Hacia la eliminación de la malaria en Vietnam para 2030

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El 22 de marzo, en Hanoi , el Ministerio de Salud coordinó con PATH para organizar una conferencia para revisar el trabajo de prevención y control de la malaria, parásitos e insectos en 2022; implementar el plan 2023 en la región norte; y promover la eliminación de la malaria en Vietnam.

Foto de la ilustración: vncdc.gov.vn

Se trata de una actividad que tiene como objetivo, a través de la comunicación y la promoción de políticas, garantizar una financiación sostenible para la eliminación de la malaria, prevenir su reaparición y actualizar medidas nuevas y eficaces para su tratamiento.

Según datos del Instituto Central de Malaria, Parasitología y Entomología, en los últimos 30 años, el Programa Nacional de Prevención y Control de la Malaria ha alcanzado logros notables. En 1991, la malaria se propagó y se agravó en todo el país, con más de un millón de pacientes, 4646 muertes y 144 brotes. Para 2022, Vietnam tenía 455 pacientes con malaria, una muerte y ningún brote. 42 provincias y ciudades fueron declaradas libres de malaria.

Sin embargo, la malaria sigue siendo compleja, con más de 6,8 millones de personas viviendo en zonas endémicas, principalmente concentradas en Lai Chau, Binh Phuoc y algunas provincias de las regiones Central y Altiplanicie Central. Las razones por las que la malaria sigue avanzando en nuestro país se deben a la malaria resistente a los medicamentos; la malaria fronteriza, la migración poblacional; los mosquitos resistentes a los productos químicos; y la financiación limitada para la prevención, el control y la erradicación de la malaria.

También en 2022, el Instituto Central de Malaria, Parasitología y Entomología recolectó los principales mosquitos transmisores de malaria, An. minimus y An. dirus, en los puntos de muestreo. Los mosquitos An. minimus, An. aconitus y An. maculatus también son sensibles a insecticidas como la alfa-cipermetrina, la lambda-cihalotrina y la deltametrina. Los mosquitos An. sinensis y An. vagus son resistentes a los insecticidas alfa-cipermetrina, lambda-cihalotrina y la deltametrina.

Según datos del Ministerio de Salud , en 2022 se registraron más de 360.000 casos de dengue y más de 100 muertes por esta enfermedad en todo el país. El Instituto Central de Malaria, Parasitología y Entomología realizó una vigilancia de mosquitos transmisores del dengue en 57 localidades de 12 provincias, de las cuales se detectaron mosquitos Ae. aegypti en 5 provincias y mosquitos Ae. albopictus en 12 provincias. Los mosquitos Ae. aegypti en la mayoría de las localidades encuestadas fueron resistentes a la deltametrina y la permetrina. Los mosquitos Ae. albopictus en la mayoría de las localidades encuestadas continuaron siendo sensibles a la deltametrina y la permetrina. Los resultados de la vigilancia mostraron cambios en el comportamiento de los mosquitos transmisores de malaria; tanto los mosquitos transmisores de malaria como los mosquitos transmisores del dengue fueron resistentes a los insecticidas.

En cuanto a la prevención y el control de enfermedades parasitarias en Vietnam, en 2022, más de 12,8 millones de niños de entre 24 y 60 meses, estudiantes de primaria y mujeres en edad reproductiva fueron desparasitados. Las campañas de desparasitación provinciales fueron seguras, alcanzando una cobertura del 95-98 %. La distribución de los parásitos intestinales y de las lombrices intestinales es desigual, dependiendo de las condiciones climáticas de las diferentes regiones ecológicas, los hábitos de vida y los hábitos alimentarios poco saludables. La financiación de los gobiernos central y local para la prevención y el control de enfermedades parasitarias sigue siendo muy limitada y no ha recibido la debida atención.

En 2023, la labor de prevención y control de la malaria, parásitos e insectos se centrará en promover la promoción de políticas, fortalecer la dirección, movilizar a todos los niveles y sectores para invertir en recursos humanos y financiación, con el fin de garantizar programas sostenibles de prevención y control de la malaria, parásitos e insectos, para alcanzar con éxito el objetivo de eliminar la malaria en Vietnam para 2030; revisar, modificar y complementar las directrices profesionales para su aplicación unificada a nivel nacional; realizar una evaluación de la Estrategia Nacional para la Prevención, el Control y la Eliminación de la Malaria hasta 2020, con una visión a 2030. Además, el Ministerio de Salud seguirá promoviendo actividades e intervenciones profesionales en localidades con focos de malaria, manteniendo la vigilancia para prevenir el regreso de la malaria en 42 provincias y ciudades que han sido reconocidas como libres de malaria. Al mismo tiempo, el Ministerio ampliará la cobertura y mejorará la calidad de las actividades de prevención y control de parásitos e insectos; revisará y fortalecerá la capacidad del personal de todos los niveles para cumplir con los requisitos y las tareas de desarrollo de políticas y regímenes de remuneración, atracción y retención de recursos humanos; Implementar soluciones para garantizar recursos de fuentes nacionales e internacionales para las actividades del programa.

Muchos delegados señalaron la necesidad de fortalecer la promoción de políticas para garantizar la financiación de actividades y el apoyo al personal médico; fortalecer la investigación y aplicar medidas técnicas nuevas y eficaces en la prevención, detección y tratamiento de enfermedades. Además, las unidades funcionales deben evaluar la sensibilidad de los mosquitos transmisores de la malaria y el dengue a ciertos insecticidas; elaborar una lista de técnicas de prueba de insectos para las rutas; elaborar mapas de distribución de mosquitos y mapas de resistencia química de los mosquitos Anopheles y Aedes. En cuanto a las enfermedades parasitarias, es necesario mejorar las políticas, organizar sistemas de prevención y control, fortalecer la capacitación, movilizar recursos de organizaciones internacionales; desarrollar planes de prevención y control, investigación, un sistema de notificación de enfermedades parasitarias, un sistema de pruebas que cumpla con las normas ISO, etc.

Según VNA

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