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Complicaciones peligrosas de la glomerulonefritis

VnExpressVnExpress16/05/2023

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La glomerulonefritis, si no se trata a tiempo, puede provocar complicaciones como presión arterial alta, síndrome nefrótico, insuficiencia renal aguda y requerir diálisis o trasplante de riñón para mantener la vida.

La glomerulonefritis se produce cuando los glomérulos y los vasos sanguíneos de los riñones se inflaman. Esta enfermedad afecta directamente la capacidad del cuerpo para filtrar la orina y los desechos. La glomerulonefritis aguda reduce la capacidad del cuerpo para excretar sal y agua, lo que provoca una sobrecarga de líquidos. Al mismo tiempo, el daño renal isquémico hace que el sistema de regulación de la presión arterial trabaje demasiado, lo que provoca hipertensión arterial.

La Dra. Mai Thi Hien, médica superior, jefa adjunta del Departamento de Urología, Andrología y Nefrología del Hospital General Tam Anh de Hanoi, dijo que cuando se sufre de glomerulonefritis, los desechos y las toxinas se acumulan en la sangre, lo que reduce la capacidad de regular los minerales y nutrientes, provocando la pérdida de proteínas en la sangre... La enfermedad no solo reduce la calidad de vida, sino que también puede provocar muchas complicaciones peligrosas.

Hipertensión

Los riñones reciben aproximadamente el 25% del flujo sanguíneo del corazón. Por lo tanto, cuando estos riñones sufren daño, su capacidad para filtrar y excretar orina se reduce, y las toxinas en las personas con glomerulonefritis se reducen, lo que provoca la acumulación de agua en el cuerpo y el aumento de la presión arterial. Esta afección representa aproximadamente el 60% de los casos de glomerulonefritis aguda. Cuando se presenta hipertensión arterial, la presión en el glomérulo aumenta, lo que causa mayor daño a los riñones. Además, la hipertensión arterial puede dañar las arterias y venas de todos los órganos, aumentando el riesgo de accidente cerebrovascular, infarto de miocardio, aneurisma, insuficiencia cardíaca, etc.

La hipertensión arterial causada por glomerulonefritis puede provocar un infarto de miocardio y un accidente cerebrovascular. Foto: Freepik.

La hipertensión arterial causada por glomerulonefritis puede provocar un infarto de miocardio y un accidente cerebrovascular. Foto: Freepik .

Síndrome nefrótico

El Dr. Hien explicó que, normalmente, la membrana de filtración glomerular no permite el paso de moléculas grandes, como las proteínas. Sin embargo, cuando se produce una glomerulonefritis aguda, la membrana de filtración glomerular se inflama y daña, provocando una fuga de proteínas y, por lo tanto, el síndrome nefrótico. Esta afección provoca la pérdida de grandes cantidades de proteínas por la orina (también conocida como proteinuria), lo que aumenta el riesgo de formación de coágulos sanguíneos en las arterias y venas, lo cual es peligroso para la salud.

Insuficiencia renal aguda

La glomerulonefritis representa el 10% de las causas de insuficiencia renal aguda. La insuficiencia renal aguda es un trastorno que se caracteriza por un deterioro repentino de la función renal, que suele presentarse en casos de glomerulonefritis de progresión rápida, glomerulonefritis postestreptocócica, glomerulonefritis proliferativa mesangial y nefritis lúpica. La enfermedad causa fatiga, debilidad, edema, erupción cutánea y picazón, dificultad para respirar y cambios en los hábitos urinarios.

Si no se detecta a tiempo y no se trata de forma oportuna y adecuada, la insuficiencia renal aguda puede progresar fácilmente a insuficiencia renal crónica e insuficiencia renal terminal. En este punto, el paciente puede experimentar trastornos de insuficiencia renal como sobrecarga de líquidos, síndrome de urea elevada en sangre, hiperpotasemia, acidosis metabólica, anemia, cardiopatía, etc., lo que dificulta el tratamiento e incluso pone en peligro la vida si no se trata con diálisis o trasplante renal.

enfermedad renal crónica

La inflamación o el daño renal prolongados, no tratados o recurrentes, pueden provocar un deterioro de la función renal, lo que deriva en enfermedad renal crónica. Esta enfermedad puede afectar prácticamente cualquier parte del cuerpo, como la retención de líquidos, que causa hinchazón de las extremidades, hipertensión arterial y edema pulmonar; la hiperpotasemia, que causa paro cardíaco y aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular; la debilidad ósea, que aumenta el riesgo de fracturas; y la anemia. Las personas con insuficiencia renal crónica a largo plazo pueden desarrollar fibrosis renal. Cuando el daño no se puede reparar, el paciente necesita diálisis o un trasplante de riñón para mantenerse con vida.

Según el Dr. Hien, la glomerulonefritis aguda puede curarse en 4-6 semanas. Sin embargo, si no se detecta y trata adecuadamente, puede fácilmente causar complicaciones con regímenes de tratamiento complejos y tiempos de tratamiento prolongados, lo que no solo afecta la salud física, sino que también genera altos costos, aumenta la presión financiera, dificulta el trabajo y afecta la salud mental del paciente.

Por lo tanto, el Dr. Hien recomienda que todos escuchen a su cuerpo para reconocer síntomas inusuales. Dependiendo del tipo de glomerulonefritis, la enfermedad manifestará diferentes síntomas. Si presenta edema por retención de líquidos en los tobillos, la cara o todo el cuerpo; micción frecuente por la noche, orina con sangre o espumosa; presión arterial alta; pérdida de apetito, indigestión; náuseas y vómitos; calambres; dificultad para respirar y tos; o dolor intenso en la parte superior de la espalda, detrás de las costillas, el paciente debe acudir al médico de inmediato para una evaluación y un tratamiento oportuno.

Los pacientes deben cumplir con el régimen de tratamiento, combinar una nutrición adecuada con los síntomas y la condición de la enfermedad para minimizar las complicaciones.

Trinh Mai


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Etikett: hipertensión

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