La mujer embarazada LVHN (28 años, Hanói ) está en seguimiento de su embarazo en la Clínica Medlatec Thanh Xuan. La Sra. N. está embarazada por segunda vez, con gemelos, una placenta y una bolsa amniótica.
A las 16 semanas y 6 días de embarazo, acudió a Medlatec Thanh Xuan para un chequeo con síntomas de ritmo cardíaco acelerado durante todo el día, a veces con palpitaciones.
Según los resultados de exámenes previos, este embarazo es completamente normal, no se han detectado anomalías y la fecha prevista de parto es el 2 de julio de 2025. La prueba de detección de preeclampsia del primer trimestre mostró un riesgo bajo. Los antecedentes familiares tampoco revelaron nada especial.
El médico ordenó al paciente someterse a técnicas paraclínicas para el diagnóstico. Cabe destacar que los resultados de las pruebas mostraron que los índices de función tiroidea eran anormales, concretamente el índice de TSH estaba por debajo del umbral de detección y el TSI estaba elevado.
El diagnóstico fue que la embarazada N. padecía la enfermedad de Graves, basándose en el embarazo gemelar, a las 16 semanas y 6 días de gestación. El médico le recetó medicación y vigiló de cerca su salud. Actualmente, a las 32 semanas de embarazo, la salud de la paciente se ha estabilizado, sin presentar síntomas de taquicardia ni palpitaciones.
La enfermedad de Graves es una forma de hipertiroidismo autoinmune que ocurre cuando el sistema inmunitario produce anticuerpos que estimulan la glándula tiroides para que produzca demasiada hormona.
El maestro doctor Nguyen Quynh Xuan, jefe de Endocrinología del Sistema de Salud Medlatec, dijo que en las mujeres embarazadas hay muchos factores que pueden aumentar el riesgo de enfermedad de Graves.
El primero es el aumento de la hormona HCG durante el embarazo. En las primeras etapas del embarazo, el bebé aún no ha desarrollado la glándula tiroides, por lo que el cuerpo de la madre aumentará automáticamente la hormona tiroidea para suministrarla al bebé a través de la placenta. Este proceso provoca cambios en algunos órganos del cuerpo de la madre y puede causar la enfermedad de Graves.
Cuando el sistema inmunitario se ve afectado, se produce hiperactividad de la glándula tiroides, lo que causa la enfermedad de Graves. Además, las personas con trastornos del sistema inmunitario, como artritis reumatoide o diabetes tipo 1, tienen un mayor riesgo de padecer la enfermedad de Graves durante el embarazo.
Además, más del 15% de los casos de enfermedad de Graves se deben a factores genéticos hereditarios, como la infección tiroidea. Si se produce una infección cerca de la glándula tiroides, esta causará trastornos tiroideos y un aumento de la hormona que causa el hipertiroidismo de Graves.
Un contenido demasiado alto de yodo en el cuerpo también estimula el aumento de la producción de hormonas que causan el bocio (enfermedad de Graves) durante el embarazo.
Algunos síntomas comunes de la enfermedad de Graves en mujeres embarazadas incluyen: náuseas matinales intensas, pérdida de peso inusual o falta de aumento de peso a pesar de no haber muchos cambios en la dieta, ritmo cardíaco acelerado y respiración rápida, dificultad para respirar, sentir hambre constantemente y comer mucho pero no aumentar de peso durante muchos meses, aumento de la sudoración y menor tolerancia al calor que antes de la enfermedad;
Las mujeres embarazadas pueden experimentar un bulto en el cuello, hinchazón, dolor u ojos saltones; ansiedad, inquietud, fatiga y dificultad para dormir; temblores y debilidad muscular y falta de energía; presión arterial alta, visión borrosa, dolores de cabeza frecuentes y náuseas; y la glándula tiroides puede cambiar de tamaño y agrandarse anormalmente durante el embarazo.
El Dr. Nguyen Quynh Xuan comentó que, afortunadamente, la mujer embarazada mencionada fue descubierta y tratada con prontitud. En realidad, existen casos en los que la detección tardía o el incumplimiento del tratamiento pueden tener consecuencias graves, como complicaciones peligrosas que afectan la salud e incluso ponen en peligro la vida de la madre y el bebé.
De hecho, la tormenta tiroidea es peligrosa para la salud de las mujeres embarazadas y conlleva un alto riesgo de aborto.
El doctor Xuan recomienda que las mujeres con enfermedad de Basedow, si están en tratamiento, se curen y solo queden embarazadas al suspender la medicación. Si se embarazan durante el tratamiento, deben consultar a un especialista para obtener asesoramiento y la medicación adecuada.
Dado que esta enfermedad requiere un seguimiento cuidadoso y ajustes regulares de la dosis de los medicamentos durante el embarazo, es importante seguir las recomendaciones de su médico sobre la dosis y el tiempo de seguimiento. En particular, las mujeres embarazadas deben someterse a pruebas de detección de la enfermedad tiroidea durante los primeros tres meses de embarazo.
Fuente: https://nhandan.vn/khong-chu-quan-khi-mac-benh-basedow-trong-thai-ky-post881108.html
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