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Advertencia de golpe de calor en personas sanas debido al ejercicio intenso

Báo Thanh niênBáo Thanh niên20/06/2023

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Coma después de correr

Los médicos del Hospital Militar Central 108 (Hospital 108 de Hanói ) ingresaron recientemente a urgencias a un paciente con diagnóstico de golpe de calor y daño orgánico (hígado, riñón y hematología). Se trata de un hombre de 29 años, trasladado desde el Hospital del Distrito de Thach That (Hanói).

Cảnh báo sốc nhiệt ở người khỏe mạnh do thể dục gắng sức  - Ảnh 1.

Si el clima es demasiado caluroso, debes reducir la actividad física extenuante al aire libre para prevenir un golpe de calor.

La familia del paciente indicó que, antes de ingresar al hospital, este había salido a correr alrededor de las 5 p. m. Tras correr unos 5 km, sintió mareos, aturdimiento y calor en todo el cuerpo. Rápidamente entró en coma y fue trasladado de inmediato a urgencias de un hospital cercano.

En el Hospital 108, el paciente fue trasladado al Departamento de Medicina Interna y Antitoxicológicos de la Unidad de Cuidados Intensivos para recibir tratamiento. Los resultados de las pruebas del paciente mostraron un aumento de la enzima muscular creatina quinasa (CK), evaluación de daño muscular; insuficiencia renal con una tasa de filtración glomerular reducida en 50 ml/min; disminución de la coagulación sanguínea...

Durante el tratamiento, se controló la temperatura corporal del paciente, recibió líquidos intravenosos, reposición electrolítica y otros tratamientos médicos activos. Tras más de una semana de tratamiento, la función orgánica del paciente mejoró sin secuelas, y fue dado de alta del hospital.

2 TIPOS DE CHOQUE TÉRMICO

El Dr. Pham Dang Hai, subdirector del Departamento de Medicina Interna y Antiveneno, señaló: «El joven paciente mencionado recibió los primeros auxilios adecuados y oportunos, evitando así consecuencias desafortunadas. El golpe de calor en días particularmente calurosos siempre presenta muchos peligros potenciales».

El Dr. Hai dijo: El golpe de calor se puede dividir en dos tipos: golpe de calor clásico y golpe de calor por esfuerzo.

El golpe de calor clásico es frecuente en ancianos, personas con cuerpos debilitados, niños, personas con enfermedades cardiovasculares, enfermedades neurológicas o trastornos endocrinos, y a menudo se produce tras una exposición pasiva a ambientes de altas temperaturas durante muchas horas o días.

El golpe de calor por esfuerzo es común en personas jóvenes y sanas con termorregulación normal, y ocurre después de la exposición a temperaturas ambientales elevadas y la producción concomitante de calor durante el ejercicio extenuante.

Según el Dr. Hai: «El choque térmico daña múltiples órganos, incluyendo el sistema nervioso central, el respiratorio, el circulatorio, el hígado, el riñón y el hematológico, causando una rápida insuficiencia multiorgánica si no se trata a tiempo, e incluso la muerte. Por lo tanto, comprender el choque térmico, las señales de alerta temprana, los primeros auxilios oportunos y su prevención es fundamental, ya que nos ayuda a reducir las enfermedades y las muertes».

Reconociendo el golpe de calor

Algunos signos que ayudan a detectar precozmente un golpe de calor incluyen: alteración de la conciencia: coma, convulsiones; trastornos respiratorios: dificultad para respirar, insuficiencia respiratoria; trastornos cardiovasculares: arritmia, hipotensión, oliguria, acompañada de fatiga, dolor de cabeza, cara roja, posibles vómitos, diarrea, temperatura corporal superior a 40 grados centígrados, piel caliente y seca.

Los médicos del Hospital 108 instruyen a los servicios de emergencia para pacientes con insolación fuera del hospital a retirar inmediatamente al paciente del ambiente caluroso, trasladarlo a un lugar fresco y con sombra, quitarle la ropa y bajar inmediatamente su temperatura corporal: colocando al paciente en una habitación fría a 20 - 22 grados Celsius y abanicándolo; colocando compresas frías en la ingle, las axilas y el cuello.

Se debe enfriar al paciente por todos los medios, pero esto no debe impedir su traslado al centro médico más cercano. Es posible transportar al paciente en un vehículo con aire acondicionado o con las ventanas abiertas, mientras se transporta y se enfría. Inste a las organizaciones de masas a implementar programas para difundir ampliamente los signos, síntomas y riesgos de la enfermedad para facilitar el diagnóstico y el tratamiento tempranos.

Para prevenir el golpe de calor en días calurosos, se deben tener en cuenta los siguientes grupos de riesgo: niños, ancianos y personas con afecciones médicas subyacentes, como enfermedades cardiovasculares, respiratorias, endocrinas, metabólicas y agotamiento físico. Si padece estas afecciones, no debe hacer ejercicio en condiciones de calor extremo.

Cada individuo debe entrenarse para adaptarse al calor, pero debe programar el ejercicio físico durante las horas más frescas del día y reducir la actividad física extenuante cuando el clima es demasiado caluroso.

Si se ve obligado a trabajar en climas calurosos, debe beber suficiente agua y sal, cubrirse con ropa holgada, ligera, aireada y de colores claros, usar un sombrero de ala ancha y usar protector solar. Debe planificar su tiempo de trabajo al aire libre para que sea en un clima más fresco, como temprano en la mañana o al final de la tarde. Si se ve obligado a trabajar, no debe trabajar demasiado tiempo en un ambiente caluroso y evitar la actividad física excesiva. Debe descansar periódicamente en un lugar fresco durante 15 a 20 minutos después de trabajar entre 45 minutos y una hora.

(Fuente: 108 Hospital Militar Central)


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