Coma diabético pero incumplimiento del tratamiento

El Hospital General Duc Giang ( Hanói ) ingresó recientemente en urgencias a un niño en coma debido a una hiperglucemia grave. El paciente, NTTG (12 años, residente en el distrito de Gia Lam, Hanói), tiene antecedentes de diabetes tipo 1, pero no seguía el tratamiento prescrito.

Dos días antes de su ingreso en el hospital, el paciente presentó signos de fatiga, sed, vómitos y dolor abdominal, pero la familia no le prestó atención médica. Cuando el niño comenzó a sentirse cansado y aletargado, la familia lo llevó a la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital General de Duc Giang, donde ingresó en coma, con respiración acelerada y deshidratación.

Hôn mê do mắc đái tháo đường nhưng không tuân thủ điều trị- Ảnh 1. — Los médicos del Hospital General de Duc Giang trataron a un paciente de 12 años con cetoacidosis diabética debido a diabetes tipo 1.

En el hospital, tras un examen y varias pruebas, los médicos descubrieron que se trataba de un caso de coma cetoacidosis en un paciente diabético que no seguía el tratamiento, con un nivel de azúcar en sangre elevado de 28 mmol/l y una gasometría arterial que mostraba una acidosis metabólica grave.

El paciente recibió tratamiento inmediato con medidas activas: infusión intravenosa de líquidos, mantenimiento de la insulina intravenosa y corrección del desequilibrio ácido-base y las alteraciones electrolíticas. Tras 3 días de tratamiento, su estado mejoró gradualmente; se encontraba más alerta, podía comer y beber, y su glucemia se reguló mediante inyecciones subcutáneas de insulina a razón de 4 inyecciones diarias.

A finales de 2023, los médicos del Hospital General de Duc Giang trataron un caso de coma por cetoacidosis diabética en un niño de 4 años residente en el distrito de Long Bien. Unas tres semanas antes de su ingreso, el niño perdió 3 kg, empezó a orinar con frecuencia por la noche, se mostró cada vez más cansado, con respiración acelerada y gran esfuerzo físico.

Los análisis realizados en el hospital mostraron que el paciente presentaba un estado de acidosis grave, con un nivel de glucosa en sangre muy elevado de 37 mmol/l. La cetoacidosis diabética es una complicación grave de la diabetes que se produce cuando el organismo genera un exceso de ácido en la sangre, denominado cetonas.

Según el Hospital General de Duc Giang, la diabetes tipo 1 en niños es una enfermedad endocrina poco frecuente en la infancia. El incumplimiento del tratamiento puede provocar complicaciones graves que, de no tratarse a tiempo, pueden ser mortales. Por lo tanto, es fundamental que los padres de niños con diabetes se aseguren de que sus hijos cumplan con el tratamiento y acudan a revisiones periódicas para evitar complicaciones graves y garantizarles la mejor calidad de vida posible.

Al mismo tiempo, cuando se detectan signos de que los niños comen y beben en exceso, y pierden peso, es necesario acudir al médico cuanto antes para detectar a tiempo la diabetes infantil.

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