El Sr. Trinh Van Tuan, de 45 años, lleva muchos años roncando. Se curó de sus ronquidos tras recibir tratamiento con una máquina de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) en el Hospital General de Tam Anh.
El Sr. Tuan comentó que en los últimos años empezó a experimentar el fenómeno de dormir con la boca abierta, roncando fuerte y jadeando, y sus familiares observaron breves periodos de apnea mientras dormía. A menudo se sentía cansado y aletargado al despertar por la mañana, y tenía sueño durante el día y dificultad para concentrarse.
Al principio, pensó que roncar era normal, pues llevaba muchos años padeciéndolo, así que intentó soportarlo. Sin embargo, al ver que su esposa e hijos no podían dormir por los fuertes ronquidos, decidió acudir al Hospital General Tam Anh de Hanói para una revisión.
La profesora asociada, Dra. Chu Thi Hanh, jefa del Departamento Respiratorio del Hospital General Tam Anh, Hanoi, dijo que a través de una polisomnografía, el médico concluyó que tenía apnea obstructiva del sueño (AOS) muy grave, acompañada de una disminución en la saturación de oxígeno en sangre durante el sueño, que a veces llega a caer hasta un 49%.
"Existen muchas opciones de tratamiento para la enfermedad, pero para casos graves como el del Sr. Tuan, el uso de una máquina de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) es uno de los tratamientos más eficaces actualmente", afirmó el profesor asociado Hanh. La máquina CPAP crea un flujo de aire con la presión justa para mantener abiertas las vías respiratorias superiores, evitando que los músculos de la garganta se hundan y estrechen las vías respiratorias, lo que provoca ronquidos y apnea del sueño.
El médico le indicó que usara un respirador todas las noches mientras dormía en casa. Después de la primera noche, su esposa e hijos informaron que sus ronquidos habían disminuido significativamente, que dormía mejor y que ya no se despertaba en mitad de la noche.
Gracias al modo de conexión remota del respirador, los médicos pueden monitorear y evaluar la eficacia del paciente en casa y realizar ajustes cuando sea necesario. Tras dos meses de usar el respirador mientras dormía, junto con la pérdida de peso y el ejercicio , el Sr. Tuan ya no ronca.
"Al principio no me acostumbraba, así que me resultaba un poco incómodo, pero una vez que me acostumbré, me pareció muy cómodo. Estoy satisfecho porque puedo dormir bien y ya no les causo problemas a mi esposa ni a mis hijos", dijo el Sr. Tuan.
En otro caso, la Sra. Nguyen Thi Lien (56 años, Nghe An ) llevaba muchos años roncando, tenía un sueño ligero, se despertaba con frecuencia por la noche y orinaba muchas veces. La paciente tenía hipertensión arterial y diabetes subyacentes, pero no estaba bien controlada. Mediante poligrafía respiratoria, el médico descubrió que padecía apnea obstructiva del sueño grave. Tras usar una máquina de presión positiva en las vías respiratorias (CPAP) en casa, la Sra. Lien durmió mejor, dejó de roncar, durmió más profundamente y con mayor comodidad, y mantuvo la presión arterial estable.
Según el profesor asociado Hanh, ambos pacientes dejaron de roncar gracias al uso de un ventilador mientras dormían, lo que ayudó a mejorar la calidad del sueño y el índice de presión arterial en comparación con antes del tratamiento.
Pacientes que utilizan ventiladores de presión positiva continua en las vías respiratorias en el Hospital General de Tam Anh. Foto: Tam Anh
El profesor asociado Hanh dijo que aproximadamente el 75% de las personas que roncan tienen apnea del sueño, pero muy pocos pacientes son diagnosticados debido a la psicología subjetiva, pensando que roncar es normal, no preocupante, por lo que no hay necesidad de examen o tratamiento.
La apnea obstructiva del sueño (AOS) es un trastorno respiratorio y del sueño peligroso. Se caracteriza por episodios de apnea y disminución de la respiración que duran más de 10 segundos, lo que provoca un despertar repentino, posiblemente acompañado de disminución del oxígeno en sangre y ronquidos fuertes, lo que interrumpe el sueño. En lugar de despertarse con la misma salud que una persona normal, el paciente presenta dolores de cabeza, fatiga, somnolencia diurna y pérdida de concentración, y corre el riesgo de sufrir accidentes laborales y en la vida diaria. Si no se trata, el paciente corre un alto riesgo de sufrir hipertensión arterial, infarto de miocardio, aterosclerosis, diabetes e incluso muerte súbita mientras duerme.
Si los ronquidos son simples y no están acompañados de apnea del sueño, el médico aconsejará al paciente perder peso si tiene sobrepeso, hacer ejercicio, abandonar hábitos nocivos como fumar, beber alcohol o tomar sedantes y posiblemente acostarse de lado para dormir para reducir los ronquidos...
En casos de ronquidos con apnea del sueño, el tratamiento con CPAP actualmente es eficaz. Los pacientes que usan CPAP en casa, bajo estrecha supervisión médica a distancia, pueden reducir los ronquidos en más del 90 %, normalizar el índice de apnea-hipopnea (IAH) y, por lo tanto, reducir el riesgo de enfermedad coronaria y complicaciones de accidentes cerebrovasculares.
"En el Hospital General de Tam Anh, el 97% de los pacientes dejaron de roncar después del tratamiento con un respirador combinado con un régimen de sueño científico", afirmó el profesor asociado Hanh.
En algunos casos, los médicos optan por el tratamiento quirúrgico para los ronquidos (apnea del sueño), principalmente en personas que no toleran la ventilación mecánica o presentan anomalías en la nasofaringe. Las enfermedades otorrinolaringológicas que causan ronquidos suelen ser la desviación del tabique nasal, el agrandamiento de las amígdalas, el paladar blando bajo, el espacio faríngeo estrecho o anomalías anatómicas en la región maxilofacial en niños con malformaciones congénitas. La amigdalectomía, la adenoidectomía, la resección de cornetes o la corrección de la úvula y la úvula pueden curar los ronquidos en estos casos.
Hoai Pham
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