Personalización del tratamiento del cáncer con radioterapia dirigida

En el tratamiento moderno del cáncer, el concepto de "personalización" cobra cada vez mayor importancia. Es decir, cada paciente recibirá un régimen de tratamiento diseñado específicamente para él, basado en sus propias características biológicas y de imagen.

El Dr. DUONG THANH TAI, físico médico, ex empleado del Hospital General Dong Nai , que actualmente trabaja en Jaeger Group (EE. UU.), a cargo del trabajo clínico en Abben Cancer Center, Spencer Hospital y June E. Nylen Cancer Center de Jaeger Group (EE. UU.), enfatizó: una dirección prometedora en este campo es la radioterapia dirigida (TRT).

Dr. Duong Thanh Tai. Foto de : NVCC

* Cuando la dosis de radiación se prevé de antemano

*¿Puede contarme más sobre la terapia TRT?

En este método, el fármaco radiactivo se une a una molécula específica que reconoce las células cancerosas. Al introducirse en el organismo, este compuesto se concentra en la ubicación exacta del tumor, emitiendo radiación para destruir selectivamente las células malignas. Al mismo tiempo, minimiza el daño al tejido sano circundante.

*Con 15 años de experiencia en radioterapia del cáncer, ¿qué dificultades ve en el tratamiento del cáncer con TRT?

Uno de los mayores desafíos actuales en el tratamiento del cáncer con TRT es determinar la dosis real de radiación que el tumor y los órganos sanos absorben tras la administración del fármaco. Si se responde a esta pregunta, los médicos podrán ajustar la dosis con mayor precisión, mejorar la eficacia del tratamiento y minimizar los efectos secundarios en los pacientes.

Este es también el objetivo de un estudio realizado por mis colegas y por mí, publicado recientemente en Frontiers in Oncology, una prestigiosa revista internacional suiza especializada en la publicación de investigaciones clínicas y preclínicas en los campos del diagnóstico, el tratamiento y la biología del cáncer.

*¿Puedes explicarnos más detalladamente el contenido de tu investigación?

Anteriormente, para estimar la dosis en la TRT, los pacientes debían someterse a múltiples tomografías SPECT/TC en diferentes momentos tras la inyección del fármaco. Esto resultaba lento y poco práctico en muchos hospitales. La investigación que realizamos ha proporcionado una solución más sencilla y eficaz: utilizar imágenes PET/TC tomadas antes del tratamiento para predecir la distribución de la dosis de radiación mediante la simulación de Monte Carlo, una técnica de simulación informática de alta precisión para calcular la dosis de radiación. Gracias a este proceso, los médicos pueden saber de antemano cuánta dosis de radiación recibirá cada vóxel (el volumen más pequeño de una imagen médica) si se utiliza un radiofármaco antes de iniciar el tratamiento. Esto abre la posibilidad de adaptar la dosis a cada paciente, en lugar de aplicar una dosis única para todos, como se hace actualmente.

Los pacientes con cáncer reciben tratamiento con el sistema de radioterapia con acelerador Halcyon más moderno en el Hospital Universitario de Medicina y Farmacia Shing Mark. Foto: Huu Chat

Oportunidades para la medicina nuclear vietnamita

* ¿Cómo abre esto oportunidades para el tratamiento del cáncer en Vietnam?

Aunque la TRT y las técnicas de simulación de dosis personalizadas son conceptos aún nuevos en Vietnam, el potencial de aplicaciones futuras es enorme. Con mis conocimientos y habilidades actuales, estoy dispuesto a compartir mi experiencia y cooperar con grupos de investigación y hospitales nacionales para desarrollar conjuntamente este campo. Vietnam cuenta con un excelente equipo de médicos y científicos , y con un poco más de conexión internacional, creo que podemos seguir el ritmo de la tendencia del tratamiento personalizado en medicina nuclear. A partir de ahí, aspiramos al objetivo final de salvar a más pacientes con métodos de tratamiento más precisos.

* Dong Nai cuenta actualmente con dos hospitales con departamentos de Oncología: el Hospital General Dong Nai y el Hospital Universitario de Medicina y Farmacia Shing Mark. ¿Cómo evalúa el potencial de aplicación de estos dos hospitales?

En la provincia de Dong Nai, la radioterapia oncológica se implementó bastante pronto. El Hospital General de Dong Nai inició la radioterapia para pacientes con cáncer en 2009, contribuyendo significativamente a mejorar la calidad de la atención médica para la población local y las provincias vecinas. Para 2021, el Hospital Universitario de Medicina y Farmacia Shing Mark continuará desarrollando esta tecnología con un moderno sistema Halcyon y personal altamente capacitado. Este es también el primer lugar en Vietnam en implementar el sistema Halcyon, uno de los equipos de radioterapia más avanzados de la actualidad.

Antes de realizar mi investigación posdoctoral en Canadá y trabajar en Estados Unidos, pasé unos 10 años implementando y supervisando directamente las actividades de radioterapia en ambos hospitales. Desempeñé un papel clave en la implementación y optimización de la técnica de radioterapia de intensidad modulada (IMRT). Este es un método moderno que ayuda a aumentar la precisión de la distribución de la dosis, minimizar el daño al tejido sano y mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer.

Espero que en un futuro próximo, este método TRT personalizado se implemente pronto en Vietnam en general y en Dong Nai en particular, contribuyendo a mejorar la efectividad del tratamiento y a reducir los costos y los esfuerzos para los pacientes con cáncer.

*¡Gracias doctor!

Huy Hoang (llevar a cabo)

Fuente: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202507/ca-nhan-hoa-dieu-tri-ung-thu-bang-lieu-phap-phong-xa-trung-dich-d091c26/