Paciente femenina de 65 años, obesa grado tres, incapaz de perder peso de la forma habitual, se sometió a una cirugía de bypass gástrico y perdió 15 kg en dos meses.
Según la paciente, pesaba 97 kg, tenía un índice de masa corporal (IMC) de casi 42 y se encontraba en el nivel más alto de obesidad.
Lleva muchos años con sobrepeso y últimamente no ha podido controlar su peso. Además, padece hernia discal, degeneración cervical y lumbar, e insomnio, lo que le dificulta caminar y afecta sus actividades diarias. Por esta razón, no puede elegir un deporte adecuado para bajar de peso.
Según la clasificación asiática, una persona tiene un peso normal (no está embarazada) cuando el IMC está entre 18,5 y 23. |
El Dr. Do Minh Hung, director del Centro de Endoscopia y Cirugía Endoscópica del Sistema Digestivo del Hospital General Tam Anh de la ciudad de Ho Chi Minh, dijo que al paciente se le indicó una cirugía para reducir y dar forma al tubo estomacal.
Tras anestesiar al paciente, el cirujano reduce el estómago mediante laparoscopia mediante pequeñas incisiones en el abdomen. El equipo quirúrgico extirpa el 80 % del estómago según la forma determinada por el tubo bujía (dispositivo que moldea el nuevo volumen gástrico), retira el fondo gástrico que contiene grelina (hormona que estimula el apetito) y sutura la herida.
El Dr. Hung explicó que el propósito de la reducción gástrica es crear un déficit energético en el cuerpo, reduciendo el volumen del estómago para ayudar a los pacientes después de la cirugía a reducir su necesidad de comer. La eliminación de la grelina ayuda a los pacientes a controlar el apetito eficazmente.
Un día después de la cirugía, la paciente puede comer, caminar con normalidad y recibir el alta hospitalaria. Tras la cirugía, debe seguir las instrucciones del médico sobre la dieta, combinadas con ejercicio, para alcanzar el peso ideal y mejorar sus indicadores de salud. Una semana después, la paciente perdió 7 kg y, dos meses después, 15 kg, lo que le permitió mejorar significativamente su salud.
Su dolor articular ha disminuido y puede caminar y dormir mejor sin necesidad de pastillas para dormir. Según el consejo del médico, el objetivo de la Sra. Hien es perder 20 kg en 6 meses y unos 30 kg en 12 meses.
El doctor Minh Hung dijo que existen muchas técnicas para tratar la obesidad, de las cuales la cirugía de manga gástrica es el método más realizado en el mundo .
Los pacientes suelen perder el 75 % de su exceso de peso al cabo de un año. Este es el último recurso, indicado para personas con un IMC de 40 o superior, o de 35 o superior, y al menos otra enfermedad, como hipertensión arterial, diabetes, apnea del sueño, colesterol alto, osteoartritis, etc. En algunos países asiáticos, los médicos consideran un IMC de 37 o 32 con enfermedad metabólica como indicación para la cirugía.
Anteriormente, el Hospital de la Amistad Viet Duc informó que el centro acababa de recibir a una paciente con NTD, de 31 años, 1,53 m de altura y 100 kg de peso. Con sobrepeso, D. siempre se siente inferior, estresada, ansiosa, sufre insomnio con frecuencia y se irrita con facilidad.
La paciente comentó que desde pequeña era más gordita que sus compañeras y cuando llegó a la pubertad ya no podía controlar su peso.
La obesidad de D. dificultaba su vida diaria y su salud, por lo que intentó muchos métodos para bajar de peso, como ejercicio y dieta, pero fueron ineficaces. Con un IMC de 43, en el Hospital de la Amistad Viet Duc, los médicos le diagnosticaron obesidad de grado 3.
Según el Dr. Bui Thanh Phuc, subdirector del Departamento de Emergencias de Gastroenterología del Hospital Amistad Viet Duc, la NTD es uno de los casi 300 casos de obesidad que han llegado a los médicos de Viet Duc cuando no pueden controlar su peso; muchos casos caen en un estado de timidez y depresión debido al sobrepeso o la obesidad.
El paciente D. llegó al hospital cuando ya tenía obesidad de grado 3, un nivel alto de azúcar en sangre (nivel de glucosa 9,68 mmol/L) y tenía diabetes y trastornos menstruales.
Por consejo médico, el paciente D. optó por el método de crear un tubo gástrico vertical para reducir la absorción de alimentos. La cirugía para la obesidad se considera un método bastante sostenible.
La obesidad está en aumento en Vietnam y los países del Sudeste Asiático. La obesidad no solo afecta la forma corporal y la psicología del paciente, sino que también es una posible causa de numerosas enfermedades cardiovasculares, trastornos metabólicos, diabetes tipo 2, apnea del sueño y enfermedades osteoarticulares. Cuanto más prolongada sea la obesidad, mayor será el riesgo de afectar la columna vertebral, causando degeneración de la columna vertebral y los discos intervertebrales.
Al mejorar su peso, los indicadores de salud que lo acompañan también mejoran. El doctor Minh Hung recomienda prevenir la obesidad ajustando el estilo de vida, manteniendo la actividad física, equilibrando los grupos de nutrientes y calculando el aporte energético diario. Debe elegir un deporte que se adapte a su salud, objetivos e intereses personales.
Los pacientes que necesitan tratamiento para la obesidad deben elegir un centro médico de buena reputación y un médico altamente capacitado para una cirugía sin problemas y para prevenir complicaciones.
Se sabe que según la clasificación de los asiáticos, una persona tiene peso normal (no embarazada) cuando el IMC está entre 18,5 y 23.
Si el IMC está entre 23 y menos de 25 se considera sobrepeso, preobesidad; el IMC de 25 a 30 se considera obesidad grado 1; de 30 a 35 es obesidad grado 2 y más de 35 es obesidad grado 3.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), actualmente hay 6,5 millones de personas obesas en el mundo que necesitan tratamiento, y el costo de este es enorme. La tasa de mortalidad relacionada con la obesidad duplica la del cáncer de mama y colorrectal combinados.
En Vietnam, la tasa de sobrepeso y obesidad tiende a aumentar rápidamente, especialmente en las zonas urbanas. Según los resultados de la Encuesta Nacional de Nutrición 2019-2020 del Instituto Nacional de Nutrición, la tasa de sobrepeso y obesidad infantil se multiplicó por 2,2, pasando del 8,5 % (en 2010) al 19 % (en 2020).
Según estadísticas del Ministerio de Salud, solo en 2020, la tasa de sobrepeso y obesidad en zonas urbanas alcanzó el 26,8%, en zonas rurales el 18,3% y en zonas montañosas el 6,9%. Anteriormente, el Instituto Nacional de Nutrición también anunció que la tasa de obesidad infantil en zonas urbanas marginales de Ciudad Ho Chi Minh superó el 50% y en Hanói el 41%.
Para limitar las consecuencias de la obesidad, los médicos recomiendan que, al ser una enfermedad crónica, se trate a tiempo. La obesidad no solo afecta la vida diaria y la estética, sino que también conlleva numerosos riesgos, como enfermedades cardiovasculares, diabetes, hígado graso, cirrosis, enfermedades musculoesqueléticas e infertilidad, entre otros.
La obesidad y el sobrepeso también aumentan el riesgo de muerte en comparación con pacientes con peso normal. El principio del tratamiento del sobrepeso y la obesidad consiste en aumentar el gasto energético y reducir la ingesta de alimentos.
La principal causa de la obesidad en Vietnam, según los médicos, es la mejora en el nivel de vida de los vietnamitas. Este nivel de vida se está acercando al de los países desarrollados. Los alimentos ricos en energía y la comida rápida son cada vez más comunes en las mesas vietnamitas.
Mientras tanto, los alimentos saludables como las verduras y frutas escasean y son sustituidos por pollo frito, comida rápida, refrescos… estos alimentos son causa del sobrepeso y la obesidad.
Los médicos advierten también que la obesidad es una enfermedad moderna que aumenta a un ritmo alarmante, amenazando con reducir la esperanza de vida y afectar la calidad de vida, conllevando una serie de consecuencias para otras enfermedades como hipertensión arterial, infarto de miocardio, insuficiencia cardiaca, diabetes, infertilidad, cáncer, etc.
El tratamiento del sobrepeso y la obesidad es multidisciplinario: nutrición, actividad física, medicación para bajar de peso, cirugía y asesoramiento psicológico. Los pacientes jóvenes necesitan tratamiento temprano para evitar que su rutina de ejercicio y su salud reproductiva se vean afectadas posteriormente.
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Fuente: https://baodautu.vn/giam-15-kg-sau-2-thang-phau-thuat-thu-nho-da-day-d218962.html
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