Hombre de 89 años con insuficiencia renal grave debido a agrandamiento de próstata

El anciano fue hospitalizado de urgencia debido a una obstrucción urinaria, hinchazón corporal y se le diagnosticó una insuficiencia renal grave debido al agrandamiento de la próstata.

El paciente Dang Cuc (89 años, Hanoi ) fue ingresado en el Hospital General Tam Anh en Hanoi a principios de junio debido a que no podía caminar, tenía hinchazón y dolor en ambas piernas, distensión abdominal acompañada de fatiga y disminución de la micción.

La Dra. Mai Thi Hien, jefa adjunta del Departamento de Urología - Andrología y Nefrología, indicó que el paciente presentaba insuficiencia renal grave con un índice de creatinina demasiado alto, de 1020 µmol/l (el índice en personas normales ronda los 100 µmol/l), e hiperpotasemia. La ecografía mostró un agrandamiento de la próstata, con un peso de 82 g.

El médico insertó rápidamente un catéter para ayudar al paciente a aliviar la obstrucción y, al mismo tiempo, lo trató con medicamentos y líquidos intravenosos para corregir el desequilibrio electrolítico. Al día siguiente, el paciente orinaba abundantemente (unos 9 litros), los síntomas de edema y distensión abdominal mejoraron, se sentía bien y tenía buen apetito. Los análisis de sangre mostraron una mejora significativa de la función renal y una disminución drástica de los niveles de creatinina.

La Dra. Mai Thi Hien examina a un paciente durante su tratamiento en el Hospital General de Tam Anh. Foto: BVCC

El Sr. Cuc afirmó haber tomado previamente medicamentos para la presión arterial y la próstata sin receta ni examen médico. Según el Dr. Hien, el consumo de medicamentos sin receta y el agrandamiento de la próstata son las causas de la obstrucción de las vías urinarias, lo que provoca insuficiencia renal aguda. El agrandamiento de la próstata causa obstrucción de las vías urinarias, lo que provoca el estancamiento de la orina en la vejiga, el aumento de la presión en los túbulos renales y los cambios hormonales que provocan una disminución del flujo sanguíneo renal, daño a las células tubulares renales y una absorción deficiente de agua y sal, lo que resulta en insuficiencia renal aguda.

Tras recuperarse y orinar de nuevo, el paciente podría seguir en peligro debido a la deshidratación celular, las alteraciones electrolíticas por pérdida de sal y la pérdida de potasio. Por lo tanto, el paciente continúa recibiendo líquidos intravenosos y se le monitoriza estrechamente la presión arterial, el peso, así como las pruebas de función renal y los electrolitos en sangre. Tras 3 días de tratamiento activo, la función renal del paciente se ha restablecido por completo. El paciente puede comer y dormir bien, y su presión arterial se mantiene estable.

Tras ser dado de alta del hospital, el Sr. Cuc continuó tomando medicamentos para tratar su enfermedad, reducir el ácido úrico y la presión arterial, y evitar tomar medicamentos no recetados por un médico. Al mismo tiempo, necesitaba hacerse chequeos médicos regulares para detectar rápidamente signos de alerta y así poder tratarlo eficazmente.

Según el Dr. Hien, el agrandamiento de próstata es una enfermedad común en hombres mayores. A nivel mundial, alrededor del 60% de los hombres mayores de 60 años padecen hiperplasia prostática benigna, lo que provoca trastornos urinarios que afectan la calidad de vida. En las personas mayores, el agrandamiento de próstata puede provocar complicaciones graves, como insuficiencia renal aguda, que puede ser mortal. Por lo tanto, las personas mayores deben realizarse chequeos regulares, detectar la enfermedad y tratarla a tiempo para evitar complicaciones graves y disfrutar de una vida larga y saludable.

Esmeralda

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