En la Clínica n.° 6, Departamento de Exámenes del Hospital Central de Dermatología, todos los lunes, miércoles y viernes por la mañana, aparece la imagen de un médico de mediana edad examinando atentamente a los pacientes, rodeado de cinco a siete médicos jóvenes que escuchan atentamente la conferencia. Se trata del Médico del Pueblo, profesor y doctor Tran Hau Khang, exdirector del Hospital Central de Dermatología y expresidente de la Asociación de Dermatología de Vietnam.
Decidido a encontrar una enfermedad extraña
Con más de 40 años de experiencia, desde la investigación y las pruebas hasta la práctica clínica, el profesor Tran Hau Khang ha acumulado mucho conocimiento y experiencia para descubrir muchas enfermedades extrañas y raras en Vietnam y en el mundo .
Hace poco, un joven de 19 años de Phu Tho fue llevado por su familia al profesor Tran Hau Khang, ya que lo habían examinado en muchos lugares, pero no había podido detectar la enfermedad. Esta extraña enfermedad le provocaba sequedad constante en la piel y le impedía exponerse al sol. No tenía dientes y tuvo que usar dentadura postiza durante ocho años; antes de eso, solo comía papilla. Además, no tenía pelo ni cejas; sus uñas de las manos y de los pies también estaban afectadas.
Al recibir el extraño caso, el Dr. Khang preguntó sobre los antecedentes familiares y descubrió que su abuelo, padre y hermano presentaban síntomas similares. Tras un examen clínico, el Dr. Khang confirmó que padecía displasia ectodérmica y disminución de la sudoración. Esta es una enfermedad genética causada por una mutación genética, muy poco común en Vietnam y en el mundo. En personas normales, al exponerse al sol o a ambientes con altas temperaturas, el cuerpo regula su temperatura mediante la sudoración, pero este paciente carece de glándulas sudoríparas o estas están atrofiadas, por lo que no soporta el calor, lo que provoca un aumento de su temperatura corporal y una sensación de malestar general.
El profesor Tran Hau Khang (izquierda) examina a un paciente durante un viaje de negocios a Ha Tinh . Foto: PHAN HIEU
Se trata de una enfermedad genética, por lo que el Dr. Khang orienta a los pacientes en el tratamiento de los síntomas, así como en las medidas para prevenir complicaciones. «Cuando se descubrió la enfermedad y se comunicó la causa, la familia se alegró mucho, a pesar de saber que no tenía cura», declaró el profesor Khang.
Profesor Tran Hau Khang: «Siempre deseo que la próxima generación sea mejor que la anterior; solo así la industria dermatológica vietnamita podrá desarrollarse continuamente. Creo que los jóvenes colegas continuarán las aspiraciones de sus predecesores y nos reemplazarán».
Hace unos años, el profesor Khang también fue el primero en descubrir y diagnosticar la hematemesis en Vietnam. Se trataba de un hombre de 24 años de Hanói que acudió al hospital con una camisa blanca empapada en rojo, y sus pantuflas y toalla facial eran de color rosa claro. Tras revisar su historial médico, sabiendo que había contraído una extraña enfermedad tras sufrir una gran crisis económica que le causó un colapso mental, el profesor Khang se centró en el fenómeno rarísimo de la "hematospermia", que hasta la fecha solo se ha registrado en la literatura médica mundial y no se ha detectado en Vietnam.
Al paciente se le asignaron dos pruebas específicas: una para detectar glóbulos rojos en las glándulas sudoríparas y otra para realizar una biopsia de piel y determinar la circulación entre las glándulas sudoríparas y los capilares. "Me llevó una semana hacer un diagnóstico preciso y encontrar el mecanismo de la enfermedad. Fue un estrés muy severo que podía causar neuropatía vasomotora local, dañando los capilares, la piel y las glándulas sudoríparas...", recordó el profesor Khang.
El paciente fue tratado y se recuperó completamente después de 3 años de seguimiento, convirtiéndose en un caso típico registrado en la literatura médica mundial.
Tras el anuncio del profesor Khang de este caso en 2018, se registraron dos casos más de sudor con sangre en los dos años siguientes: el de una niña de 7 años en Hai Duong y el de una niña en las Tierras Altas Centrales.
Aliviar la ansiedad del paciente
Trabajando en un hospital de renombre y con numerosas oportunidades de viajar al extranjero, ha tenido la oportunidad de abordar muchas enfermedades raras. Cuanto más rara es la enfermedad, menos documentación existe al respecto. El profesor Khang tiene que buscar libros, imágenes y enviar correos electrónicos a colegas de todo el mundo para encontrar información. Hay enfermedades que nunca se han visto en ningún país.
Compartió muchas enfermedades cutáneas raras en su conversación con nosotros. Fue el caso de un hombre que viajó 500 km desde Quang Binh a Hanói para un examen, con la lengua, las manos y los pies completamente negros. O el de una estudiante en Hanói con las extremidades enrojecidas e hinchadas por razones desconocidas.
Entre las 20 enfermedades cutáneas raras descubiertas por el profesor Khang en Vietnam, se encuentran enfermedades de la piel, del cabello y de las uñas causadas por trastornos mentales como arrancarse el pelo, comerse el pelo, morderse los labios, morderse la lengua...
Para tratar estos casos a fondo, tuvo que coordinarse con sus colegas psiquiatras y con la cooperación de las familias y las escuelas... Informó sobre algunos casos en muchos congresos científicos nacionales e internacionales.
Me alegra mucho descubrir enfermedades raras y extrañas, y encontrar soluciones terapéuticas para algunas. En estos casos, los pacientes y sus familias se sienten muy preocupados y confundidos. Por eso, cuando algunas personas escuchan al médico diagnosticar la enfermedad, explicar la causa, el mecanismo y la dirección del tratamiento, se alegran y exclaman: «Esto significa que el 80% de la enfermedad está curada. Lo más feliz es que sienten un gran alivio mental», compartió el profesor Khang.
Llevando la industria dermatológica vietnamita al mundo
Hace 40 años, el joven médico de Ha Tinh, Tran Hau Khang, se graduó como médico residente en dermatología, una especialidad que en aquel entonces era difícil, árida y deprimente, elegida por pocos. Sin embargo, en los últimos 10 años, muchos médicos que aprobaron la residencia con los mejores resultados han elegido la dermatología como especialidad.
"El desarrollo de la industria dermatológica de Vietnam está actualmente a la par con el de otros países de la región", afirmó el profesor Khang al recordar su larga trayectoria, en la que fue una de las personas que más contribuyó a la expansión de la industria dermatológica vietnamita en la región y el mundo.
En 1980, después de haber sido designado por el Director del Instituto de Dermatología de Vietnam para gestionar proyectos extranjeros, después de sólo 7 años, el joven médico Tran Hau Khang se convirtió en consultor del programa de prevención de la lepra para la región del Pacífico Occidental de la Organización Mundial de la Salud durante una década (1987-1997).
En ese momento, cada año, el Dr. Khang viajaba al extranjero durante 4 a 6 meses, tanto para enseñar como para transferir su experiencia, examinando y tratando pacientes... Esto no solo mejoró la reputación de la profesión de dermatología de Vietnam, sino que también aprendió muchas experiencias valiosas de los países de la región.
Con su pasión, dedicación y entusiasmo por la profesión, él y sus colegas han contribuido al desarrollo de la dermatología vietnamita, afirmando su posición y reputación a nivel internacional.
De una situación muy difícil para los dermatólogos vietnamitas ser invitados a asistir a congresos dermatológicos en el extranjero, en los últimos 15 años, cuando la Asociación de Dermatología de Vietnam se convirtió oficialmente en miembro de las Asociaciones Dermatológicas del Sudeste Asiático y de Asia (2009), de la Federación Dermatológica Mundial (2011), muchos médicos vietnamitas se han convertido en presidentes, copresidentes, secretarios, ponentes... en congresos especializados de la región y del mundo.
Dedicado incansablemente a los enfermos
Desde su época de estudiante hasta convertirse en uno de los pocos dermatólogos en recibir el título de profesor, el Dr. Tran Hau Khang siempre ha mantenido su espíritu de dedicación. Para él, la "dopación espiritual" que surge de la alegría de descubrir una enfermedad extraña, curar con éxito a un paciente o simplemente de recuerdos fortuitos es también una fuente de energía que lo impulsa a lo largo de su largo camino.
Todavía recuerda una historia que ocurrió hace décadas, en un viaje de negocios a Lai Chau con un experto alemán para evaluar la situación de la lepra.
De camino a la aldea en una comuna remota, escuchó un llanto doloroso proveniente de una casa junto al camino. Al detener el auto, vio a una mujer sosteniendo en brazos a un bebé delgado, diminuto, flácido y morado, que apenas respiraba y apenas se movía. La madre del bebé dijo que su hijo tuvo diarrea y fiebre durante muchos días, pero la familia solo rezó a un chamán y no lo llevó al puesto de salud.
Al ver que el niño se encontraba en estado crítico y con alto riesgo de muerte, él y sus colegas hablaron con el experto alemán y sugirieron posponer el trabajo y dar la vuelta con el coche a través del bosque para llevar al bebé y a sus padres a la ambulancia. El médico del hospital de distrito diagnosticó entonces al bebé con neumonía aguda y deshidratación. Sabiendo que su hijo se había salvado, el padre del bebé se arrodilló en la habitación del hospital, juntó las manos y saludó a los médicos.
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