Atención a la salud mental de los vietnamitas en Japón

El número de extranjeros que llegan a trabajar a Japón ha aumentado significativamente en los últimos 10 años. La cifra alcanzó un récord de más de 1,72 millones de personas, según un informe publicado recientemente por el Ministerio de Salud , Trabajo y Bienestar Social de Japón.

Advertencia de depresión

Si se clasifica por nacionalidad, los vietnamitas se han convertido en el mayor grupo de trabajadores extranjeros en Japón, con más de 453.000 personas, lo que representa el 26,2 % del total. Con una tasa de crecimiento de más de 16 veces en los últimos 10 años, los vietnamitas han superado a los chinos (que actualmente representan el 23 %) y se han convertido en una importante fuente de recursos humanos extranjeros en Japón.

En este artículo, me gustaría profundizar en la salud mental de los vietnamitas que trabajan en Japón. De septiembre a octubre de 2021, nuestro equipo de investigación, dirigido por el Sr. Tadashi Yamashita, profesor de la Escuela de Enfermería de Kobe, realizó una encuesta en línea mediante un cuestionario con vietnamitas que viven y trabajan en Japón.

La edad promedio de los participantes de la encuesta fue de 26 años y la duración promedio de la estadía en Japón fue de 3,4 años.

El Dr. Pham Nguyen Quy (portada derecha, segunda fila) y los autores realizaron la encuesta. (Foto proporcionada por el autor)

Los vietnamitas en Japón que necesiten asesoramiento gratuito sobre la vida, las leyes o la salud pueden seguir el canal JP-Mirai, establecido por el gobierno japonés el año pasado https://portal.jp-mirai.org/vi.

De los 621 participantes, el análisis mostró que 203 (32,7%) tenían síntomas depresivos de moderados a graves y buscaron atención médica inmediata.

Encuestas similares realizadas a japoneses durante la pandemia de COVID-19 mostraron que la proporción de personas con síntomas depresivos de moderados a severos era mucho menor, alrededor del 10%-20%.

La mayoría (81%) de los participantes dijeron que habían experimentado una disminución en sus ingresos durante la pandemia: 215 experimentaron una disminución del 40% o más, 243 experimentaron una disminución del 10% al 40% y 46 experimentaron una disminución de menos del 10%.

Además, 116 personas (18,7%) afirmaron haber sido despedidas o estar desempleadas, y 398 personas (64%) vieron reducida su jornada laboral debido a la situación de la empresa. A la pregunta "¿Se considera usted pobre?", 287 personas (46,2%) respondieron "algo pobre" y 88 personas (14,2%) respondieron "muy pobre".

Lo que es más preocupante, muchos vietnamitas en Japón dicen que no tienen a nadie cerca a quien consultar sobre problemas de salud física y mental, lo que refleja la gran proporción de vietnamitas que están aislados mientras viven y trabajan en Japón.

Al preguntarles: "¿Tienen a alguien con quien hablar sobre su salud?", 433 personas (69,7%) respondieron "no". Mientras tanto, 136 personas (21,9%) respondieron "hablar con familiares" y 80 personas (12,9%) "hablar con amigos vietnamitas o japoneses". Solo el 4% afirmó haber consultado a un profesional de la salud para obtener consejos.

Barreras médicas

A través de entrevistas con varios vietnamitas, descubrimos que la pandemia de COVID-19 ha tenido un gran impacto en la comunidad vietnamita en Japón. No solo ha reducido los ingresos, sino que las políticas de distanciamiento social también han impedido que los vietnamitas se reúnan e interactúen entre sí.

La falta de conexión con la comunidad puede hacer que muchas personas se sientan solas, aumentando la ansiedad, uno de los factores que causa o empeora la depresión.

El canal JP-Mirai fue establecido por el gobierno japonés el año pasado.

Aunque la mayoría de los trabajadores en Japón tienen entre 20 y 30 años, un grupo que rara vez sufre enfermedades crónicas como presión arterial alta y diabetes, hay un número creciente de casos de accidentes laborales y enfermedades agudas que requieren un tratamiento oportuno.

Un problema importante que enfrenta la comunidad vietnamita es el acceso al sistema de atención médica, tratamiento y consulta en la Tierra del Sol Naciente.

El Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar Social y los gobiernos locales han establecido servicios de consulta de apoyo, pero parece que muchos vietnamitas no pueden utilizarlos. Las barreras lingüísticas y la falta de conocimiento del sistema médico podrían ser la causa de esta situación, afirmó el Sr. Yamashita.

Si bien todos los trabajadores, incluidos los aprendices, tienen derecho a participar en el seguro nacional de salud en Japón y acceder gratuitamente a centros médicos a precios razonables, muchos aún tienen dificultades para acceder a estos servicios debido a su bajo dominio del japonés y a la falta de información sobre organizaciones de apoyo. Además, un gran número de personas tienen bajos ingresos y deben trabajar continuamente, lo que dificulta obtener tiempo libre para ir al médico.

También es necesario abordar el hecho de que muchos profesionales médicos japoneses no dominan idiomas extranjeros y temen comunicarse con pacientes extranjeros. Si bien la capital, Tokio, ofrece servicios de interpretación médica gratuitos o económicos para idiomas como francés, español, filipino, coreano y chino, entre otros, el vietnamita aún no se ha incluido en este programa debido a que la comunidad vietnamita es "nueva" y podría no haber recibido la atención adecuada.

Además de las intervenciones políticas para mejorar los ingresos y el entorno laboral de los aprendices vietnamitas, es necesario contar con programas para difundir conocimientos sobre salud mental, orientar acciones cuando hay signos de inseguridad, depresión... para conectar a las personas que necesitan atención con las organizaciones de apoyo disponibles en Japón.

El Dr. Pham Nguyen Quy examina a un paciente. Foto: cortesía del autor.

Vulnerabilidad TITP

Una de las estrategias más destacadas de Japón es el Programa de Formación de Pasantes Técnicos (TITP), cuyo objetivo es crear oportunidades para que personas de 14 países asiáticos aprendan y transfieran las técnicas y habilidades adquiridas en Japón para contribuir al desarrollo de sus países de origen. En este programa, los pasantes vietnamitas predominan con más del 50 % del total.

Sin embargo, en realidad, muchos aprendices vietnamitas están "cubriendo el vacío" ante la escasez de mano de obra, especialmente en industrias manufactureras como el procesamiento de alimentos y el ensamblaje de equipos eléctricos. Esta situación ha sido duramente criticada porque muchas pequeñas y medianas empresas en Japón, sobre todo en zonas rurales, contratan a practicantes técnicos solo para utilizar mano de obra barata en lugar de transferir tecnología en el sentido estricto de la palabra.

Además, las estadísticas de 2017 muestran que el 65 % de los centros de trabajo que aceptan becarios técnicos son microempresas (con menos de 19 empleados). La legislación japonesa no exige que estos centros cuenten con supervisores médicos, lo que puede provocar retrasos en la detección y la atención de problemas de salud.

(*) El autor trabaja en el Hospital Central Miniren de Kioto y en la Universidad de Kioto. Es cofundador de la Organización de Medicina Comunitaria y de la Red de Acción contra la Tuberculosis en Japón.

Fuente: https://nld.com.vn/thoi-su-quoc-te/chu-trong-suc-khoe-tinh-than-cua-nguoi-viet-o-nhat-20230310195738722.htm