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Advertencia de golpe de calor en personas sanas debido al ejercicio intenso

Báo Thanh niênBáo Thanh niên21/06/2023


Coma después de correr

Recientemente, los médicos del Hospital Militar Central 108 (Hospital 108, Hanói ) ingresaron en urgencias a un paciente con diagnóstico de golpe de calor y daño orgánico (hígado, riñón, sistema hematológico). El paciente es un varón de 29 años, trasladado desde el Hospital del Distrito de Thach That (Hanói).

Cảnh báo sốc nhiệt ở người khỏe mạnh do thể dục gắng sức  - Ảnh 1.

Si el clima es demasiado caluroso, debes reducir la actividad física extenuante al aire libre para prevenir un golpe de calor.

La familia del paciente declaró que, antes de ser ingresado en el hospital, el paciente había salido a correr alrededor de las 5 de la tarde. Después de correr unos 5 km, el paciente sintió mareo, aturdimiento y calor generalizado, luego cayó rápidamente en coma y fue trasladado de inmediato a la sala de urgencias de un hospital cercano.

En el Hospital 108, el paciente fue trasladado al Departamento de Medicina Interna y Toxicología - Unidad de Cuidados Intensivos para recibir tratamiento. Los resultados de las pruebas mostraron un aumento de la enzima muscular creatina quinasa (CK), evidencia de daño muscular, insuficiencia renal con una tasa de filtración glomerular reducida en 50 ml/minuto y disminución de la función de coagulación sanguínea.

Durante el tratamiento, se controló la temperatura corporal del paciente, se le administraron líquidos intravenosos, reposición de electrolitos y otros tratamientos médicos. Tras más de una semana de tratamiento, la función orgánica del paciente mejoró sin dejar secuelas y fue dado de alta del hospital.

2 TIPOS DE CHOQUE TÉRMICO

El Dr. Pham Dang Hai, subdirector del Departamento de Medicina Interna y Toxicología, señaló: «El joven paciente mencionado recibió primeros auxilios adecuados y oportunos, evitando así consecuencias lamentables. El golpe de calor en días particularmente calurosos siempre conlleva muchos peligros potenciales».

El Dr. Hai dijo: El golpe de calor se puede dividir en dos tipos: golpe de calor clásico y golpe de calor por esfuerzo.

El golpe de calor clásico es común en ancianos, personas con cuerpos debilitados, niños, personas con enfermedades cardiovasculares, neurológicas o trastornos endocrinos, y suele ocurrir después de una exposición pasiva a ambientes de alta temperatura durante muchas horas o días.

El golpe de calor por esfuerzo es común en personas jóvenes y sanas con termorregulación normal, y se produce después de la exposición a temperaturas ambientales elevadas y la consiguiente producción de calor durante el ejercicio intenso.

Según el Dr. Hai: «El choque térmico daña múltiples órganos, incluyendo el sistema nervioso central, el sistema respiratorio, el sistema circulatorio, el hígado, los riñones y el sistema hematológico, causando una rápida falla multiorgánica si no se trata con prontitud, e incluso la muerte. Por lo tanto, comprender el choque térmico, sus señales de alerta temprana, la aplicación oportuna de primeros auxilios y su prevención es de suma importancia, ya que nos ayuda a reducir la morbilidad y la mortalidad».

Cómo reconocer un golpe de calor

Algunos signos que ayudan a detectar precozmente un golpe de calor incluyen: alteración de la conciencia: coma, convulsiones; trastornos respiratorios: dificultad para respirar, insuficiencia respiratoria; trastornos cardiovasculares: arritmia, hipotensión, oliguria, acompañados de fatiga, dolor de cabeza, enrojecimiento facial, posibles vómitos, diarrea, temperatura corporal superior a 40 grados Celsius, piel caliente y seca.

Los médicos del Hospital 108 dan instrucciones para la atención de emergencia de pacientes con golpe de calor fuera del hospital para que retiren inmediatamente al paciente del ambiente caluroso, lo trasladen a un lugar fresco y sombreado, le quiten la ropa y bajen inmediatamente su temperatura corporal mediante: la colocación del paciente en una habitación fría a 20 - 22 grados Celsius y la ventilación; la colocación de compresas frías en la ingle, las axilas y el cuello.

Se debe procurar enfriar al paciente por todos los medios posibles, pero esto no debe obstaculizar su traslado al centro médico más cercano. Es posible transportarlo en un vehículo con aire acondicionado o con las ventanas abiertas, mientras se le mantiene fresco. Se recomienda a las organizaciones de base que implementen programas para difundir ampliamente los signos, síntomas y riesgos de la enfermedad, con el fin de facilitar el diagnóstico y tratamiento precoces.

Para prevenir los golpes de calor en días calurosos, se deben tener en cuenta los siguientes grupos de riesgo: niños, adultos mayores y personas con afecciones médicas preexistentes como enfermedades cardiovasculares, respiratorias, endocrinas, metabólicas o agotamiento físico. Si padece alguna de estas afecciones, no debe realizar ejercicio físico en condiciones de calor extremo.

Cada persona debe entrenarse para adaptarse al calor, pero debe programar el ejercicio físico durante las horas más frescas del día y reducir la actividad física intensa cuando haga demasiado calor.

Si te ves obligado a trabajar en un clima caluroso, debes beber suficiente agua y sal, cubrirte el cuerpo con ropa holgada, ligera, transpirable y de colores claros, usar un sombrero de ala ancha y aplicarte protector solar. Intenta trabajar al aire libre en las horas más frescas, como temprano por la mañana o al atardecer. Si no tienes más remedio que trabajar, no debes permanecer mucho tiempo en un ambiente caluroso ni realizar actividades físicas excesivas. Descansa periódicamente en un lugar fresco durante 15-20 minutos después de trabajar entre 45 minutos y 1 hora.

(Fuente: Hospital Militar Central 108)


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