε ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Η επινεφριδιακή ανεπάρκεια είναι συχνή σε άτομα ηλικίας 30-50 ετών. (Εικονογράφηση: Freepik)

Η διατροφή παίζει καθοριστικό ρόλο στη βελτίωση της υγείας. Σημείωσε ότι θα πρέπει να αυξήσει την πρόσληψη τροφών πλούσιων σε ασβέστιο και βιταμίνη D, καθώς η χρήση κορτικοστεροειδών αυξάνει τον κίνδυνο οστεοπόρωσης. Εάν έχει χαμηλά επίπεδα αλδοστερόνης, θα πρέπει να συμβουλευτεί τον γιατρό της σχετικά με τη συμπλήρωση νατρίου μέσω διατροφής ή φαρμακευτικής αγωγής.

Τυπικά συμπτώματα οξείας επινεφριδιακής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν υπόταση, σοβαρή αφυδάτωση, σύγχυση και κώμα. Η πάθηση συχνά σχετίζεται με οξείς στρεσογόνους παράγοντες όπως χειρουργική επέμβαση, λοίμωξη ή τραύμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής χρειάζεται νοσηλεία για άμεση παρέμβαση, ώστε να αποφευχθούν απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις.

Η χρόνια επινεφριδιακή ανεπάρκεια εμφανίζεται συνήθως με συμπτώματα όπως ναυτία, έμετο, κοιλιακό άλγος, απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους, κόπωση, μυϊκό πόνο και αυξημένη μελάγχρωση του δέρματος και των βλεννογόνων. Εάν παρατηρήσετε ασυνήθιστα συμπτώματα υγείας, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό για έγκαιρη εξέταση και θεραπεία.

Δρ. Ντο Τιεν Βου
Τμήμα Ενδοκρινολογίας και Διαβήτη, Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh, Πόλη Χο Τσι Μινχ

Οι αναγνώστες μπορούν να θέσουν ερωτήσεις σχετικά με ενδοκρινικές παθήσεις εδώ, τις οποίες οι γιατροί θα απαντήσουν.

Σύνδεσμος πηγής: https://vnexpress.net/suy-tuyen-thuong-than-dieu-tri-tai-nha-can-luu-y-gi-4693957.html