El Sr. K., padre del paciente, indicó que el niño había presentado sibilancias desde su nacimiento. Lo había llevado al médico, pero no había registrado la enfermedad. Esta vez, el niño empeoró y fue ingresado en urgencias en estado crítico, con insuficiencia respiratoria aguda que ponía en peligro su vida. Se le conectó a un respirador artificial de alto rendimiento, pero no mejoró.
Tras una tomografía computarizada de tórax, el médico diagnosticó al niño con estenosis traqueal congénita. El diámetro de la tráquea del bebé Q era de aproximadamente 1,5-2 mm, mientras que el diámetro en niños normales es de aproximadamente 4 mm. Además, la arteria pulmonar izquierda, detrás de la tráquea, comprimía el bronquio derecho del niño, lo que agravó la afección. Tras la consulta, los médicos realizaron una cirugía de emergencia al bebé Q.
El 29 de agosto, el Dr. Nguyen Tran Viet Tanh, representante del equipo quirúrgico, informó que se trataba de un caso muy complejo. El paciente tenía solo 7 meses, estaba bajo de peso y fue ingresado en el hospital en estado grave, por lo que no se pudo evaluar mediante endoscopia respiratoria antes de la cirugía, por lo que no se pudo predecir el grado de estenosis.
Gracias al esfuerzo de los médicos, el paciente se salvó. Tras tres días de cirugía, el paciente mejoró favorablemente y pudo ser desconectado del respirador. Los resultados de la endoscopia respiratoria mostraron que la tráquea ya no estaba estrecha, y el bebé Q. recibió el alta hospitalaria para alegría de su familia.
El médico examina al paciente después de la cirugía.
El Dr. Tanh afirmó que se trata de una enfermedad rara, cuya incidencia, según la literatura médica mundial , es de 1/65.000. Como unidad pediátrica de última línea, el Hospital Infantil 2 recibe y trata anualmente con éxito entre 5 y 6 casos de pacientes pediátricos con esta afección.
Cuando se sospecha un caso de estenosis traqueal congénita, los médicos solicitarán una tomografía computarizada de tórax con contraste para confirmarlo. Además, se le realizará al niño una endoscopia respiratoria, junto con un diagnóstico basado en los resultados de la tomografía computarizada y un ecocardiograma para detectar cardiopatías concomitantes.
Al niño se le ha diagnosticado estenosis traqueal congénita. Dependiendo de la gravedad de la estenosis y las manifestaciones clínicas, el médico prescribirá cirugía. Sin embargo, la cirugía no es sencilla y conlleva muchos riesgos potenciales de complicaciones, por lo que no se prescribe ampliamente.
"La mayoría de los casos de niños con estenosis traqueal superior al 50%, diámetro normal e insuficiencia respiratoria requieren cirugía de reconstrucción de la vía aérea. Sin intervención, los niños son muy susceptibles a la obstrucción de la vía aérea, lo cual pone en peligro la vida", señaló el Dr. Tanh.
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